简介:摘要目的探讨席汉综合征并发垂体危象的临床特征和诊治经验。方法对2017年1月至2017年7月间我院收治的2例席汉综合征并发垂体危象的患者作为研究对象,对其相关临床资料进行回顾性分析。结果2例患者均因“意识不清”就诊,发现血糖较低,以“低血糖昏迷待查”转入我科治疗。入院仔细询问病史,均有产后大出血病史,完善检查,血皮质醇降低;T3、T4、FT3、FT4降低,TSH正常低限,提示垂体性甲减;雌激素及孕激素降低;电解质血钠降低;血糖降低;血红蛋白降低。诊断为席汉综合征并发垂体危象,立即予氢化可的松静滴,同时予50%葡萄糖静推,继予5%葡萄糖氯化钠静滴,病情稳定后氢化可的松逐渐减量后改为强的松片口服,并予加用左甲状腺素钠片口服,患者病情好转出院,出院后继续口服药物长期替代治疗。结论席汉综合征是垂体前叶功能减退症最常见的病因,通常有明确的产后大出血病史,在未予相关诊治,且出现某些应激状态下易诱发垂体危象。因此,详细询问病史,提高诊疗水平很关键。
简介:摘要目的研究分析妊娠合并甲亢并发甲亢危象患者整体护理的效果。方法此次研究的对象是选取2013年6月至2014年6月期间在我院接受治疗的妊娠合并甲亢并发甲亢危象患者40例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机将其分为观察组与对照组,每组患者20例。其中,对照组患者行常规护理;观察组患者行整体护理,对两组患者的护理效果进行观察比较。结果观察组患者的护理效果明显优于对照组,两组患者在SAS、SDS及症状评分及护理结局上均存在显著差异(P<0.05),结果具有统计意义。结论整体护理可改善妊娠合并甲亢并发甲亢危象患者的不良情绪,改善患者的病症,促进患者的康复。
简介:席汉氏综合征晚期症状较为复杂,易误诊,严重时出现垂体危象而危及生命。我院于2009-06收治1例,现报道如下。
简介:摘要目的分析接受耳鼻咽喉手术且出现迷走神经危象患者的处理方法。方法把我院从2016年3月到2018年3月间收治的接受耳鼻咽喉手术并且术中出现迷走神经危象的40例患者作为本次研究的样本。根据40例患者的入院先后顺序把他们分成试验组、参照组各20例。参照组20例患者的治疗方案是严密地观察患者的病情进展,等待病情稳定之后施行对症措施。试验组20例患者的治疗方案是结合历年该类患者的治疗方法和经验,及时地根据患者具体病情为患者注射阿托品、停止手术刺激、进行心肺复苏或者其他针对性措施。把试验组与参照组患者的治疗成功率作为本次研究的观察指标。结果试验组20例患者的治疗成功率是100.00%,与参照组20例患者的75.00%(12/16)比较,明显更高,二者比较得出P小于0.05的结局,有较高的探析价值。结论耳鼻咽喉手术过程中出现迷走神经危象的病情比较的突然和凶险,需要及时停止手术对患者造成的刺激、进行心电复苏或注射对症药物进行治疗,可以获得比较满意的治疗成功率。
简介:摘要 目的 研究并讨论系统性红斑狼疮病人发生狼疮危象的影响因素及护理对策。方法 选取 2017年 6月 ~2018年 1月在院就诊的系统性红斑狼疮患者 120例为研究对象,采用系统性回顾分析的方法分析影响狼疮危象发生的因素,并根据这些明确的诱因提出具有针对性的护理措施。结果 通过对研究对象的观察,系统性红斑狼疮患者发生狼疮危象的影响因素包括用药不规范,不按时复诊,感染,社会应激事件等。结论 患者的用药不规范,不按时复诊,感染,遭遇社会应激事件等均可以影响系统性红斑狼疮患者狼疮危象的发生,针对这些因素的护理对策可以有效减少狼疮危象的发生率。
简介:摘要目的针对高血压危象患者采用乌拉地尔与硝普钠治疗的疗效及安全性对比分析。方法择取我院2017年1月至2018年1月的收治的高血压危象患者共120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用硝普钠治疗,观察组采用乌拉地尔治疗,对比两组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果对照组治疗后的临床有效率为83.33%,观察组治疗后的临床有效率为96.67^%,观察组的临床有效率高于对照组(P<0.05),对比差异具有统计学意义。两组患者治疗前的收缩压和舒张压对比无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者较治疗前的收缩压和舒张压均出现下降(P<0.05),观察组治疗后的收缩压和舒张压较对照组降低更为明显(P<0.05)。对照组的不良反应发生率为18.33%,观察组的不良反应发生率为3.33%,观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05),对比差异具有统计学意义。结论乌拉地尔治疗高血压危象患者较硝普钠治疗的临床疗效及安全性较高。
简介:摘要目的通过对34例备孕及不孕患者超声监测排卵52个周期,对其卵泡的发育情况及子宫内膜厚度的变化进行观察,进一步指导临床进行治疗。方法回顾性分析2016年9月-2017年8月我院行排卵监测34人,52周期,其中自然周期49周期,药物周期3周期。结果监测52个周期有10个周期成功妊娠,周期妊娠率19.23%。其中自然周期31例,有排卵周期24例共42周期,有9例成功妊娠,周期妊娠率21.42%。子宫内膜平均厚度(10.02±2.147)mm,卵泡排出时平均大小(19±1.589)mm。药物周期3例,克罗米酚促排卵周期2例,子宫内膜厚度(8±0.00)mm,卵泡排出时大小(17.75±0.3536)mm;来曲唑促排卵周期1例,子宫内膜厚度(10±0.00)mm,卵泡排出时大小(18.5±0.3536)mm;该例成功妊娠。结论超声监测排卵能直观观察卵泡及内膜生长情况、在自然周期及药物周期均能为排卵监测提供良好的形态学支持,为临床诊疗提供帮助。
简介:摘要目的探讨常见预防接种异常反应及监测效果。方法选取2016年3月至2017年12月预防接种的疫苗开展回顾性分析。对接种者所发生的异常反应进行调查和分析。应用调查问卷的方式对接种疫苗进行统计。结果2016年3月至2017年12月一共接种13426例,发生异常反应率为0.83%。其中一般反应发生率为76.78%,异常反应发生率为14.29%,心因性反应发生率为8.93%;异常反应中接种疫苗有白破、HIB、麻风、水痘、麻腮风等。心因性反应为流感疫苗、卡介苗。没有出现疫苗质量问题和预防接种事故问题。接种后出现发热/红肿的发生率最高,其次为血管性水肿、惊厥、过敏性皮炎、癔症、荨麻疹,各个预防接种异常反应临床症状表现相比较,存在一定差距,有统计学意义(P<0.05)。结论对常见预防接种异常反应情况进行了解后,加强监测,确保疫苗质量,规范工作流程,从而达到降低预防接种不良反应出现,提升接种成功率。
简介:目的了解本地区医院分离的铜绿假单胞菌药敏现状和变化趋势。为防治该菌感染提供依据。方法用纸片扩散法将广州地区13所综合医院1998-2000年间在临床标本收集的728株铜绿假单胞菌对12种抗假单胞菌常用抗生素动态监测并对药敏结果进行比较分析。结果所监测的12种抗生素敏感率均大于50%,敏感率大于70%有9种,较敏感的有头孢他定,亚胺培南,头孢吡肟和头孢哌酮/舒巴坦,部分监测抗生素敏感值均有不同程度的下降,下降较明显的抗生素有头孢吡肟,头孢哌酮和环丙沙星。另外,不同部位检出的铜绿假单胞菌对抗生素敏感值差异较大,胆汁及尿中检出的铜绿假单胞菌对义气风发生素的敏感值较其它部位的低,差别原因有待进一步研究。结论本次药敏监测结果显示头孢他定,亚胺培南,头孢吡肟和头孢哌酮/舒巴坦敏感率最高,可作为本地区治疗铜绿假单胞菌感染的首选药物,但有部分抗生素敏感率呈明显下降趋势值得注意。