简介：对桥本氏甲状腺炎致甲状腺功能减退误诊1例分析如下。1病历摘要女，52岁。因乏力、腹胀、怕冷、四肢肌肉酸痛1个月于2006-10-01来我院就诊。患者于1个月前出现乏力、腹胀、食欲减退，伴头晕、倦怠，于外院查知血脂高（具体不详），予服用洛伐他汀治疗2周，用药后腹胀加重，并出现怕冷、四肢肌肉酸痛遂来诊。

简介：摘要目的探究超声诊断桥本氏甲状腺炎（HT）合并甲状腺癌的临床价值。方法回顾分析我院110例甲状腺癌结节患者的临床资料，将50例合并HT的患者设为HT组，60例未合并HT的单纯甲状腺癌患者设为对照组，统计、比较两组患者的超声诊断率，并对癌结节声像图表现进行分析。结果HT组超声癌结节诊断率为62.0%，对照组超声癌结节诊断率为80.0%，组间比较有统计学差异（P＜0.05）。HT组术后病理证实HT合并髓样癌1例、滤泡癌2例、乳头状癌47例，对照组术后病理证实髓样癌2例、滤泡癌3例、乳头状癌55例。两组癌结节声像图多表现为低回声，HT组癌结节粗钙化比例高于对照组（P＜0.05），对照组癌结节微钙化比例高于HT组（P＜0.05），边界、形态、回声及血流特征方面无统计学差异（P＞0.05）。结论HT合并甲状腺癌的超声声像图具有特征性，HT结节内部显示点状钙化、粗大钙化及丰富血流信号时，可考虑恶变的可能。

简介：摘要 目的 评价非甾体类抗炎药 （ NSAIDs ）治疗亚急性甲状腺炎的临床安全性和有效性。 方法 连续选择 2017 年 03 月至 2018 年 03 月入我院诊断亚急性甲状腺炎患者共 80 例，随机将其分为对照组和观察组各 40 例，对照组采用糖皮质激素 （ GC ），观察组采用 NSAIDs ；对比两组临床症状缓解时间、吸碘率、甲状腺激素（ FT3 、 FT4 和 TSH ）和炎症指标（ CRP 、 ESR ）水平，总有效率、复发率和不良反应。 结果 两组临床症状 缓解时间、吸碘率、甲状腺激素和炎症指标水平以及总有效率比较，差异均无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）；观察组复发率低于对照组（ P ＜ 0.05 ），两组均无明显不良反应发生。 结论 GC 与 NSAIDs 治疗亚急性甲状腺炎 均有较好的 临床安全性和有效性 ， NSAIDs 较 GC 可能复发率更低。

简介：摘要目的探讨合并桥本氏甲状腺炎对甲状腺乳头状癌的临床与病理特征的影响。方法回顾性分析248例甲状腺乳头状癌患者的临床资料，比较合并或不合并桥本氏甲状腺炎患者的临床病理特点。结果全部患者中54例患者合并桥本氏甲状腺炎，所占比例为21.77%；通过开展单因素分析可知，合并桥本氏甲状腺炎的甲状腺乳头状癌患者中女性构成比，手术开展前促甲状腺激素（TSH）水平以及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平高于单纯甲状腺乳头状癌患者，肿瘤最大径小于单纯甲状腺乳头状癌患者，临床分期低于单纯甲状腺乳头状癌患者，差异均具有统计学意义（P<0.05）；通过开展Logistic回归分析可知，性别、TPOAb水平、TSH水平以及临床分期为甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎的独立预测因素。结论甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎患者中大部分为女性，且肿瘤偏小、临床分期较早，提示合并桥本氏甲状腺炎并不会明显增加甲状腺乳头状癌的侵袭性，预后较好。

简介：摘要目的探讨弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性超声诊断价值。方法选取2015年11月-2016年8月于本院就诊的66例弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节患者作为研究对象，所有患者均行常规超声检查。结果66例超声诊断桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的患者，病理结果24例乳头状癌，9例滤泡状癌，1例未分化癌，1例髓样癌，1例恶性淋巴瘤，6例腺瘤，21例结节性甲状腺肿，3例炎性结节。超声检查的敏感性83.3%、特异性76.6%及准确性80.3%。结论超声诊断可有效鉴别HT合并结节的良恶性，临床诊断价值较高。

简介：摘要目的探讨甲状腺自身抗体检测促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）在诊断甲亢型桥本甲状腺炎（HT）和Graves病（GD）中的作用及意义。方法纳入我院2014年1月至2016年12月的经针刺细胞学检查为甲亢型HT患者及GD患者各60例，采用化学发光免疫分析法测定TRAb、TMAb、TGAb，对比两组TRAb、TMAb、TGAb的水平差异，并采用ROC曲线评价这些指标在甲亢型HT及GD的诊断意义。结果HT组的TRAb水平低于GD组，TMAb和TGAb水平较GD组高（P＜0.05）。TRAb在鉴别HT和GD的ROC曲线中，曲线下面积为0.995，切点时13.02IU·L-1诊断敏感度为98.3%、特异度为83.0%，TMAb和TGAb在鉴别HT和GD的ROC曲线下面积分别为0.991和0.899。结论TRAb、TMAb、TGAb对鉴别诊断甲亢型HT及GD中具有较高的临床运用价值，能在临床中疾病的治疗及疗效判断提供较高的参考指标，且安全性较高。

简介：目的：探讨桥本甲状腺炎（HT）患者外周血中白介素-2（IL-2）及白介素-2受体（IL-2R）与甲状腺过氧化物酶抗体（TPoAb）的关系。方法：将86例HT患者分为初诊、复诊2组,并另选20名健康体检者作为正常对照组。采用酶联免疫吸附（ELISA）夹心法检测受检者外周血中的IL-2及IL-2R,并采用微粒子酶免化学发光分析法检测TPoAb浓度水平,观察IL-2及IL-2R与TPoAb的关系。结果：IL-2在初诊HT组、复诊HT组与正常对照组中的含量分别为（25.01±3.31）ng/L、（23.17±5.89）ng/L和（24.05±3.92）ng/L,3组间两两比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;IL-2R在初诊HT组、复诊HT组和正常组水平分别为（1125.94±743.87）ng/L、（722.93±640.06）ng/L和（293.48±113.35）ng/L,3组间两两比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。复诊HT组的TPoAb含量为（169.75±44.36）IU/L,高于正常组的（8.30±1.70）IU/L,低于初诊HT组的（460.96±299.05）IU/L,3组间两两比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。HT患者外周血中的IL-2R含量与TPoAb水平呈正相关（r=0.696,P〈0.01）。结论：HT患者外周血IL-2R含量升高,且与TPoAb水平呈正相关,检测IL-2R含量有助于观测患者的免疫功能状态。

简介：

简介：摘要目的探讨良恶性超声诊断弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的临床应用价值；方法选取2017年4月-2018年4月我院收治的弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节患者50例，均采用良恶性超声诊断进行治疗，并将诊断结果和手术病理结果进行对比，对比治疗方式在临床中的意义。结果用超声诊断良性病变的患者有18例，占总病例数的36.00%，恶性病变的例数为32例，占总病例数的64.00%，通过对比，恶性病变患者的数量及发生率明显大于良性病患，对比差异性具有统计学意义（P＜0.05）；腺瘤、结节性甲状腺肿的结节长径、宽径均优于恶性淋巴瘤、乳头状癌的相关数据，对比差异有统计学意义（P<0.05）；结论良恶性超声诊断甲状腺瘤的准确性不断提高，超声属于非侵入性的无创操作，价格低廉、安全、无放射，操作时间短，可反复检查，己逐渐成为临床检测甲状腺瘤的首选方法。

简介：摘要目的探讨亚急性甲状腺炎患者应用不同剂量泼尼松药物治疗的路径及疗效。方法将2015年11月至2017年11月期间我院接收的104例亚急性甲状腺炎患者随机分成观察和对照两组（n=52例），采取不同的治疗方式。结果观察组经过治疗后的高热消退时间（3.08±1.62）天、甲状腺消退时间（5.14±1.72）天和甲状腺触痛时间（8.52±1.77）天略短于对照组经过治疗后的高热消退时间（4.21±1.88）天、甲状腺消退时间（6.03±1.86）天和甲状腺触痛时间（9.77±2.03）天，并且观察组经过治疗后的总有效率96.15%略高于对照组经过治疗后的总有效率90.38%（P＜0.05）。结论对亚急性甲状腺炎患者使用小剂量泼尼松药物对患者进行疾病的治疗，对于患者疾病问题的改善有着极大的帮助，值得推广。

简介：目的：探讨实时超声弹性成像（real-timeultrasoundelastography,RTE）组织弥散定量技术在慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断中的应用价值。方法：对46名健康体检志愿者和42例慢性淋巴细胞性甲状腺炎（Hashimoto′sthyroiditis,HT）患者分别进行RTE检测,并行组织弥散定量分析获得弥散指数（LFindex值）。结果：健康体检志愿者组LFindex值为1.2176±0.8000,HT组LFindex值为2.4669±0.7100,用组间t检验方法进行数据分析,2组间LFindex值的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：RTE能反映HT患者甲状腺组织的弹性情况,具有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的对二仙汤与芪海消瘿汤联合治疗用于慢性淋巴细胞性甲状腺炎并发甲状腺功能减退症的改善效果进行研究。方法经过对本院2016年5月～2017年5月收治的100例该病患者临床资料展开回顾分析，随机分为两组各50例，对照组选择左旋甲状腺素，观察组于对照组基础上添加二仙汤与芪海消瘿汤，对比两组甲状腺大小、甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体含量。结果观察组甲状腺大小、甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体含量均优于对照组，两组相比差异显著，P<0.05。结论对于该病患者而言，与左旋甲状腺素相比，在其基础上添加二仙汤与芪海消瘿汤能够更加显著地缩小肿大的甲状腺、降低甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体含量，值得在临床应用中加以推广。

简介：摘要目的探究小剂量糖皮质激素+消炎痛对亚急性甲状腺炎（SAT）的应用效果。方法选择甲状腺炎患者122例，均为我院就诊，时间段为2016.8.20-2017.8.20，对常规组单纯给予糖皮质激素治疗，对实验组给予小剂量糖皮质激素+消炎痛治疗，将两组的治疗效果进行综合分析。结果实验组治疗后的血清学指标、血沉下降程度明显优于常规组，P＜0.05；实验组治疗后的临床症状消失时间相比常规组更短，P＜0.05；实验组与常规组的不良反应发生率分别为3.28%与14.75%，P＜0.05。结论对亚急性甲状腺炎患者给予小剂量糖皮质激素+消炎痛进行治疗，便于促进临床症状的改善，安全性高，值得采纳。

简介：摘要目的比较传统甲状腺切除手术、小切口甲状腺切除手术对甲状腺结节治疗效果。方法随机选择2017年7月至2018年7月本院本院治疗的44例甲状腺结节患者，根据治疗方法不同，分为对照组和观察组，每组各22例患者，对照组实施传统甲状腺切除手术治疗，观察组实施小切口甲状腺切除手术治疗，观察两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗性有效率为95.45%，对照组的治疗有效率90.91%），组间差异不显著（P>0.05）；与对照组相比较，观察组的手术时间短，出血量少，并发症发生率低，组间差异显著（P<0.05）。结论与传统传统甲状腺切除手术相比较，小切口甲状腺切除手术在治疗甲状腺结节中手术时间短，出血量少，治疗安全性更高，值得推广。

简介：摘要目的研究分析全甲状腺切除治疗甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年1月～2017年6月甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者100例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，每组各50例，观察组实施全甲状腺切除术，对照组则实施内科保守治疗，如131I治疗、化疗以及放射治疗等，比较两组患者的相关并发症及2年生存率。结果观察组患者术后出现甲状腺功能减低、骨髓抑制及消化道症状的比率显著低于对照组（P<0.05），观察组1、2年生存率均显著高于对照组。结论甲状腺全切术治疗甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的手术并发症少，能有效延长患者的生存时间，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨甲状腺疾病患者采取促甲状腺激素与甲状腺自身抗体的效果。方法选择我院毒性弥漫性甲状腺肿、桥本甲状腺炎患者各30例，分别最为实验Ⅰ、Ⅱ组，病例资料为2013年1月至2017年1月，另外再选取同时期我院收治的健康患者30例作为对照组，均进行促甲状腺激素与甲状腺自身抗体检验，观察并分析患者的检验结果。结果实验Ⅰ组的TRAb水平高于实验Ⅱ组，实验Ⅱ组的TGAb、TPOAb水平高于实验Ⅰ组，且实验两组的TRAb、TGAb、TPOAb水平均较对照组高，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论促甲状腺激素与甲状腺自身抗体的检验可用来诊断甲状腺疾病，对于以后甲状腺疾病患者的治疗具有非常高的临床价值。

简介：摘要目的探究甲状腺激素治疗甲状腺结节的临床效果。方法本文选取本院2015年9月至2016年9月的80例甲状腺结节患者作为研究对象，通过随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组均有40例患者，对照组采用常规的治疗方法进行应用，观察组则对左旋甲状腺激素进行应用，记录两组患者治疗的综合效果并进行对比。结果观察组患者治疗的总有效率明显优于对照组，满足P<0.05，具有统计学意义，并且观察组患者的不良反应情况也明显优于对照组，同样满足P<0.05，具有统计学意义。结论在治疗甲状腺结节的过程中对左旋甲状腺激素进行应用的效果十分显著，在今后的临床过程中我们可以对这一方法进行广泛的应用。

简介：摘要目的对比分析在甲状腺结节的治疗中应用传统甲状腺切除术和小切口甲状腺切除术的效果。方法选取2015年5月-2016年5月在医院收治的90例甲状腺结节患者作为研究对象，根据手术方法进行分组，其中对照组（n=45）应用传统甲状腺切除术，研究组（n=45）应用小切口甲状腺切除术，比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者手术情况优于对照组；并发症总发生率低于对照组。结论在甲状腺结节中应用小切口甲状腺切除术治疗的临床效果确切，术后恢复快，值得推广。

简介：摘要目的探讨采用不同手术方法对双侧结节性甲状腺肿的效能。方法将120例甲状腺结节患者随机分为两组，各60例，对照组患者行甲状腺全切术，观察组行甲状腺叶切除术，记录两组患者手术时间、术中出血量、住院天数，随访观察两组临床疗效。结果与对照组比较，观察组手术时间、术中出血量、住院天数均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率为95.00%，对照组总有效率为91.67%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论甲状腺叶切除术在甲状腺结节中的效果较好，可减少手术损伤并提高术后疗效。

简介：摘要目的分析在甲状腺肿块的诊断中应用甲状腺超声评分的诊断效果。方法选在我院治疗的甲状腺肿块患者63例，全部患者都采取甲状腺超声和CT诊断，观察两种诊断方式的诊断情况。结果CT诊断甲状腺结节性的疾病正确率明显要大于甲状腺超声诊断的正确率，两种诊断方式比较存在明显的差异；甲状腺超声在结节性甲状腺的恶性病变、结节性甲状腺的良性病变、乳头状瘤、滤泡状瘤诊断中，准确率与CT诊断相比，数值明显要大于CT诊断的结果，两种诊断方式比较存在明显的差异，P＜0.05。结论在甲状腺肿块的诊断中应用甲状腺超声和CT诊断时，甲状腺超声诊断的准确率比较高，具有临床推广价值。