简介:摘要目的探讨骨水泥在椎体骨折线内弥散情况对椎体成形术治疗效果的影响效果作分析。方法将100例接受椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,分为充分弥散组(n=50)及弥散不佳组(n=50)。对比分析两组的治疗效果的影响。结果术前两组VAS评分、ODI评分、Cobb角均无差异(P>0.05);术后3日及手术后1年充分弥散组的VAS评分、ODI评分、Cobb角均明显优于弥散不佳组(P<0.05);两组的并发症发生率均无差异(P>0.05)。结论椎体成形术可以有效治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,但椎体骨折线内弥散不佳容易导致患者近期疗效降低。
简介:摘要目的探讨老年退行性腰椎滑脱与腰椎管狭窄症合并发生的患者采用经椎间孔椎体间融合术(TLIF)与经后路椎体间融合术(PLIF)效果展开对比。方法选择老年退行性腰椎滑脱与腰椎管狭窄症合并发生的患者100例,均为我院骨科2015年3月至2017年3月收治,随机分组,就TLIF治疗(A组,n=50)与PLIF治疗(B组,n=50)效果展开对比。结果相较B组,A组操作过程中出血量、手术后引流量、卧床时间均呈更少显示(P<0.05)。两组术后6个月VAS、ODI评分无差异(P<0.05)。A组仅1例感染,并发症率为2%;B组感染2例,硬膜囊破裂3例,神经根损伤1例,并发症率为12%,具统计差异(P<0.05)。结论针对临床收治的老年退行性腰椎滑脱与腰椎管狭窄症合并发生的患者,采用经椎间孔椎体间融合术治疗,相较经后路椎体间融合术,可缩短病程,提高临床安全性。
简介:摘要目的探讨脑出血患者并发失禁性皮炎的护理方法。方法回顾性分析2015年10月至2016年10月期间21例脑出血并发失禁性皮炎的住院患者,采取针对性的皮肤护理及体位、饮食、心理护理、健康宣教等干预,评价干预效果。结果21例脑出血并发失禁性皮炎的患者,经过护理人员的精心治疗及针对性的护理,其中20例一周后痊愈,有效率达95%,剩余1例肛周糜烂的患者,一周左右破损的面积逐渐缩小,两周时好转。结论通过对21例脑出血因大小便失禁而并发失禁性皮炎的住院患者进行原因分析,采取积极有效的心理护理、及时规范的局部皮肤护理,其中包括皮肤评估、皮肤隔离、皮肤清洁、皮肤保护,及完善的体位护理,饮食护理,肛门括约肌及盆底肌功能训练,相关因素的对症治疗等,从而有效地降低了大小便失禁患者失禁性皮炎的发生率,减轻了患者的痛苦,提高了患者的满意度,对其病情的恢复起到了积极的作用,提高了临床护理工作的质量,对今后的相关护理有一定的指导意义。
简介:摘要目的探讨高黏度骨水泥经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松压缩骨折的临床疗效。方法选择90例2016年2月-2018年1月骨质疏松压缩骨折患者据术式分组。对照组开展经皮椎体后凸成形术治疗,观察组行高黏度骨水泥经皮椎体成形术治疗。比较两组骨质疏松压缩骨折手术效果;手术消耗时间、手术出血总量;手术前后患者疼痛评分、椎体高度;骨水泥渗漏发生率情况。结果观察组骨质疏松压缩骨折手术效果和对照组相近,P>0.05;观察组手术消耗时间、手术出血总量低于对照组,P<0.05;手术前两组疼痛评分、椎体高度相近,P>0.05;手术后观察组疼痛评分和对照组均显著降低,而对照组术后椎体高度优于观察组,P<0.05。观察组骨水泥渗漏发生率和对照组相近,P>0.05。结论骨质疏松压缩骨折患者行高黏度骨水泥经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术疗效相当,均可有效缓解疼痛,骨水泥渗漏发生相当,而高黏度骨水泥经皮椎体成形术出血和手术耗时更少,经皮椎体后凸成形术则更好恢复了椎体高度。
简介:摘要目的观察G型臂X光机下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性骨折的疗效。方法2014年3月-2017年5月93例98个椎体压缩性骨折均在G臂下实行了经皮椎体成形手术,男38例,女55例,平均年龄78.3岁(65岁-93岁)。观察术前术后1天VAS评分、每节椎体的骨水泥注入量和渗漏情况.进行满意度和相邻椎是否存在新发骨折的随访。结果术前和术后VAS评分别是6.8±1.8和1.9±0.6,差异有显著性(P<0.05)。93例获得随访,平均18月(2月-38月)。疼痛缓解满意度95%;骨水泥注入量4.5±1.2ml,椎体高度恢复到原高度的80%;5例发生了骨水泥漏,均无灾难性症状。结论G臂下经皮椎体成形术能有效缓解疼痛,比C臂下手术更有利于骨折椎体高度的恢复和防止骨水泥的泄露。
简介:褥疮常见于脑血管疾病、截瘫、恶液质及年老体弱、长期卧床的患者,因躯体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织缺血缺氧而引起[1]。目前治疗褥疮的方法很多,如使用湿润烧伤膏[2]、结悠神[3]等,效果各有差异,我科采用云南白药联合碘伏治疗褥疮,取得良好效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料褥疮患者8例,男5例,女3例,年龄最大75岁,最小31岁,平均年龄(56.7±15.3)岁。其中脑出血3例,缺血缺氧性脑病2例,一氧化碳中毒迟发脑病3例。共计发生褥疮10处,骶尾部7处,臀部1处,肩部1处,外踝部1处。褥疮面积最大5cmx4cm,最小1cmx2cm。褥疮分期:Ⅱ期2处,Ⅲ期7处,Ⅳ期1处。1.2治疗方法1.2.1常规治疗方法勤翻身,2h翻身一次,避免褥疮创面长期受压。消瘦、营养状况差的患者,1h翻身一次,使用海绵垫将患者骨突处垫起,并结合使用气垫床,以减轻局部受压,防止褥疮加重。改善患者全身营养,提高机体抵抗力,有利于创面愈合。1.2.2换药方法0.5%碘伏溶液消毒创面,然后用无菌剪刀去除坏死组织,再次均匀涂以碘伏,用棉签将外用云南白药粉剂涂在创面上,并覆盖纱布,用胶布固定,每日换药1~2次。此外,有尿液...
简介:摘要目的探讨高粘度骨水泥与低粘度骨水泥行椎体成形术临床疗效。方法选取我院收治的286例骨质疏松椎体压缩性骨折患者作为研究对象,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各143例,对照组给予低粘度骨水泥,观察组给予高粘度骨水泥,对两组患者治疗效果及骨水泥渗透情况进行观察对比。结果观察组患者术后后凸cobb角小于对照组,椎体平均高度高于对照组,P<0.05,VAS评分二者无统计学差异,P>0.05;观察组患者骨水泥渗透率低于对照组,P<0.05。结论在椎体形成术治疗过程中,高粘度水泥和低粘度水泥均能快速缓解患者疼痛,但高粘度水泥能够有效改善患者后凸cobb角和椎体高度,并降低骨水泥渗透率,值得在临床上广泛推广。
简介:摘要目的观察分析治疗骨质疏松性椎体压缩骨折采用经皮椎体成形术的疗效。方法随机抽选本院2013年8月~2017年1月期间收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者68例进行研究观察,并按单号、双号将其分为两组,观察组34例和对照组34例,对照组采用保守治疗方式治疗,观察组采用经皮椎体成形术治疗,对比两组治疗效果。结果两组治疗前后VAS评分、Cobb角比较无明显差异,而治疗后观察组均明显低于对照组(p<0.05),且观察组患者治疗后优良率显著高于对照组(p<0.05)。结论在骨质疏松性椎体压缩骨折患者治疗中采用经皮椎体成形术治疗能有效提高治疗效果,改善患者临床症状,促进患者更好的恢复,具有较高的临床价值,值得推广。
简介:摘要目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法选取2016年3月~2017年4月我院收治的120例OVCF患者作为研究对象,将其随机分为对照组60例与观察组60例,对照组患者采用保守治疗,观察组患者接受经皮椎体成形术治疗,观察并比较两组患者疗效及预后。结果两组患者治疗前VAS评分比较(P>0.05);治疗后1周、1月观察组60例患者VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗后3个月两组患者VAS评分比较(P>0.05)。结论临床中对OVCF患者实施经皮椎体成形术治疗,与传统保守治疗比较,可快速缓解患者痛苦,缩短其住院时间,且具有显著疗效,值得推广。
简介:摘要目的探讨微创钢板内固定治疗术在创伤性尺骨骨折治疗中的应用效果及对并发症的影响。方法收集2015年1月至2017年1月我院收治的创伤性尺骨骨折患者40例,采用随机数字法分为两组,观察组(n=20)使用微创钢板内固定治疗法进行治疗,对照组(n=20)使用切开复位钢板内固定治疗法进行治疗,比较两组患者的治疗效果、一般手术情况和术后并发症发生率。结果观察组患者愈合率为95.0%,对照组为75.0%,P<0.05;观察组患者切口长度明显少于对照组,P<0.05;观察组患者并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论微创钢板内固定治疗法可有效提高创伤性尺骨骨折治疗效果,且手术切口较小,术后并发症较少,是治疗创伤性尺骨骨折的理想治疗方式,值得推广应用。
简介:摘要目的分析胃肠外科患者228例术后并发症情况,并且提高临床患者的预后情况。方法回顾性分析2016年9月至2018年3月收取的228例胃肠外科患者作为分析对象,根据患者在手术过后的情况分为两组,一组为肺部并发症组和无肺部并发症组。对比两组患者在手术之前的一般资料,其手术情况、已经手术后的恢复现象,找到出现并发症的基本原因。此外进行胃肠外科手术患者按照抽签的方式分为对照组和观察,对比两组在手术后住院时间,是否存在并发症感染或其他并发症情况等。结果患者采用早期肠内营养支持的无并发症组住院时间明显低于并发症组,其差异具有统计学意义(P<0.05);手术感染情况显示为对照组较多,其观察组的术后并发症感染情况较少,两组患者之间有显著性差异(P<0.05)。结论临床胃肠外科患者在手术出现并发症与实际年龄、存在吸烟史。血清蛋白程度等均有直接关系,但对于患者在手术采取肠内营养支持可以有效减少术后的并发症和感染情况,值得临床大力推广应用。
简介:摘要目的探索经皮穿刺椎体成形术在椎体病理压缩骨折疼痛治疗的应用。方法在2016年3月23日至2017年3月23日期间收治100例椎体病理压缩骨折疼痛患者为实验对象,且均实施经皮穿刺椎体成形术治疗。结果患者治疗后三天、术后一月、末次随访的VAS评分分别为(3.15±0.49)分、(2.13±0.32)分、(1.02±0.08)分;Oswestry评分分别为(29.86±3.46)分、(25.31±2.15)分、(24.19±2.74)分;椎体前缘高度分别为(80.13±2.56)%、(83.16±3.15)%、(84.21±3.69)%;伤椎后凸角分别为(15.12±2.67)°、(13.25±2.18)°、(11.02±1.33)°。结论对椎体病理压缩骨折疼痛患者实施经皮穿刺椎体成形术治疗,能够恢复伤椎后凸角、椎体前缘高度。
简介:摘要目的探讨单、双侧入路骨水泥经皮椎体成形术治疗腰椎压缩骨折的疗效。方法选择52例2010年1月-2018年5月腰椎压缩骨折患者据术式分组。观察组开展双侧入路骨水泥经皮椎体成形术,对照组行单侧入路骨水泥经皮椎体成形术治疗。比较两组胸腰椎压缩骨折治疗效果、手术的时间、注入骨水泥总量;手术前后患者伤椎高度、胸腰椎功能。结果观察组腰椎压缩骨折治疗效果(疼痛缓解程度)优于单侧组,P<0.05;观察组手术的时间长于单侧组,注入骨水泥总量稍高于对照组,P>0.05;手术前两组伤椎高度、胸腰椎功能相近,P>0.05;手术后双侧组伤椎高度、腰椎功能优于单侧组,P<0.05。结论腰椎压缩骨折患者行双侧入路骨水泥经皮椎体成形术疗效肯定,可缓解疼痛,更好恢复椎体高度和改善椎体功能。
简介:摘要目的观察研究输尿管镜钬激光碎石术治疗老年输尿管结石的疗效及对患者术后并发症发生率和肾功能的影响效果。方法将82例老年输尿管结石患者作为研究对象(2015年11月-2017年11月期间收治),随机分对照组(41例)、实验组(41例),对照组应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗,实验组应用输尿管镜钬激光碎石术治疗。结果实验组和对照组治疗后比较,其肾功能指标更优,结石排净率与碎石成功率更高,并发症发生概率更低,P<0.05。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗对改善老年输尿管结石患者临床症状具有重要作用,治疗效果较好。
简介:摘要目的研究老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺椎体成形术的护理方法。方法将本院收治的老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者68例作为研究对象,入院时间范围为2016年2月至2017年2月期间,根据患者入院时间将患者分为观察组和对照组,观察组38例入院时间为2016.8-2017.2,对照组30例入院时间为2016.2-2016.7,其中,对照组应用常规护理方法,观察组患者应用围术期护理干预措施,对比两组护理效果。结果观察组患者下床活动时间、住院时间、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺椎体成形术的护理干预效果较好,能有效减少并发症的发生,应推广采纳。