简介:摘要目的探讨住院患者中金黄色葡萄球菌在感染分布上呈现出来的特点及其耐药性。方法选择2013年9月至2016年9月在本院接受住院治疗的患者作为研究对象,对其细菌培养标本中的金黄色葡萄球菌分布进行总结,分析其耐药性。结果本次分离出的257株金黄色葡萄球菌中,以痰及气管灌洗液、分泌物为主要来源,主要分布科室为ICU、骨科、普外科以及肾内科,其所占比例依次为86%、68%、55%和43%,以ICU所占比例最高。金黄色葡萄球菌对于达福普汀、替加环素、万古霉素、呋喃妥因以及利奈唑胺表现出的敏感性最高,而MRSA在耐药性上明显大于MSSA。结论金黄色葡萄球菌感染率处于较高状态,而MRSA在耐药性上较强,临床上必须要进一步强化对MRSA的监测,采取一系列措施进行金黄色葡萄球菌感染预防,同时结合药敏试验结果针对各种抗菌药物进行科学应用。
简介:目的:了解温州医学院附属第一医院重症监护病房(ICU)金黄色葡萄球菌的耐药性及分子流行病学特点,为该菌医院感染的治疗和预防提供理论基础。方法:采用纸片扩散法及脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术,对ICU病房在2004年1月~12月临床分离的30株金黄色葡萄球菌作耐药性和遗传学分析。结果:30株金黄色葡萄球菌对万古霉素和呋南妥因全部敏感,对青霉素全部耐药。对氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/棒酸、克林霉素、红霉素、环丙沙星、头孢唑啉、庆大霉素,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)全部耐药,甲氧西林敏感葡萄球菌(MSSA)的耐药率分别为50.0%、64.3%、57.2%、71.70、50.0%、50.0%、28.6%;对左旋氧氟沙星、四环素、利福平、复方新诺明和氟氧头孢,MRSA的耐药率分别为93.8%、81.3%、50.0%、6.3%和31.3%,MSSA的耐药率分别为57.2%、28.6%、7.2%、42.9%和21.4%。其PFGE图谱分为13个组(A~M型)。以A型(10株)、B型(6株)和C型(3株)为主。结论:ICU病房分离的金黄色葡萄球菌耐药性比较严重。PFGE遗传学分析显示,ICU病房存在着同源菌的流行趋势,并与医院感染有关。ICU病房应采取多种措施以减少金黄色葡萄球菌的医院感染及进行有效的治疗,防止其流行。
简介:目的:对分离自皮肤分泌物标本的金黄色葡萄球菌进行毒力基因检测,初步探讨并分析这些毒力因子的分布与相应的皮肤病种类及患者年龄间的关系。方法:收集新华医院临床微生物实验室2010年12月至2012年4月从皮肤科患者的皮肤分泌物标本分离得到的100株不重复的金黄色葡萄球菌。采用聚合酶链反应(PCR)检测这100株细菌的eta、etb、sea、seb、sec、seh、pvl和tst这8种毒力基因,并对其进行基因测序。结果:sec、seb、seh、sea、eta、tst、pvl、etb基因检出率依次为16%、15%、14%、12%、3%、2%、2%、1%。其中分离自特应性皮炎患者的金黄色葡萄球菌检出毒力基因eta、sea、seb、sec、seh和pvl,分离自银屑病患者的菌株检出毒力基因seb、sec和tst,分离自葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征患者的菌株检出毒力基因eta、etb、sea、seb、sec和pvl,分离自湿疹患者的菌株检出毒力基因sea、seb、sec和seh,而分离自天疱疮及类天疱疮患者的菌株仅检出毒力基因sec。结论:分离自皮肤病分泌物标本的金黄色葡萄球菌中各毒力基因的分布与相应的皮肤病种类及患者年龄间有一定相关性。
简介:摘要目的分析纵隔型肺癌CT及MRI的临床表现及诊断效果。方法随机选取2012年1月-2017年3月期间在本院接受治疗的25例纵隔型肺癌患者为研究对象,均给予CT及MRI检查,比较两种方法的临床表现及诊断效果。结果经病理学分析,25例患者中,中央型肺癌患者15例,周围型肺癌10例。CT检查下,患者肺部肿块边缘呈不规则形状,其外缘呈毛刺状,并伴有纵隔淋巴结肿大,多数患者伴有阻塞性肺炎及肺不张。MRI检查下,可清晰的看到患者肿块已侵至胸壁、胸椎及胸膜。与X检查相比,CT、MRI的具有更高的诊断灵敏性。两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。CT与MRI相比较,二者灵敏度差异无统计学意义,P<0.05。结论应在纵隔型肺癌临床诊断中,CT与MRI检查提供的影像学表现不同,与常规的X检查相比,CT及MRI检查的灵敏度更高,其诊断结果更加高效。
简介:摘要目的病理石蜡切片及HE染色,也就我们所说的病理常规制片,这个工作是病理诊断中的一个非常重要的环节,制片的质量好坏直接影响病理诊断结果,从而影响该患者的后期诊疗。方法对于医院来讲,病理诊断的准确与否又与该医疗机构的总体医疗质量和医疗水平息息相关。因此病理病理切片质量的坏坏是临床病理质量控制的关键环节和基础,高质量的病理切片能提高病理诊断水平,减少病理诊断中的差错的发生1。病理切片的制作过程较为繁琐,在实际工作中常常会遇到各种各样的原因引起的质量不佳,甚至造成不良后果,每一个细小的环节出现问题,都会给后面的工作造成影响2。结果例如固定不及时导致的组织细胞溶解,取材不仔细造成的细小病灶的遗漏,脱水不彻底造成的组织蜡块发软,染液不净造成的各种背景污染等等。结论很多环节出现的问题在后续工作中都是很难再得到纠正和补救的,尤其第一步组织固定不佳导致的各种问题,因此在实际工作中我们认真细致地对待每个环节,显得尤为重要。这里将主要针对HE常规切片的背景及各种污染处理展开相关讨论,对各种潜在的影响加以分析和注意,在工作中不断总结经验教训,控制制片质量。
简介:摘要目的对外科ICU患者实施营养支持对患者免疫功能及预后效果的影响观察。方法选取我院2017年1月至2018年4月期间我院外科ICU收治的患者226例为研究对象,按照随机分组原则分为观察组及对照组(n=113例),对照组实施外科常规干预,观察组则联合给予营养支持,对两组患者干预后的免疫水平、预后情况进行评定比较。结果干预后各组内CD3+、CD4+、IgA、IgG水平均显著升高,观察组各指标均显著高于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生率、治疗时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论对外科ICU患者给予营养支持能够显著改善患者免疫水平,缩短ICU住院时间,提高预后效果。
简介:压疮是临床护理的常见病种之一,它是由于患者长期卧床,局部软组织长期受压,血液动力学的改变,导致组织缺血、缺氧、营养代谢而发生变性、坏死的病理过程,从病理,生理学上称为压力性溃疡或压疮[1]。由于我国护理资源不足等原因,
简介:摘要目的研究急性脑梗死患者CysC及凝血功能的临床检验价值。方法本次研究选取的研究对象为2017年1月1日至2017年11月30日期间在我院进行治疗的急性脑梗死患者1800例(观察组),对照组为同期的健康体检者1800名,将两组研究对象的CysC水平和凝血功能指标进行比对。结果观察组急性脑梗死患者的CysC、Fg、AT-Ⅲ、PT相较于对照组差别较大(P<0.05);同对照组相比,进展型脑梗死患者各项数据与之相差较大(P<0.05);完全型脑梗死的CysC水平比对照组高(P<0.05)。结论对急性脑梗死患者的CysC、凝血功能进行检验,能够评估疾病进展和病情严重程度。