简介：摘要目的分析全覆膜与非覆膜金属支架治疗胆道恶性梗阻的效果。方法回顾性的选择2016年3月-2018年3月的98例置入金属支架治疗胆道恶性梗阻患者，根据置入全覆膜和非覆膜金属支架的不同，分为覆膜组合非覆膜组，分析两组临床效果。结果两组患者成功插管率均为49（100%）例，全覆膜组并发症20.41%，非膜组总发生率为6.12%，具统计差异（P<0.05）结论金属支架的植入对于恶性胆道梗阻具有显著效果，但全覆膜支架需要注意控制并发症的发生。

简介：摘要目的探讨覆膜支架治疗医源性颈动脉损伤的可靠性；材料与方法回顾性分析我中心2011-2016年期间收治3例因透析管道导致的颈动脉患者的诊疗情况，3月后通过随访，了解患者的预后。结果所有患者均成功植入覆膜支架，均无假性动脉瘤形成，颈动脉血流通畅，无神经系统并发症。结论覆膜支架治疗透析导管导致的医源性颈动脉损伤安全有效。

简介：摘要目的研究在晚期胃癌患者的治疗中应用旋覆代赭汤配合SP方案（替吉奥加顺铂）化疗的实践作用。方法选取在医院治疗的93例晚期胃癌患者，以随机数字表将患者分为两组，参照组（46例）采用SP方案化疗，研究组（47例）应用旋覆代赭汤加减配合SP方案化疗，比较两组的疾病控制率及毒副反应发生情况。结果两组的疾病控制率比较研究组高于参照组（P＜0.05），研究组的血液毒性、胃肠道反应、周围神经炎、肝功能异常、黏膜炎的发生率均低于参照组（P＜0.05）。结论在晚期胃癌患者的治疗中应用旋覆代赭汤加减配合SP方案化疗可提高对疾病的控制效果，减轻毒副反应。

简介：摘要本研究旨在于探讨研究针对性护理服务在本院2016年9月-2017年4月期间采用覆膜支架术治疗腹主动脉瘤中的应用效果。方法将33例腹主动脉瘤疾病患者分别实施以针对性护理，观察31例患者病情变化、瘤体破裂情况以及术后并发症。结果结果显示，经过覆膜支架植入术针对性护理，腹腔主动脉瘤患者病情明显好转，且无瘤体破裂发生，而且未观察到患者有术后并发症发生。结论针对性护理服务可以显著提高患者治疗状态，缓解术后并发症发生，护理效果有效。

简介：摘要目的探究旋覆夏麻芍草汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘128例临床效果。方法选取在我院进行治疗的256例小儿咳嗽变异性哮喘患儿，将其随机分成常规组及研究组，对常规组采用孟鲁司特钠咀嚼片联合布地奈德粉治疗，对研究组采用旋覆夏麻芍草汤加减治疗，比较其治疗效果及LTE4、ECP水平。结果研究组与常规组患儿治疗有效率分别为88.28%及85.94%，无显著差异（P＞0.05），但研究组患儿痊愈率为39.84%，显著高于常规组的20.31%（P＜0.05），且经治疗后，以上两指标均显著降低，研究组ECP水平降低至（12.23±1.05）μg/L，与常规组存在显著差异（P＜0.05）。结论采用旋覆夏麻芍草汤对小儿咳嗽变异性哮喘患者进行治疗，能够有效改善患者相应症状，并使患儿能够更快的恢复健康。

简介：摘要目的对直肠前突合并直肠内套叠的患者实施部分吻合器经肛门直肠切除术联合Bresler术治疗的临床效果进行分析。方法将76例直肠前突合并直肠内套叠的患者以抽签的方式随机分为两组，治疗组给予STARR术联合Bresler术治疗，对照组给予直肠切除术，分析两组的Wexner便秘评分和临床治疗效果。结果治疗组临床治疗效果和Wexner便秘评分均较对照组好，组间数据相比存在明显差异P<0.05。结论直肠前突合并直肠内套叠给予部分吻合器经肛门直肠切除术联合Bresler术治疗的效果较好，能够显著减少患者的并发症，提高治疗效果，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨食管覆膜金属支架置入术治疗食管癌放疗后食管气管瘘的临床疗效。方法选择2015年2月-2018年5月的确诊食管癌患者80例，经食管造影或胃镜证实并食管-气管瘘，依据食管的狭窄长度、位置、程度和瘘口部位，确定支架的长度和位置，行食管狭窄扩张与覆膜支架入，分析临床效果。结果80例患者有72例患者支架置入均一次成功，成功率为90%。结论食管覆膜金属支架置入术治疗食管癌放疗后食管气管瘘的应用效果显著。

简介：摘要目的分析对小儿咳嗽变异性哮喘行以加减旋覆夏麻芍草汤治疗的临床效果及中医证候疗效。方法择取2016年5月至2017年5月我院收治的36例小儿咳嗽变异性哮喘患儿，随机将所选患儿分成对照组和研究组，对照组18例患儿行以常规西药治疗，研究组18例患儿行以加减旋覆夏麻芍草汤治疗，对两组临床效果及中医证候疗效进行分析和比较。结果研究组临床疗效的总有效率为4.44%，中医证候疗效的总有效率为83.33%，对照组临床疗效的总有效率为88.89%，中医证候疗效的总有效率为77.78%，两组临床疗效与中医证候疗效总有效率对比无统计学差异（P>0.05）；治疗后研究组尿LTE4水平以及血ECP水平明显低于对照组（P<0.05）。结论对小儿咳嗽变异性哮喘行以加减旋覆夏麻芍草汤治疗效果良好，可以改善患儿尿LTE4水平以及血ECP水平，临床价值显著。

简介：摘要目的探讨南院医疗区（下文简称南院）临床科室药品管理问题，并提出有效的管理办法。方法全面分析南院临床科室药品管理现存的问题，运用PDCA循环管理法对临床科室药品管理，对比PDCA循环管理法运用前、后的管理质量。结果PDCA循环管理法运用后，南院临床科室的麻醉药品、精神药品、抢救车药品、常用备用药品的达标率均明显高于PDCA循环管理法运用前，对比差异显著（P<0.05）；PDCA循环管理法运用后，南院临床科室药品的去向明确率与有效使用率均明显提升，且药患纠纷率明显减低，对比差异显著（P<0.05）。结论南院临床科室药品管理存在的问题较多，运用PDCA循环管理法强化管理，可明显提升药品达标率、去向明确率与有效使用率，且有助于降低药患纠纷率，值得推广。

简介：摘要目的观察利用外科手术治疗胃肠肿瘤的临床疗效，为根治胃肠肿瘤提供实践依据。方法选取2015年6月～2016年6月本院外科收治的胃肠肿瘤患者30例。依患者状况、肿瘤情况采取对肿瘤的针对性切除。结果通过手术治疗其中24例患者痊愈，3例患者复发后经二次治疗后根治，3例治疗无效后死亡。结论胃肠肿瘤临床表现早期无特征性，早期发现困难，较容易出现误诊或漏诊。通过外科手术治疗能改善治疗效果，提高治愈率。

简介：摘要目的研究小腿骨折并发筋膜区间综合征的治疗与护理。方法选择2011年2月-2016年2月，到医院就诊的小腿骨折并发筋膜间区综合征的患者56例，根据患者情况进行相应的治疗与护理。对所有患者的临床资料进行回顾性分析，统计患者临床疗效，并总结治疗与护理经验。结果56例患者中，经治疗与护理，54例患者痊愈，2例患者坏死截肢，治疗及护理总有效率为96.43%。结论对小腿骨折并发筋膜间区综合征的患者，通过及时有效的治疗和护理，可保证患者良好的痊愈率，促进患者患肢恢复。

简介：目的：对1例血清学血型鉴定困难的患者进行ABO基因分型,分析引起血型鉴定困难的原因及其突变基因。方法：采用微柱凝胶法及全自动血型鉴定系统,对该例患者进行血清学血型鉴定及抗人球蛋白试验和抗体筛查,采用聚合酶链反应（polymerasechainreaction,PCR）扩增结合Sanger测序及PCR产物克隆的方法,分析该患者及其父母ABO基因的增强子、启动子、第1~7外显子区及其侧翼序列,寻找变异位点。结果：该例患者的血清学正定型为ABweak,ABO基因外显子分型结果为A102/B101,其B等位基因增强子CBF/NF-Y微卫星区比正常的4个43bp串联多了一个串联,B等位基因启动子缺少-35~-18的18bp序列。结论：该患者B等位基因调控区内的变异很可能是引起其B抗原弱表达的原因。

简介：摘要目的研究分析桥小脑角（CPA）区肿瘤的MRI特征。方法回顾性分析经手术与病理证实的100例CPA区肿瘤的MRI表现，并归纳分析其MRI特征性表现。结果100例CPA区肿瘤其中听神经瘤48例，脑膜瘤18例，三叉神经瘤3例，胆脂瘤（表皮样囊肿）15例，蛛网膜囊肿4例，血管母细胞瘤4例，室管膜瘤2例，小脑星形细胞瘤3例，髓母细胞瘤、脑脓肿、脑转移瘤各一例。年龄2～82岁。各种桥小脑区肿瘤均有其特殊征象。结论MRI在CPA区肿瘤的诊断与鉴别诊断中具有重要价值。

简介：手屈肌腱Ⅱ区由狭窄的腱鞘共同包绕深、浅屈肌腱，由于该区解剖结构特殊，所以该区肌腱损伤修复术后，常造成不同程度的肌腱粘连，甚至手指关节僵硬，给手功能带来严重的影响。我院2000-08以来，在吻合屈指浅、深肌腱时，同时重建腱周膜完整性，共修复40例72指，取得满意效果，现报告如下。

简介：摘要目的研究分析人尿激肽原酶对缺血区脑灌注的影响和机制。方法选取80名脑梗死患者进行研究，所有患者均于2015年6月到2016年6月期间在我院接受缺血区脑灌注治疗。随机将所有患者分成两组，每组的例数是40例。采用缺血区脑灌注的治疗方法用于对照组，采用缺血区脑灌注联合人尿激肽原酶治疗实验组患者。将两组治疗后的治疗结果进行对比。结果两组治疗后的总有效率分别为对照组60%和实验组90%，对照组低于实验组，两组差异具有统计学上的意义（p<0.05），。结论对于脑梗死缺血性灌注患者来说，使用人尿激肽原酶进行治疗，有良好的效果，具有极大的借鉴价值和意义。

简介：摘要目的探究在医院门诊药房管理工作中应用精细化管理模式的效果。方法择取我院药房门诊在2014年12月到2015年12月（精细化管理前）以及2016年12月到2017年12月（精细化管理后）的工作资料，各1200份。对比精细化管理开展前后药房管理工作的效率。结果精细化管理后，上报差错率、单方调剂时间、侯药平均时间均明显降低，与管理前比，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在医院门诊药房管理工作中应用精细化管理模式可以改善工作质量，提升管理效果，应将这一模式进行推广。

简介：摘要目的探讨通过自麻风病流行区收集的水、土壤样本进行检测，对麻风杆菌检出情况。方法自麻风病一般流行区采集标本49份，自高流行区采集标本31份，自较高流行区采集标本57份。从73个不同地域对119份水样采集，约500ml，从15个不同地域对23份土样采集，约50g，对麻风杆菌行PCR检测。结果本次从不同流行程度的麻风病地区采集的水、土壤样品共137份中，PCR阳性共70份，经测序操作，含麻风菌共40份，达57.1%确认率。较高流行区样品57份中，PCR阳性29份，经测序，含麻风菌13份；高流行区样品31份，PCR阳性17份，经测序，含麻风菌13份；一般流行区样品49份，PCR阳性23份，经测序，含麻风菌14份。较高流行区共用水源无麻风杆菌DNA检出；高流行区和其它一般流行区部分水源水中有麻风杆菌DNA检出。结论通过对麻风病流行区所收集的水、土壤检测显示，均有麻风杆菌检出，表明可能是引发麻风病的重要传染源，故需加大对水、土壤的管控力度，以改善高发状况。

简介：摘要目的本文主要探析基底节区高血压脑出血手术病人完成手术之后护理工作人员对其采用的护理手段。方法在本院接受基底节区高血压脑出血手术治疗的病人中挑选出70名患者参与本次研究，利用回顾性方式对其所有临床资料展开分析，并对基底节区高血压脑出血病人在结束手术以后所采用的护理手段展开分析。结果70名病人在经过护理之后，有41名病人的意识基本恢复，还有19名病人恢复了部分意识，仍然有9名病人处于昏迷状态，另外有1人出院时死亡。所有患者都携带偏瘫症状，而且有25名病人存在合并语言功能障碍；具有合并消化道出血的病人有9名，有12名患者出现合并颅内感染情况，剩余24名病人出现肺部感染症状。结论将针对性术后护理方式提供给基底节区高血压脑出血手术病人以后，明显降低了病人发生并发症的概率，并且病人的治疗效果得到明显提升，所以可以得到比较高的预后品质。

简介：摘要目的探讨上颌窦区微创骨挤压技术在上颌后牙区种植修复中的应用效果。方法颌窦区后牙缺失伴骨高度不足病例42例。上颌窦剩余牙槽骨高度为6.6mm（4.8～7.6mm）。进行微创骨挤压技术抬高上颌窦底同期植入59枚Replace和BLB种植体，平均抬高上颌窦底3.7mm（2～5mm）。手术后6～8月进行上部结构修复术，通过临床口腔检查和X射线检查观察牙种植体的稳定性、种植体周围骨量改变及骨结合情况，随访期为12.5月（6.5～15.1月）。结果观察期内种植体存留率为98.31%，58枚种植体成功负载，骨结合状况良好，种植体稳定，无不良自觉症状。1枚种植体术后40d脱落术中2枚种植体发生上颌窦黏膜穿孔，穿孔率为3.39%，术后当天与术后6月X射线显示上颌窦内种植体周骨高度平均增加2.3mm（1.8～3.7mm）。边缘骨丧失平均为1.2mm（1.0～1.7mm）。结论应用微创骨挤压技术同期进行牙种植术，手术操作步骤简单，并且可以取得较高的成功率。

简介：摘要目的研究分析计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）对颅内鞍区肿瘤的诊断意义。方法此次研究的对象是选取我院2015年2月～2017年2月收治的68例颅内鞍区肿瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对所有患者均进行CT、MRI平扫及增强扫描。分别记录其CT、MRI平扫及增强扫描的影像学特征，比较两种诊断方法的检出情况及准确率。结果CT和MRI在肿瘤类型的检测方面差异无统计学意义（P>0.05）。CT扫描有3例胶质瘤误诊为垂体腺瘤，2例颅咽管瘤误诊为胶质瘤，1例生殖细胞瘤误诊为胶质瘤，7例漏诊；MRI扫描有1例颅咽管瘤误诊为生殖细胞瘤，1例生殖细胞瘤误诊为胶质瘤，1例漏诊。CT与MRI的漏诊率与误诊率比较差异无统计学意义（P>0.05）。CT的检出率为89.71%（61/68），与MRI的98.53%（67/68）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；但MRI的检出准确率明显高于CT（97.06%vs.88.24%）（P<0.05）。结论CT可显示靶区肿瘤的高密度与钙化程度，MRI可提供多方位清晰图像、定位准确、且敏感度高；两者各有优劣，但联合使用能有效提高颅内鞍区肿瘤的诊断准确率。