简介：摘要目的调查郴州地区体检人员中尿石症、胆石症的发病情况。方法调查2012年1月至2014年12月郴州市第一人民医院体检人员尿石症、胆石症的发病情况。结果调查体检人员79896人，其中包含无结石人员65610人，尿石症患者8193人、胆石症患者5370人、尿石症合并胆石症患者723人。其中尿石症的患病率为10.25%，胆石症患病率6.72%、尿石症合并胆石症患病率0.90%。结论男性尿石症患病率高于女性，女性胆石症患病率高于男性。

简介：

简介：摘要目的探讨经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术治疗肾结石的疗效比较。方法将2015年12月至2017年9月因肾结石于我院治疗的90例患者纳入研究并随机分组。对照组45例患者采用肾实质切开取石术治疗，观察组45例则采用经皮肾镜取石术，比较两临床疗效情况。结果观察组术后住院时间、术中出血量、手术时间更少，术后下床活动时间更早，差异显著，P<0.05；观察组手术并发症发生率更低，但两组一次性结石清除率无显著差异，P>0.05。结论经皮肾镜取石术治疗肾结石效果显著，较肾实质切开取石术而言具有创伤小，并发症发生率低的优势，值得推广。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾取石术与传统经皮肾取石术对肾皮质的损伤情况。方法研究中观察A组患者接受微创经皮肾取石术，观察B组患者接受传统经皮肾取石术；将两组患者的肾皮质损伤情况详细整理后做对比分析。结果观察A组患者的造瘘道瘢痕体积与肾皮质体积比率、肾造瘘管留置时间、术后并发症发生率与观察B组比较存在差异，P＜0.05。结论微创经皮肾取石术、传统经皮肾取石术均可治疗肾结石患者，但微创经皮肾取石术不会对人的肾皮质造成较大损伤，临床应用时要根据患者的实际病情选择最佳术式治疗。

简介：摘要目的研究分析不同时期肾综合征出血热（HERS）急性肾损伤（AKI）检测中血清、尿胱抑素C（CYS）的临床价值。方法此次研究的对象是选择2014年3月-2016年10月在本院就诊的36例肾综合征出血热患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为本次研究的观察组，根据临床分期将患者分为发热期/低血压休克期、少尿期、过渡期及多尿期/恢复期；同时选取同期在本院进行健康体检的35名正常体检者作为本次研究的对照组。采用酶法对两组血清肌酐进行测定，采用酶联免疫吸附法对两组血、尿胱抑素C进行测定，对比分析两组血清肌酐，血、尿胱抑素C水平。结果观察组患者发热期/低血压期、休克期、少尿期、过渡期及多尿期/恢复期血清胱抑素C、尿胱抑素C及血清肌酐水平与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05），且净化组与非净化组血清、血清肌酐及尿胱抑素C比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论血清及尿胱抑素C都可作为肾综合征出血热急性肾损伤的标志物，可有效反映患者急性肾损伤病情，肾综合征出血热急性肾损伤时尿胱抑素C和肾小管损伤情况更加一致，临床价值显著，可在临床上得到较大范围的推广应用。

简介：摘要总结16例横纹肌溶解综合症致急性肾损伤患者的护理，护理重点是做好心理护理，密切观察患者病情变化，连续性血液滤过护理、疼痛护理、饮食护理、加强感染预防及护理，重视出院指导，16例患者均病情好转或治愈出院。

简介：摘要目的分析高血压肾损害中尿微量蛋白联合检验价值。方法选取2016年8月-2017年12月收治的高血压患者76例为研究对象，收集患者晨尿以及空腹静脉血，分析检验结果。结果患者尿微量蛋白指标阳性率和联合检查阳性率均高于正常值，且差异显著，（P＜0.05）。结论在高血压肾损害检验中采用尿微量蛋白联合检验有重要帮助，为诊断肾功能更损害的重要敏感指标。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜取石的临床应用价值。方法收集60例行微创经皮肾镜取石术病患，对疗效进行分析。结果结石一次取净率为86.66%，平均手术时长为95min，住院时间为7～15d，术后无严重出血现象及感染发热等并发症。结论微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上路结石及肾结石的临床效果确切，手术时间短，创伤小，结石清除率高，康复快且安全性好，可临床上推广应用。

简介：摘要肾结石是泌尿系统的常见病和多发病，在泌尿外科疾病中的占比较高。随着微创技术的发展，经皮肾镜取石术在临床中的逐渐得到了广泛的推广和应用。而作用手术中最为重要的环节之一，有效的麻醉是完成手术的关键步骤。目前国内外关于经皮肾镜取石术患者的麻醉研究报道较多，但是缺乏系统性的探讨。鉴于此，本文特重点对经皮肾镜取石术患者麻醉相关研究报道进行总结评述，旨在为此类患者的麻醉操作提供系统化的参考。

简介：摘要目的观察无管化经皮肾镜取石术与标准经皮肾镜取石术在上尿路结石中的临床疗效。方法将2015年至2017年收治的80例上尿路结石患者分作实验组与对照组，每组40例。对照组采用标准经皮肾镜取石术；实验组采用无管化经皮肾镜取石术进行治疗；对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后，实验组患者在平均手术时间、平均住院时间、结石清除率与术后镇痛药物使用剂量中均优于对照组；两组患者在临床疗效中差异显著（P＜0.05）。结论无管化经皮肾镜取石术在上尿路结石治疗中具有良好的临床效果，能够有效提高患者的治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的观察B超联合彩色多普勒超声引导穿刺在经皮肾镜取石术（PCNL）运用对患者出血并发症的影响。方法纳入2014年6月至2016年6月进行PCNL的患者共253例，依据在手术过程中是否进行彩色多普勒超声引导进行分组，分为单纯B超灰阶扫描引导穿刺组（B超组）121例和B超联合彩色多普勒超声引导穿刺组（彩超组）132例，对比两组患者的基本资料及并发症的发生情况。结果两组患者的年龄、体重、结石长径、结石负荷、手术时间、住院时间和结石取净率对比无差异（P＞0.05）；彩超组的输血率、肾动静脉瘘、血管栓塞、动脉瘤和肾周血肿发生率低于B超组（P＜0.05）；两组患者发生感染、胸腔积液、周围脏器损伤和尿性囊肿对比不具有统计学意义（P＞0.05）。结论较单纯B超引导PCNL的患者，经B超联合彩色多普勒超声引导能有效的降低患者的出血并发症，临床研究价值较高。

简介：摘要目的研究益肾健脾方治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿临床效果。方法选取我院收治的60例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者作为研究对象，选取时间为2016年7月~2017年7月，随机将收治的60例患者分为对照组与观察组两组，对照组30例患者均给予低盐、低蛋白饮食、调脂、消肿等对症治疗；观察组在对照组基础上联合应用益肾健脾方治疗，对比两组患者的治疗效果。结果经3个月治疗后，观察组患者的24h尿蛋白定量、血肌酐水平均比治疗前有所降低，且与对照组相比两项指标水平更低，组间比较差异存在统计学意义，P<0.05；观察组与对照组患者治疗后尿氮素水平均无明显变化，2组间比较差异无统计学意义，P>0.05。结论对于脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿患者应用益肾健脾方，可有效减少蛋白尿，值得临床进一步推广普及。

简介：摘要目的探讨传统中医对急性心绞痛诊治的疗效。方法选取了2014年3月-2016年3月我院收治的急性心绞痛患者40例，分为两组，对两组患者分别给予对症中医、西医治疗，经过对比观察其疗效，并进行总结分析。结果所选患者在接受传统中医方式治疗后，临床症状得以有效缓解，甚至消失，预后良好，较西医治疗无明显差异，且副作用较少。结论在急性心绞痛患者的治疗过程中，采用传统中医治疗具有重要的作用，副作用小，在临床治疗中应该重视起来，并实现有效的推广和应用。

简介：摘要目的研究分析经皮肾镜取石术麻醉可行性。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院2010年7月-2012年10月收治的52例肾结石患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用微创肾镜取石术治疗，对其采取的麻醉方式进行回顾性分析与探讨。结果52例患者术中未有大出血、胸膜损伤等不良反应发生，术后恢复良好，无并发症发生。结论经皮肾镜取石术中施用麻醉，利于术中对患者的监护，选用正确的麻醉方式是顺利完成经皮肾镜取石的重要保证，手术疗效确切。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石患者整体护理干预的效果。方法采用随机分组的方式将2016年1月至2017年1月至我院行微创经皮肾镜取石术的孤立肾肾结石患者100例随机分为观察组和对照组，其中对照组50例采用常规护理，观察组50例在对照组基础上采用整体性护理干预，对比分析两组患者的结石清除率、并发症情况、住院时间以及睡眠优良率。结果观察组结石清除率、睡眠优良率显著高于对照组，并发症发生率与住院时间显著低于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论针对行微创经皮肾镜取石术的孤立肾肾结石患者采用整体护理干预方法不仅能够提高结石清除率，改善患者睡眠质量，尽量避免并发症情况的发生，还能缩短患者住院时间，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨急性上尿路结石梗阻并严重尿源性脓毒血症的紧急处理措施。方法对26例急性上尿路结石梗阻并严重尿源性脓毒血症患者，在积极抗感染、纠正休克和电解质紊乱的同时，行急症引流手术。其中19例行输尿管镜下钬激光碎石后置双J管内引流，6例行经皮肾置管引流，1例在B超引导下行细针穿刺置管引流。结果26例患者术后情况均有不同程度的改善，23例在术后24～48h内体温基本恢复正常，休克得到纠正。结论对急性上尿路结石梗阻并严重脓毒血症的患者，在积极抗感染、纠正休克及电解质紊乱的同时，早期进行外科干预解除结石梗阻是治疗关键。

简介：摘要目的探究标准与微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石效果及并发症发生率分析。方法随机选取在我院进行治疗的92例肾结石患者作为研究对象，依据患者采取的手术方案是不同将其分为A组（标准通道经皮肾镜取石术）45例和B组（微通道经皮肾镜取石术）47例，比较两组患者手术情况及术后并发症发生率。结果A组患者手术为（85.25±12.08）min明显短于B组患者的（117.02±20.87）min，A组患者术中出血量为（74.05±13.20）ml，明显低于B组患者的（105.52±21.52）ml，A组患者术后住院时间为（8.07±1.74）d明显长于B组患者的（5.15±1.52）d，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；A组患者结石清除率为91.11%，B患者结石清除率为91.49%，组间不具有统计学差异（P>0.05）；A组患者术后并发症发生率为24.44%；B组患者术后并发症发生率为8.51%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与微通道经皮肾镜取石术相比，标准经皮肾镜取石术手术时间短，术中出血量少，但术后并发症发生率高，住院时间长，两种术式结石清除率不具有统计学差异，临床手术方式的选择可根据患者的实际情况及需要进行选择。

简介：摘要目的观察经输尿管镜取石术与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效，分析两种手术方法的临床适用性。方法选取我院输尿管上段结石患者70例，将其分为输尿管镜组34例和镜皮肾镜组36例，比较两组患者结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症。结果2组结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量对比，差异均有统计学意义，术后并发症对比差异无统计学意义。结论MPCNL治疗输尿管上段结石具有清除率高、恢复快等优点，而URL更适合用于治疗输尿管中下段结石。

简介：摘要目的分析在治疗急性肾炎伴急性肾功能衰竭中应用速尿与多巴胺联合的治疗效果。方法随机抽取我院2016年5月至2018年2月60例急性肾炎伴急性肾功能衰竭患者为研究对象，以随机的方法平均分为两组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予速尿联合多巴胺治疗，观察两组临床疗效。结果组间临床疗效对比，观察组治疗总有效率为90%，对照组治疗总有效率为76.6%，观察组临床疗效显著优于观察组（P<0.05）。对比组间肾功能指标，观察组患者在SCr、BUN、24h尿蛋白指标水平方面均显著低于对照组，对比差异显著有统计学意义（P<0.05）。对比组间尿蛋白恢复时间、住院时间、BUN恢复时间，观察组均显著优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论对于急性肾炎伴急性肾功能衰竭患者，给予速尿联合多巴胺治疗具有显著疗效，其可以有效提高患者治疗效果，加快肾功能指标恢复，值得临床积极推广及应用。

简介：摘要目的探讨移植肾急性排斥患者超声造影特征，为建立移植肾急性排斥反应的超声造影诊断标准提供依据。方法应用新型超声造影剂及实时CEUS成像技术对23例同种异体肾移植术后观察3d~6年。常规彩色多普勒血流显像（CDFI）检查结束后，启动造影增强模式，实时存储图像，由两名医师共同进行图像回放分析。其中6例临床考虑慢性排斥者于CEUS后即行超声引导下移植肾穿刺活检术。结果23例均获得满意的超声造影成像效果，所有患者无不适反映。临床、实验室、CDFI及CEUS诊断为正常功能移植肾13例，其中3例于肾周发现血肿。临床、实验室及CDFI、肾穿刺活检确诊急性排斥10例，其中2例于肾周发现血肿、2例于术中发现小梗死灶、慢性排斥6例，CEUS均表现为皮质达峰时间延迟。结论CEUS与CDFI在评价肾移植术后急、慢性排斥反应的方面具有不同应用价值，其中CEUS的临床价值主要体现在慢性排斥的评估中，而CDFI则体现在急性排斥反应的评估中。