简介：摘要目的探讨闭合复位防旋型股骨近端髓内钉（proximalfemoralnailantirotationPFNA）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法自2014年12月至2017年9月我院采用PFNA治疗股骨粗隆间骨折150例。观察手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合和关节功能恢复情况。结果手术时间50~95min，平均65min，术中出血量75~300ml，平均出血量160ml，住院时间9~16d，平均12d。对所有患者进行随访，随访时间5~16个月，所有患者均骨性愈合，愈合时间4~9个月，平均5个月。患者关节活动无障碍，均可以负重行走。无髋内翻畸形及断钉出现。按Harris髋关节功能评分标准评分，优137例，良8例，差5例，优良率96.7%。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有手术简单、创伤小、固定牢固、恢复快的特点，值得推广。

简介：摘要随着社会的发展，我国人民对于生活环境以及公共卫生方面的要求也越来越高，而卫生监督工作也正是人民生活环境和人民身体健康的重要保障。该文结合当前社会中的实际情况以及相关文献，分析公共卫生管理的内涵和特点，总结公共卫生管理在卫生监督工作发展中的作用。卫生监督的职能定位不够清晰、卫生监督的工作职能没有落实到位以及卫生监督机构中人员的专业素质较低等都是现阶段卫生监督工作的问题所在。公共卫生管理能够促进卫生监督工作的全面发展，同时还能够使卫生监督工作在各项管理方面得到了提升，对于卫生监督工作的发展有着重要的作用和意义。

简介：摘要目的探讨老年退行性腰椎滑脱与腰椎管狭窄症合并发生的患者采用经椎间孔椎体间融合术（TLIF）与经后路椎体间融合术（PLIF）效果展开对比。方法选择老年退行性腰椎滑脱与腰椎管狭窄症合并发生的患者100例，均为我院骨科2015年3月至2017年3月收治，随机分组，就TLIF治疗（A组，n＝50）与PLIF治疗（B组，n＝50）效果展开对比。结果相较B组，A组操作过程中出血量、手术后引流量、卧床时间均呈更少显示（P<0.05）。两组术后6个月VAS、ODI评分无差异（P<0.05）。A组仅1例感染，并发症率为2%；B组感染2例，硬膜囊破裂3例，神经根损伤1例，并发症率为12%，具统计差异（P<0.05）。结论针对临床收治的老年退行性腰椎滑脱与腰椎管狭窄症合并发生的患者，采用经椎间孔椎体间融合术治疗，相较经后路椎体间融合术，可缩短病程，提高临床安全性。

简介：摘要目的研究分析24例老年人股骨转子间骨折术后护理经验，提高手术成功率。方法此次研究的对象是选择2014年10月至2016年6月，在我院进行老年股骨转子间骨折手术治疗的24例患者，将其临床资料进行回顾性分析，术后早期下床活动，指导功能锻炼，实施前膽性护理，减少护理并发症，降低髋内翻发生率。结果24例患者术后无发生护理并发症，原有内科病患者病情稳定，术后3～6个月随访，手术效果较满意，复查X线照片，骨折均愈合，无假体松动、脱出。结论老年患者手术风险大，做好手术后护理，提高骨科专科护理质量，减少并发症，是手术成功的保证。

简介：摘要卫生监督协管服务作为我国一项基本公共卫生服务项目，近些年在广大基层地区相关工作开展的如火如荼，已经初步建立起了卫生监督三级网络管理模式。虽然进步是巨大的，但是其中仍然存在着一些问题，比如规范建设不够、资金投入不足、人员缺乏培训及内容涵盖不全等1。本文首先阐述了我国基层卫生监督协管工作的现状，然后剖析了我国卫生监督协管工作中存在的问题，最后针对问题给出了相应的改进性建议，以供参考。

简介：摘要随着西方社区心理学的引入与和谐社区概念的提出，目前我国学术界对社区的研究开始逐渐升温，主要集中在社区的精髓———社区心理意识的研究之上，旨在为社区居民提供全方位、个性化和智能化的心理卫生服务。文章从社区心理意识的概念与内涵、社区心理意识形态与影响因素等多方面介绍研究成果和目前研究中存在的问题并提出未来研究方向。关键词社区心理意识；社区归属感；社区情感

简介：摘要随着我国医疗技术水平的提升，在对老年股骨粗隆间骨折患者进行这方面疾病的治疗过程中，为了促进患者治疗效果的提升，逐渐将多种不同的治疗方式运用到了患者疾病的治疗过程中。通常情况下，对老年股骨粗隆间骨折的治疗有手术治疗与保守治疗两种不同的方式，但提高患者的生存质量、减少并发症的发生、规避不必要的风险是治疗的主要目标。本文主要对老年股骨粗隆间骨折的诊断和治疗进行了深入的分析，从而为患者疾病治疗效果的提升提供更多的帮助。

简介：摘要目的探究B超定位肌间沟臂丛神经阻滞与神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞的效果。方法选取2016年2月至2017年4月我院需要进行肌间沟臂丛神经阻滞下手术的患者80例作为研究对象，征得患者同意后随机分为研究组和参照组，各40例，参照组采用神经刺激仪引导下的麻醉方式，研究组采用B超定位下的麻醉方式，比较两组麻醉方式下患者的臂丛神经阻滞效果。结果研究组患者的麻醉操作时间、起效时间、疼痛消失时间以及镇痛的维持时间均明显少于参照组，对比P＜0.05，研究组患者的麻醉效果为优所占比例为67.5%，参照组患者麻醉效果为优者所占比例为47.5%，对比P＜0.05，研究组患者的麻醉成功率为97.5%，参照组患者的麻醉成功率为80.0%，对比P＜0.05。结论采用B超定位肌间沟臂丛神经阻滞效果更佳，明显提高了患者的阻滞效果，对其手术期间的管理也有积极的意义，值得在临床中借鉴使用。

简介：笔者在教学过程中，对如何在有限的教学时数下，选择卫生理化检验技术的实验项目，进行了探索，并收到了一定的效果。

简介：摘要目的分析不同手术方法治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法选取我院2016年02月-2018年02月于我院接受股骨近端髓内钉（PFN）与动力髋螺钉（DHS）手术治疗的股骨转子间骨折患者各30例为研究对象，对比分析两种手术方法的手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折临床愈合时间、术后并发症等方面。结果PFN组与DHS组相比，手术时间更短、术中出血量更少、术后引流量更少、骨折临床愈合时间更短，异有统计学意义（P＜0.05）；PFN组与DHS组相比，两组患者术后并发症发生情况差异无统计学意义（P＞0.05）。结论股骨近端髓内钉（PFN）对股骨转子间骨折的疗效更佳，能够明显缩短手术时间、减少术中出血量及术后引流量，且能够缩短临床骨折愈合的时间，值得临床推广。

简介：摘要目的研究椎间孔手术中硬膜外麻醉的应用效果。方法选取我院2014年7月到2016年7月期间收治的行椎间孔手术的患者80例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各40例患者。对照组采用局部麻醉，试验组采用硬膜外麻醉。比较两组患者手术时间、术中出血量和术后下床时间，并对两组患者T0、T1、T2、T3和T4各时点的麻醉药物用量和疼痛程度进行比较。结果试验组患者手术时间、术中出血量和术后下床时间相比差异无显著性（P＞0.05）。但试验组患者需静脉辅助舒芬太尼用量较少，并且患者的痛觉反应更好，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论椎间孔手术中硬膜外麻醉的应用效果显著，能明显减轻患者的疼痛，并减少舒芬太尼的用量，具有较高临床推广价值。

简介：摘要当今社会，食品安全问题层出不穷，当面对这一系列的由于道德沦陷或是人性扭曲所造成的食品安全事故，老百姓的态度已变得麻木。当前中国公共卫生食品安全离不开监督管理部门的严守，食品安全问题在老百姓心中的分量只增不减，成为人们越发重视的问题。

简介：摘要目的探讨检验机构理化检验质量保证的方法和措施，把误差控制在容许的范围内，确保检测数据和结果的客观性、真实性和可靠性。方法通过对获得资质认定的实验室质量管理体系运行的有效性进行审核，系统的开展实验室内的质量控制，积极参加实验室间的比对或能力验证。结果质量管理体系运行有效，做好检验过程中的质量控制，才能为社会提供公正、可靠的数据。结论领导的重视，相关人员的努力，实验室检验人员的专业知识和实践技能的不断提高，人才的培养和仪器设备的持续更新，是检测结果客观公正、准确可靠的重要保证。

简介：摘要现阶段我国公共场所卫生监管工作过程中，主要存在监管法规惩罚力度小、长期监管模式仍不健全、卫生知识宣传培训模式落后等问题，本文对此提出了相应的对策，建议尽快修订出台有关公共场所卫生管理的法律及实施细则、创新培训模式、普及全民卫生法律意识，丰富监管手段等方面进行积极探索。

简介：摘要近年来，在我国职业卫生检验工作已得到了普遍的重视与发展，为保障检验结构的准确性、真实性、完善性，其质量控制工作实行了改革与发展，并引进了先进的检测设备用于职业卫生监测的质量控制中。职业卫生检测现场采样质量控制作为职业卫生检测质量控制中的重要组成部分，相对于实验室检测质量控制更為复杂，难度也更高，因此要想保障其检测结果的准确性，现场采样的质量控制必须得以规范化、高质量执行，基于此，本文对职业卫生检测现场采样前期的质量控制、职业卫生检测现场采样过程中的质量控制以及职业卫生检测现场采样样品保存的质量控制进行了分析。

简介：摘要目的研究小腿骨折并发筋膜区间综合征的治疗与护理。方法选择2011年2月-2016年2月，到医院就诊的小腿骨折并发筋膜间区综合征的患者56例，根据患者情况进行相应的治疗与护理。对所有患者的临床资料进行回顾性分析，统计患者临床疗效，并总结治疗与护理经验。结果56例患者中，经治疗与护理，54例患者痊愈，2例患者坏死截肢，治疗及护理总有效率为96.43%。结论对小腿骨折并发筋膜间区综合征的患者，通过及时有效的治疗和护理，可保证患者良好的痊愈率，促进患者患肢恢复。

简介：摘要目的对老年股骨粗隆间骨折患者的中医护理效果进行探究。方法选取100例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为常规护理组（50例，常规骨科护理）与中医护理组（50例，常规骨科护理＋中医护理）。对比住院时间、骨折愈合时间与半年后髋关节功能（Harris）评分。结果中医护理组住院时间、骨折愈合时间明显比常规护理组短（P＜0.05），Harris评分明显比常规护理组高（P＜0.05）；中医护理组并发症出现率明显比常规护理组低（P＜0.05）。结论老年股骨粗隆间骨折患者护理中应用中医护理可缩短住院时间与骨折愈合时间，改善髋关节功能，减少并发症。

简介：摘要目的探究对于股骨粗隆间骨折实施Gamma钉治疗、股骨近端抗旋转刀片髓内钉（PFNAA）、动力髋螺钉（DHS）的临床疗效。方法将我院2015年6月~2017年3月收治的90例股骨粗隆间骨折患者分为三组，分别实施Gamma钉内固定、PFNA内固定、DHS内固定，对比三组术后疗效。结果Gamma钉组和PFNA组在出血量、手术时间以及住院时间上都有很好的效果，并且均优于DHS组，具有统计学意义（p<0.05）；其中Gamma钉组、PFNA组、DHS组的术后髋关节恢复优良率分别为90.0％、93.3％和83.3％；PFNA组与DHS组比较以及Gamma钉组与DHS组比较差异无统计学意义（p>0.05），Gamma组与PFNA组比较差异无统计学意义（p>0.05）。术后并发症发生率PFNA组与Gamma钉组分别为10.6％和6.6％；PFNA组与DHS组比较以及PFNA组与Gamma钉组比较差异统计学意义（p<0.05），DHS组和Gamma钉组相比较，差异无统计学意义（p>0.05）。结论股骨近端髓内钉（PFNA）术后并发症少、功能恢复好、创伤小等优点，可广泛应用于股骨粗隆间骨折手术中。

简介：摘要目的分析研究间苯三酚对第一产程的影响，同时观察应用间苯三酚是否可以改善第一产程。方法选择我院从2016年1月~2018年6月收治的正常足月妊娠产妇200例，将其随机分为四组（间苯三酚1组、2组、3组与分利多卡因组）。对潜伏期开2-3厘米产程停止时间≥4h，或者活跃期产程停滞时间≥2h者实施产科处理与人工干预。结果与分利多卡因组相比，间苯三酚三组在潜伏期时间和活跃期时间均有所缩短。结论在产程停滞的临床实验过程中，适当应用间苯三酚可以有效缩短第一产程，从而大大提升自然分娩率。

简介：卫生理化检验是医学检验、预防医学、生物技术和生物科学等专业的一门专业课程。笔者结合几年的教学实践，对医学检验专业卫生理化检验课程体系建设，从教学内容、课程设置、教学方式、考核评价等四个方面进行了探讨。