简介：目的：评价高分辨率扩散加权成像（readoutsegmentationoflongvariableecho-trainsdiffusionweightedimaging,RESOLVE-DWI）颅脑MRI扫描的图像质量及其对脑组织表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）值测量的影响,并与常规颅脑扩散加权成像（DWI）进行比较。方法：采用SiemensMAGNETOMAera1.5T超导MRI扫描仪,分别采集43例因头痛、头晕接受头颅MRI检查者的头颅RESOLVE-DWI和常规DWI图像,对图像质量进行主观评价和客观评价,主观评价共分为5级,客观评价为测量脑组织的信噪比及ADC值,比较2组结果。结果：对于43例受检者,RESOLVE-DWI组图像质量主观评分明显优于常规DWI组,差异有统计学意义（P〈0.01）;RESOLVEDWI组脑实质的平均信噪比值明显高于常规DWI组,差异有统计学意义（P〈0.01）;而2组图像所测得的脑实质平均ADC值间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：RESOLVE技术应用于扩散加权成像序列能改善图像质量,提高信噪比,对脑白质ADC值的测量没有影响,可常规用于头颅扫描。

简介：摘要目的研究并探讨磁共振扩散加权成像对肝癌的临床诊断价值。方法此次研究的对象是选择2011年8月——2013年8月在本院住院治疗的50例肝癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，给予所有肝癌患者磁共振扩散加权成像，测量患者的病变区域，以及正常的肝组织的扩散敏感系数值。结果经磁共振扩散加权成像诊断后，所有患者的肝癌病灶都呈现为高信号，测量肝癌病灶的97个区域的扩散敏感系数值，结果显示为（0.10-1.13）×10-3mm2/s，明显低于正常肝脏的扩散敏感系数值。结论利用磁共振扩散加权成像诊断肝癌患者的肝癌病灶，具有检出率高的特点，在肝癌的临床诊断中具有非常重大的价值，值得各医院临床推广使用。

简介：摘要目的通过参加食品中单核细胞增生李斯特菌检测的能力验证，并对能力验证反馈为不满意的结果进行分析，探索提高李斯特菌属尤其是单增李斯特氏菌、伊氏李斯特氏菌和英诺克李斯特氏菌误判现象突出细菌的鉴别能力。方法传统方法国家标准GB4789.30-2016第一法。结果编号17-H818检出单核细胞增生李斯特菌，能力验证结果为满意；17-J193检出单核细胞增生李斯特菌，能力验证结果不满意；通过对17-H818留存菌株的复测鉴定为伊氏李斯特菌。结论在实际的食品检测工作中李斯特氏菌属易发生误判，导致假阳性、假阴性结果的出现。加强李斯特菌属之间的鉴别能力对食品安全风险监测工作意义重大。

简介：摘要目的分析观察实验室检查在急性胸痛性质鉴别中的应用价值。方法收集近两年由于急性胸痛在本中心直属分站就诊的110例患者作为研究对象，依照胸痛病因分为心源性胸痛组（45例）与非心源性胸痛组（65例），观察两组患者实验室检查结果差异。结果心源性胸痛组患者NT-proBNP、Myo、hs-TnI、CK-MB、hs-CRP水平明显高于非心源性胸痛组（P﹤0.05），心源性胸痛组组IMA水平明显高于非心源性胸痛组（P﹤0.05）。结论在查体、问诊、心电图检查的基础上配合实验室检查能够快速、准确鉴别急性胸痛的性质，降低心源性胸痛的漏诊。

简介：目的：回顾性分析3.0TMRI膀胱癌不同b值的弥散加权成像（DWI）表现和表观弥散系数（ADC）,探讨高场强MRI最佳b值的选取。方法：对30例经病理证实为膀胱癌的患者进行MRI常规成像及DWI检查。梯度扩散因子b值分别取700s/mm2、1000s/mm2和1500s/mm2。观察膀胱癌不同b值的DWI表现,测量肿瘤信噪比（SNRC）、肿瘤对正常膀胱壁和尿液的对比信噪比（CNRCB、CNRCU）及测量不同b值时肿瘤的ADC值,并进行统计分析。结果：DWI可显示所有肿瘤病灶,呈偏高信号肿块影;随着b值增加,肿瘤SNRC下降,而CNRCB、CNRCU升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;随着b值增加,肿瘤平均ADC值虽有减小趋势,但差异尚无统计学意义（F=3.04,P〉0.05）。结论：当b值取1500s/mm2时,在不影响病灶显示的情况下可获得较高的对比信噪比和相对准确的ADC值,有助于膀胱癌的早期发现和准确分期。

简介：摘要目的探讨并分析彩超在老年人结肠癌诊断与鉴别诊断中的应用。方法此次研究的对象是选择，2013年6月-2016年6月本院63例经结肠镜活检或手术病理证实结肠肿瘤，将其临床资料进行回顾性分析，排便习惯改变及血便、便秘等粪便形状改变，不同程度腹痛，腹胀，腹部包块，部分伴有贫血、锁骨上窝淋巴结增大等。结果结肠癌58例，非结肠癌5例。术前彩超诊断结肠癌55例，漏诊3例，误诊2例，非结肠癌3例，彩超诊断老年人结肠癌的敏感性94.8%，特异性60.0%，准确性92.1%，阳性预测值96.5%，阴性预测值50.0%。结论彩超在老年人结肠癌诊断与鉴别诊断中具有重要价值。

简介：摘要椎体压缩性骨折属于临床上一种较为常见的疾病，根据病因，可将其分为两种，即恶性与良性，在以往的诊断和治疗过程中，采取传统技术往往很难对椎体压缩性骨折的性质进行判断，此时，一种全新的诊治技术便应运而生了，MRI作为一种新型的椎体骨折诊断技术，其可以大大提升椎体骨折性质诊断的精确度。本文探讨了MRI新技术在椎体骨折良恶性鉴别中的研究进展，可供参考。

简介：摘要目的分析脑肿瘤干细胞与神经上皮肿瘤病理级别的相关性，探讨脑胶质瘤的发生机制。方法选择本院病理科2015年1月～2016年的手术标本，合计30份，采用10%甲醛固定，组织石蜡切片，21例星形细胞瘤（Ⅰ级5例、Ⅱ级8例、Ⅲ-Ⅳ级8例），胶质母细胞瘤9例（Ⅱ-Ⅲ级4例、Ⅲ-Ⅳ级5例），分离纯化获得BTSCs，进行增殖分析、免疫组化。结果Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级肿瘤组织获得的BTSCs第6h、1日、3日、6日的单细胞浓度、吸光值差异有统计学意义（P＜0.05），血清培养6h，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级肿瘤组织获得的BTSCs单细胞浓度差异有统计学意义（P＜0.05）。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级开始分化时，CD133表达存在明显差异，高级别的肿瘤BTSCs中CD133表达明显，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ-Ⅳ级肿瘤组织获得的BTSCs的G0/G1期、G2/M期、S期比重存在显著差异（P＜0.05）。结论脑肿瘤干细胞与神经上皮肿瘤病理级别存在相关性，高级别的肿瘤肿瘤干细胞增殖能力更强。

简介：摘要目的探讨磁共振磁敏感加权成像在脑血管性疾病中的应用价值。方法将2015年3月至2017年10月作为本次研究时间段，在该时间段内选择接受治疗干预的20例符合本次研究标准的脑血管性疾病患者作为本次研究案例。所有患者均采取磁共振磁敏感加权成像与常规磁共振两种检查方式。统计并对比两种检查方法的异常检出率。结果磁共振弥散加权成像诊断的异常检出率明显高于常规磁共振技术，数据差异显著，达到统计学标准（P＜0.05）。结论磁共振磁敏感加权成像在脑血管性疾病中的应用价值突出，能够准确的发现疾病的变化状况，客观的提供疾病数值，从而实现对疾病程度的量化表现，进而为临床治疗与预后干预提供有价值帮助的数据，值得推广普及。

简介：摘要目的观察在前列腺癌患者的临床诊断当中，磁共振扩散加权成像的实际应用效果。方法选择我院2016年4月至2018年2月时间段内收治的75例疑似前列腺癌患者为对象，将其中检查后显示良性前列腺的37例患者作为参照组，将其余确诊为前列腺癌的38例患者作为实验组，针对两组患者进行磁共振扩散加权成像扫描诊断，观察实验组患者的正常组织与肿瘤组织情况，并分析实验组患者肿瘤组织与参照组患者的检查情况。结果实验组患者肿瘤组织的平均ADC值明显低于正常组织，且实验组患者肿瘤组织平均ADC值与参照组患者相应指标对比后存在明显的统计学差异（P＜0.05）。结论对于患有前列腺癌患者的诊断，磁共振扩散加权成像扫描的应用效果较好，值得在临床当中推广。

简介：摘要目的分析探讨大面积脑梗死再灌注损伤患者的磁敏感加权成像的应用价值，并进行临床对照研究。方法选择2015年2月至2017年12月期间我院收治的18例大面积脑梗死再灌注损伤患者参与研究，对患者的出血程度和病灶周围小血管数目进行划分，采用NIHSS对患者的临床状态进行评分，并将磁敏感加权成像结果与其进行对比。结果经过对比研究，18例患者中共有13例患者存在自发性梗死后出血现象，其中共有6名患者为轻度出血，有4名患者为中度出血，有3名患者为重度出血，并且重度出血和NIHSS评分存在显著的正相关关系；18例患者中共有6例患者的成像中未呈现出梗死灶周围小血管影，另外12例患者中有3例呈现出Ⅰ度影像，有9例呈现出Ⅱ度影像，并且患者的梗死灶周围小血管影显示程度和NIHSS评分未表现出明显的相关性。结论通过磁敏感加权成像技术，可以对大面积脑梗死再灌注损伤患者的出血状况和侧支循环情况进行准确地评估，从而为患者的预防和诊治提供新的参考依据。

简介：摘要目的探讨磁共振扩散加权成像（DWI）在老年前列腺癌中的诊断价值。方法纳入2015年2月-2017年2月在我院经初期检测疑似前列腺癌的50例老年患者，对所有患者进行DWI扫描后进行穿刺手术活体检测，其中确诊前列腺癌的患者为实验组（n=27），未确诊前列腺癌的患者为对照组（n=23）。分析DWI检测成功率，对比两组患者前列腺组织DWI信号强度和ADC值。结果与穿刺手术相比，DWI检测成功率达93%。实验组患者前列腺组织DWI信号强度显著高于对照组（b=800s/mm2130.45±21.90vs105.66±77.23；b=50s/mm2137.72±37.25vs89.34±77.23，p<0.05），平均ADC值显著低于对照组（82±24.35vs153±19.36mm2/s，p<0.05）。结果DWI信号强度和ADC均值能直观显示癌变程度，磁共振扩散加权成像用于诊断老年前列腺癌准确率高，值得推广。

简介：摘要目的探讨磁共振弥散加权成像在肝癌诊断与治疗后治疗效果评估应用的进展情况。方法根据功能磁共振弥散加权成像在肝癌诊断与治疗当中应用的现状，对功能磁共振弥散加权成像诊断进行分析，分析功能磁共振弥散加权成像技术在患者治疗与预后当中的临床价值，与改进方法等。结果磁共振弥散加权成像技术属于目前唯一一种能够在活体组织当中实施水分子弥散测量与成像方式，组织水分子运动情况可以有效反应促组织结构特征，近年来，对腹部脏器检查的应用频率逐渐升高。结论功能磁共振弥散加权成像技术在肝癌诊断治疗方面具有一定的应用价值，可以有效提高肝癌疾病的诊断治疗效果，促进临床治疗顺利进行。

简介：摘要目的研究腹部磁共振弥散加权成像（DWI）应用于肝脏良、恶性肿瘤鉴别中发挥的作用。方法取2016年7月至2017年7月本院收治的86例肝脏肿瘤患者，在常规磁共振平扫的基础上，采用腹部磁共振弥散加权成像（DWI）技术对患者实施扫描，观察其应用效果。结果肝细胞癌患者的ADC值与肝转移瘤患者相比无统计学意义（P>0.05）；肝细胞癌、肝转移瘤患者ADC值均明显低于肝血管瘤患者（P<0.05）；肝细胞癌、肝转移瘤、肝血管瘤患者ADC值均明显低于肝囊肿患者（P<0.05）。结论腹部磁共振弥散加权成像能够为肝脏良、恶性肿瘤的临床鉴别提供良好参考依据，应用效果显著。

简介：摘要目的研究磁共振动态增强扫描（DCE-MRI）及弥散加权成像（DWI）在乳腺癌诊断中的应用价值。方法本次研究于医院内部选取2017年1月～2018年2月收治的120例疑似乳腺癌患者作为研究对象，患者均分别接受磁共振动态增强扫描检查和弥散加权成像检查，对比两种检查和联合检查的诊断效果。结果联合检查的真阳性率和真阴性率显著高于DCE-MRI和DWI，联合检查的假阳性率与假阴性率显著低于DCE-MRI和DWI（P＜0.05）；联合检查诊断的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值以及诊断符合率均明显高于DCE-MRI和DWI（P＜0.05）。结论磁共振动态增强扫描及弥散加权成像检查在诊断乳腺癌中均具有较为良好的诊断效果，使用两种检查方式联合诊断乳腺癌，能够使检查诊断的效果得到显著的提升，适宜广泛应用于乳腺肿瘤的临床诊断中。

简介：摘要目的探讨胆管癌及肝占位性病变诊断中予以磁共振扩散加权成像的临床价值。方法以2015年6月29日至2017年3月18日我院34例胆管癌、34例肝占位性病变患者为研究对象，两组均实施磁共振扩散加权成像。观察两组病灶数目、大小及ADC值。结果相比胆管癌组，肝占位性病变各组病灶数目更高，其中以肝转移癌组、肝血管癌组最高，P值小于0.05，在病灶直径方面，肝转移癌组与胆管癌组对比性不强，P值大于0.05，其他组指标均更高，其中以肝囊肿组最高，P值小于0.05；肝血管癌组、肝囊肿组ADC值均较胆管癌组更高，分别为（1.90±0.45）mm2/100s、（3.42±0.50）mm2/100s，P值小于0.05，其他组与胆管癌组对比价值不大，P值大于0.05。结论在胆管癌及肝占位性病变诊断中，临床价值较高，可准确鉴别疾病。

简介：摘要目的研究分析磁共振化学位移成像与扩散加权成像对良恶性椎体骨折的鉴别诊断价值。方法此次研究的对象是选择本院2016年1月～2017年1月的40例良恶性椎体骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分别采用磁共振化学位移成像及扩散加权成像进行诊断，比较两种检查方法的诊断符合率、漏诊率、误诊率。结果采用扩散加权成像进行诊断的诊断符合率为90.00%，高于采用磁共振化学位移成像进行诊断的50.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。扩散加权成像的漏诊率及误诊低于磁共振化学位移成像，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用扩散加权成像对良恶性椎体骨折进行诊断具有较高的诊断符合率，能够降低临床误诊及漏诊率，值得研究。

简介：目的：分别采用MRI单次激发平面回波（singleshortechoplanarimaging,ss-EPI）扩散加权成像（diffusionweightedimaging,DWI）序列和快速自旋回波（turbospinecho,TSE）DWI序列,对受检者行头颅MRI检查,比较2种序列的图像质量及对脑组织表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）测量的影响。方法：选取53例因头痛或头晕接受头颅MRI检查的患者,除常规检查序列外,分别采集ss-EPIDWI和TSEDWI图像,并对2组序列的图像质量进行主观和客观评估。主观评估,主要评判图像的磁敏感伪影;而客观评估,则包括测量脑组织的信噪比（signaltonoiseratio,SNR）和脑灰白质ADC值。将2组所测得的结果进行比较,采用配对Wilcoxon符号秩和检验比较2组间的SNR及ADC差异。结果：主观评估方面,TSEDWI序列的图像磁敏感伪影明显少于ss-EPIDWI序列,差异有统计学意义（P=0.0001）;在客观评估方面,TSEDWI序列的脑白质SNR（15.25±1.49）有略低于ss-EPIDWI序列SNR（15.53±1.44）的趋势,但差异尚无统计学意义（P=0.331）。TSEDWI序列的脑灰质SNR（28.14±4.13）低于ss-EPIDWI序列SNR（30.43±3.68）,差异有统计学意义（P=0.000083）;TSEDWI序列的脑白质ADC[（0.795±0.056）×10~（-3）mm~2/s]低于ss-EPIDWI序列[（0.820±0.058）×10~（-3）mm~2/s],差异亦有统计学意义（P=0.000002）。TSEDWI序列的脑灰质ADC值[（0.939±0.103）×10-3mm~2/s]高于ss-EPIDWI序列[（0.885±0.053）×10-3mm~2/s],差异有统计学意义（P=0.001）。结论：采用TSEDWI序列检查有助于减少磁敏感伪影,改善图像质量,具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的了解医患双方对医患纠纷预防与处理的态度，为有效预防和处理医患纠纷提供参考。方法2017年1—2月，应用自编问卷，对大同市第三人民医院等810名医务人员和835名门诊患者进行调查。结果医患双方公认导致医患纠纷的主要原因包括治疗效果未达到患者的期望、医患对病情和治疗效果认识不一致、医患之间的沟通问题，认同率均＞70.0%；对于预防医患纠纷的措施，医务人员认同率较高的是完善相关法律法规（97.8%）、平衡医疗资源（97.3%）等涉及政府、社会层面的宏观措施，而患者认同率较高的是提升医务人员服务态度（92.7%）、改善医务人员沟通技巧（92.5%）等医院方面可操控的措施；在第三方调解、法律仲裁、行政调解、双方协商4种纠纷解决途径中，医务人员首选第三方调解和法律仲裁，但患方则首选双方协商和行政调解。

简介：摘要如今血液供需矛盾日益突出，无偿献血工作面临新的挑战。本文创造性地将市场营销领域的AISAS模型应用到无偿献血招募的研究中来，应用该模型分析无偿献血招募工作中的问题，并且提出了相应的解决方法，有利于促进无偿献血工作持续健康发展。