简介：本文收集我院近年来经手术证实的42例气管、支气管可透X线异物的X线诊断情况进行回顾性分析，旨在提高对本病的诊断水平。

简介：

简介：目的：分析纵隔局限型透明血管型Castleman病的CT表现特征,探讨与纵隔其他病变的CT鉴别诊断要点,以提高其影像诊断准确率,减少误诊。方法：回顾性分析7例经临床诊断及病理证实的纵隔局限型透明血管型Castleman病的CT表现,观察病变生长部位、形态、边缘、密度及其强化特点。结果：本组7例,肿块均位于纵隔内或大部分位于纵隔内,其中4例均位于前上纵隔血管前间隙、中线旁偏一侧生长,1例位于右心缘旁,2例位于主肺动脉窗;7例病变均呈类圆形或椭圆形,其中5例病变边缘清晰光整,2例边缘略呈浅分叶状改变;5例病变部分与邻近肺野相邻、瘤肺界面光整;7例病变均呈软组织密度肿块影,4例病变中央可见裂隙状低密度影,1例可见点状钙化影;7例增强扫描均呈明显不均匀强化、CT值平均增加（70±13）HU,4例中央裂隙状低密度影强化不明显,2例病变边缘可见粗大迂曲血管影,2例可见强化包膜影。影像学表现为类似胸腺肿瘤4例,类似淋巴瘤或淋巴结转移2例,其他1例。结论：纵隔局限型透明血管型Castleman病主要CT表现为软组织密度肿块伴显著持续强化,病变内少见钙化及无强化的裂隙状低密度影,具有一定特征性,可提高其影像诊断的准确率、减少误诊。

简介：目的探讨应用磁共振弥散加权和灌注加权成像(DWI和PWI)技术判断急性脑梗死后可存活脑组织的范围及特征,从而影像学定位脑梗死可存活区,确定适合溶栓治疗的患者,并预测可存活区域。方法对76例发病24h以内的急性脑梗死患者行常规MRI、DWI、PWI,根据患者就诊治疗时间的不同分为3组(分别在发病3h、6h、24h内就诊)。通过PWI与DWI不匹配区确定缺血半暗带(IP)区,追踪1个月后再次复查MRI常规、DWI。复查时T2高信号区定为最终梗死区,初检PWI异常区减去最终梗死区即为可存活区。确定可存活区的表观弥散系数(ADC)范围,及其与梗死中心区、IP区的关系。结果6h内就诊的患者普遍存在IP区(PWI>DWI),7~24h就诊的患者大部分病灶PWI≤DWI,部分病灶依然存在IP区。可存活区与IP区ADC值差异无统计学意义;可存活面积大于IP区且与IP区面积呈正相关,可存活区面积随就诊时间延长而减小(差异有统计学意义)。结论IP区存在的时间界限约为6h,部分病例可延长至8~24h;在IP区存在的情况下,可存活区面积与IP区面积呈正相关,可存活区面积>IP区面积。

简介：【摘要】目的研究优质护理服务用于剖宫产中的价值。方法选取2018年5月～2020年4月本院接诊的剖宫产产妇60名，用随机数表法均分2组。实验组采取优质护理服务，对照组实行常规护理。对比产后2h出血量等指标。结果实验组术后VAS评分（3.81±0.92）分，比对照组（7.58±1.43）分低，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组产后2h出血量（146.79±13.65）mL，比对照组（204.17±15.83）mL少，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组住院时间（4.17±0.96）d，比对照组（6.53±1.04）d短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论于剖宫产中运用优质护理服务，有助于减轻术后疼痛感，缩短住院时间，减少产后出血量，建议推广。

简介：【摘要】自市场机制被引入我国医疗卫生服务领域以来，市场环境中效率至上的偏好在很大程度上影响着我国基本医疗卫生服务均等化的发展方向和发展水平，为我国城乡基本医疗卫生服务发展带来了一系列不平等问题。基于此，本文选择从公共价值理论的三个方面对我国当前城乡基本医疗卫生服务现状进行考量，挖掘其存在的问题，旨在为实现我国城乡基本医疗卫生服务均等化找到合适路径。

简介：目的应用磁共振波谱技术(MRS)观察脑梗死后主要代谢物:N-乙酰基天冬氨酸(NAA)、乳酸(Lac)、脂质(Lip)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)在病灶区、对侧镜像区及最终可存活区的分布状况,分析急性脑梗死代谢物的变化规律,以获得可存活区的MRS特征及评定标准。方法对32例发病时间在24h内的急性脑梗死患者行磁共振灌注成像(PWI)和氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)检查方法,并在30d后复查T2WI确定最终梗死范围,测量梗死中心区、对侧镜像区及最终可存活区的物质代谢改变。结果初检时病灶中心的NAA水平较对侧镜像区降低;Lac峰及Lip峰出现并重叠。可存活区MRS特征为:NAA水平与对侧镜像区比较差异不明显,与病灶中心比略高(差异有统计学意义);Lac水平升高,但较病灶中心区低(差异有统计学意义),可存活区未见明显Lip峰。结论应用MRS分析急性脑梗死不同区域代谢物浓度可预测急性脑梗死的最终存活区。

简介：目的：探讨扩展型大肠肿瘤的X线与病理学特征。方法：分析了经组织病理学证实的46例54处病变的X线钡灌肠造影表现和内镜图像，将病变分为非结节扁平隆起、结节集簇性隆起和混合性结节集簇隆起3种类型，与病理组织学进行对照研究。结果：扩展型大肠肿瘤好发于直肠、盲肠和升结肠近段，组织病理学多为腺瘤或黏膜内癌，混合结节集簇隆起型病变癌变率高、浸润较深，且有进展期癌。结论：扩展型大肠肿瘤表面的形态改变，可以作为推测有无癌变与癌变浸润深度的指标。

简介：目的比较分化型甲状腺癌肺转移不同诊断方法的价值。方法回顾性分析本院452例甲状腺癌中31例肺转侈患者胸部CT、血清甲状腺球蛋白（Tg）、^131I全身扫描（^131I-WBS）及3项联合检查的诊断价值。结果31例甲状腺癌肺转移患者CT、Tg、^131I-WBS及3项联合检查诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为67．7％、89．5％、88．1％，83．9％、94.3％、93．6％，93．5％、99．8％、99.3％和100％、100％、100％。结论与CT及Tg检查相比，^131I-wBS诊断分化型甲状腺癌肺转移的价值更高，但仍有漏诊，故宜联合3项检查以提高诊断准确率。

简介：摘要：随着肺癌发病率和死亡率增加，其合并感染所致死亡率也增加。本文主要介绍药师协助医生共同救治一例肺癌治疗中出现脓毒症伴肾损伤患者的药学服务，供大家参考和借鉴。

简介：巨细胞型骨肉瘤(giantcellrichosteosarcoma,GCRO)是骨肉瘤的一种少见类型,影像学及组织学上易误诊为骨巨细胞瘤,而发生于脊柱GCRO极为罕见,查阅国内外文献未见报道。现将我院手术病理证实诊断GCRO1例报道如下。

简介：摘要：目的：探析 CT诊断周围型小肺癌的临床价值。方法：选取 2015年 1月至 2016年 11月在卫生保健中心接受检查的 54例周围型小肺癌为主要对象，根据时间顺序对其进行分组，每组 27例。对照组采用 X线检查，观察组采用 CT诊断，对比两组的诊断准确率。结果：观察组的诊断符合率为 100%，对照组为 85.19%，观察组明显高于对照组，两组差异有统计学意义。结论：在周围型小肺癌的临床诊断上，相对于 X线， CT的诊断符合率更高，可以清晰的显示出小病灶的状态和内部结构，可为治疗方案的制定提供科学依据，值得进一步推广应用。

简介：细支气管肺泡癌（bronchioloalveolarcarcioma，BAC）是指生长在远端细支气管和肺泡的原发性肺癌，是肺腺癌的一种特殊类型，依据影像学表现可分为局限型和弥漫型两类。本文对20例经手术与病理证实的局限型BAC的CT表现进行回顾性分析，旨在加深对本病CT表现的认识，提高其诊断与鉴别诊断水平。

简介：摘要：目的研究并分析药剂科服务质量改进及其对医患关系产生的影响。方法以盲选方式划分本院药剂科接诊的对象280例为对照组和观察组，对照组患者和观察组患者分别进行常规服务及服务质量改进；比较两组对服务满足度、对药师满意度、取药时间、医患纠纷发生情况。结果观察组患者服务质量改进后观察组患者对服务满足度总满意明显高于对照组患者(P

简介：摘要：多角度审视中医药社区卫生服务发展的现状与态势，提出创新智慧中医药社区卫生服务必须充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，整合调动利益各方的参与热情，依靠多翼向心创建网状组织结构、多渠分流构建互动沟通平台、多层聚类优化资源放置框架、多维协同培育跨界供给团队、多元回归探索风险决策模型、多方聚焦创立绩效考核体系。

简介：男．12岁。骶尾部反复酸胀疼痛5个月来院就诊．临床以骶尾部疼痛综合征要求摄片确诊。专科检查：腰椎生理弧度增大，活动稍受限。骶尾部压痛．直腿抬高试验70°，加强试验阴性．双下肢肌力V级．双侧搭腿试验阴性．腱反射正常。

简介：目的：探讨成人幕上毛细胞型星形细胞瘤的MRI影像表现。方法：回顾性分析16例病理证实的成人幕上毛细胞型星形细胞瘤的MRI影像资料。结果：16例中单发14例，多发2例。7例肿块位于脑表面者，相邻的颅骨均见弧形受压、变薄。肿块呈囊实性，椭圆形，境界清楚，无瘤周水肿，T1WI呈低信号，T2WI呈混杂高信号，增强后实性部分呈多环状或不规则强化，囊壁强化或无强化。结论：成人幕上大脑半球毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现具有一定特征，MRI可提示诊断和指导临床治疗。

简介：【摘要】分析肝硬化中医证型与超声特征的相关性。方法：以本院 2018 年 2 月一 2019 年 9 月收治的 240 例肝硬化患者为观 察对象， 根据中医证型的不同分作六组:A 组:40 例血瘀阻络型，B 组:40 例肝气郁结型，C 组:40 例脾肾阳虚型，D 组:40 例脾 虚湿盛型，E 组:40 例肝肾阴虚型，F 组:40 例湿热内蕴型，均予以超声检查，观察并比较六组超声特征。结果：六组肝右叶前后径、 最大斜径对比，差异无统计学意义(P > 0. 05);A 组患者肝左叶的上下径明显低于 B 组及 E 组，且 A 组脾脏厚径及长径比 B、C、 D、E、F 组高，差异有统计学意义(P < 0. 05);F 组门静脉主干内径明显低于 A 组、C 组及 E 组患者，A 组患者门静脉血流量低 于 B 组，且 A 组、C 组患者门静脉的平均血流速度比B 组及 F 组低，差异有统计学意义(P < 0. 05);六组患者脾静脉的主干内径、 血流量及平均血流速度两两对比，差异无统计学意义(P > 0. 05)。结论：肝硬化中医证型与超声特征存在相关性，通过结合门 静脉参数及超声图像，可为肝硬化病情评估及中医证型提供判断依据。

简介：目的：探讨彩色多普勒超声对2型糖尿病肾病的诊断价值.方法：将53例2型糖尿病肾病患者按尿白蛋白排泄率分为3组;对53例患者及30例健康人行彩色多普勒超声检测肾脏各级动脉的血流,并行统计学分析.结果：随着肾脏损害程度的增加,2型糖尿病肾病患者的收缩期峰值血流速度、舒张期末血流速度下降,以舒张期末血流速度下降最为明显,RI及搏动指数增高,RI明显增高.结论：彩色多普勒超声测定肾脏血流动力学参数可以作为判断2型糖尿病肾病肾损害程度的一项可行、可靠的指标.

简介：1资料和方法患者,女性,37岁,既往月经规则,量中等,近3个月来经期延长,量较之前明显增多,血、尿及粪常规检查正常。专科检查示:阴道通畅,宫颈光滑,宫体中位,大小正常,质中,无压痛,双侧附件未见明显异常。超声检查示:子宫大小形态正常,肌层回声均匀,内膜厚6mm,宫腔内见节育器距宫底部37mm,部分位于宫颈管内,宫颈前后径35mm,宫颈管内见45mm×22mm低回声,形态规则,边界清晰;彩色多普勒血流显像(colorDopplerflowimaging,CDFI)示其内见较丰富的条形血流信号,阻力指数(resistanceindex,RI)为0.60。双侧卵巢未见异常。超声诊断:宫颈管内低回声,考虑为肌瘤,息肉,其他。