简介：摘要目的探讨内窥镜逆行胰腺导管插管术（ERCP）插管困难患者行二次ERCP的临床效果。方法在医院2015年12月至2016年11月期间诊治的ERCP插管困难患者中选取87例作研究对象，在其常规插管失败后，进行乳头预切开，再次尝试插管，若1h后插管操作仍未成功，则择期进行二次ERCP插管。结果①本组患者的总体ERCP的插管成功率是93.10%，与首次ERCP插管成功率64.37%相比较高（P＜0.05）；②本组患者首次ERCP插管时的并发症发生率是14.94%，与二次ERCP的并发症发生率3.45%相比较高（P＜0.05）。结论ERCP插管困难患者行二次ERCP的临床效果肯定，可显著提升ERCP插管成功率，且并发症发生率较低，安全性、可行性均较高，可借鉴。

简介：摘要目的探讨分析二次剖宫产围手术期的临床护理方式。方法根据我院收治的90例二次剖宫产手术患者进行研究分析，为患者提供术前、术中、术后护理，总结临床护理体验和结局。结果全部患者均顺利的完成手术，没有出现并发症病例。使用术前、术中和术后的围手术期人性化护理服务，让产妇对护理人员的依赖感增强了，建立了良好的护患关系，护理人员提升自己的专业技能水平，保证了手术的顺利进行。结论围手术期在整个护理过程中都有所贯穿，患者术后的并发症几率显著下降，临床中各种护理缺陷得到了控制，减少误差和事故，提升了手术的安全性，临床中可以进行推广使用。

简介：摘要目的观察临床在不同时间米索前列醇，对二次剖宫产病人产后出血的防治效果。方法选取从2015年11月-2016年11月之间在我院妇产科进行二次剖宫产手术的病人118名作为主要研究对象，随机分为甲、乙、丙三组。甲组38人（术中、术后使用缩宫素）；乙组40人（在甲组手术基础上，手术之后在病人直肠内放置米索前列醇）；丙组40人（在甲组手术基础上，病人在手术中舌下含服米索前列醇）。比较甲、乙、丙三组病人术中、术中、术后2小时内、术后一天内出血量，发生产后出血概率。结果丙组术中、术后2小时内、术后一天内的出血量少于甲组，差异有统计学意义（P＜0.05）；丙组病人术中和术后2小时内出血量显著低于乙组（P＜0．05）；乙组病人术后2小时内、术后一天内出血量明显低于甲组（P＜0．05）。丙组病人产后发生出血率为5．00%，明显低于甲组23．68%（P＜0．05）。结论手术中给予二次剖宫产病人服用米索前列醇的防治出血效果强于术后放置米索前列醇和常规使用缩宫素的用药方式，值得临床推广运用。

简介：【摘要】目的：通过对肠造口术后出院的病人进行首次和二次随访，了解首次随访与二次随访出现的问题并加以分析，以达到持续改进服务质量的目的。方法：于 2018年 1月至 8月，采用电话随访的方式对 186例肠造口患者进行随访，其中首次随访病人为 175例，二次随访为 150例。利用电话随访电子档案记录方式，确立随访内容，制定随访流程，加强随访质量监控。 [1]结果：二次随访问题出现率高于首次随访问题出现率。结论：通过对出现的问题进行分析，针对问题提出有效的整改对策，减少肠造口并发症的发生。

简介：

简介：摘要目的研究经尿道二次电切治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床治疗效果。方法以2015年6月～2017年6月在我院进行治疗的90例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者为研究对象，采用随机数字表法将所有研究对象分成对照组与观察组各45例，对照组患者予以单次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，观察组患者在对照组的基础上予以二次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗，观察两组研究对象的手术时间、并发症发生率和术后复发情况。结果经比较可知，两组研究对象的并发症发生率比较无统计学差异（P﹥0.05）；观察组研究对象的手术时间显著短于对照组（P＜0.05），且观察组研究对象的术后复发率也显著低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论利用综合护理干预二次经尿道膀胱肿瘤电切术对非肌层浸润性膀胱肿瘤患者进行治疗，能够显著提升患者的临床疗效，对于手术时间的缩短和术后复发率的降低也具有重要的意义，其临床应用价值较高。

简介：2003年7月24日在温州召开了第三届全国高等医学教育学会第二次常务理事会。教育部副部长吴启迪、高教司副司长田勇泉、全国高等医学教育学会会长王德炳,以及卫生部科教司、国务院学位办、国家中医药管理局科教司、总后卫生部科训局等有关领导和常务理事80余人出席了会议。吴启迪副部长等领导在会上作了重要讲话。会议还安排了以下内容:学会2003年工作情况报告;中国医学教育管理体制、学制改革研究课题情况介绍;世界医学教育会议情况介绍;学会组织建设等。会议于7月26日圆满结束。

简介：摘要目的观察二次膀胱肿瘤电切联合即刻膀胱灌注化疗药物治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全与疗效。方法T1期非肌层浸润性膀胱癌患者30例分为两组，实验18例，患者在第一次电切术后膀胱灌注化疗药物，4-6组行二次电切，以后常规膀胱灌注化疗。对照组12例，行TUR术后1周膀胱灌注化疗，以后常规进行膀胱灌注化疗，观察两组复发情况。结果总复发率16.7%，实验组复发率，对照组复发率。结论即刻膀胱灌注化疗及二次电切可降低非肌层浸润性膀胱癌的复发率。

简介：摘要为深化医药卫生体制改革，推进建立大医院带社区的服务模式和医疗、康复、护理有序衔接的服务体系，更好地发挥三级医院专业技术优势及带头作用，加强社区卫生机构能力建设，构建分级医疗，自2018年4月我院儿科开始在所属辖区的社区卫生服务中心为8月龄、18月龄以及30月龄的儿童进行免费的体格检查，使用采集指尖血的方式为适龄儿童检查血常规、骨碱性磷酸酶及肝功。运用指尖血进行血液检查，可以减少儿童及其家长由于静脉穿刺带来的恐惧，同时也减轻了护理人员静脉采血的压力。

简介：摘要近年来，随着各类事故发生率呈现明显的上升趋势，医疗抢救中对于各种血型的血液需求量不断增加，所以鼓励广大民众在自身身体状况允许的情况下积极无偿献血，不仅可以挽救他人的生命，也能够促进自己的身体健康。流动采血车是当前无偿献血的主要场所，为了促进采血护理的安全性，降低安全事故的发生，有必要明确流动采血车在采血护理过程中存在的一系列的安全问题，针对性的采取安全隐患防范措施。流动采血车的护理人员必须明确采血护理安全工作开展的重要性，必须将护理安全作为其他工作开展的首位，自身的护理理论水平必须足够高，专业技能也需要足够娴熟，以饱满的热情积极投入到采血护理工作中，极大的将安全隐患消除，尽可能杜绝安全差错事件的发生。本研究针对流动采血车采血护理安全隐患防范工作展开了一系列的综述，首先就流动采血车采血护理过程中存在的安全隐患进行了分析，然后分析了针对性的防范措施，对于提升流动采血车采血的安全性有很强的指导意义。

简介：摘要目的门诊采血室开展优质护理的服务效果考察与探究。方法选择2015年1月至2016年2月90例在我院门诊抽血室抽血的患者作为研究对象，随机分为实验组与对照组。常规组实行常规护理，实验组实行优质护理。对比两组患者的抽血情况以及对护理工作的满意度。结果实验组抽血失败1例，对照组抽血失败7例，实验组患者的总体满意度为97.5%，对照组患者的总体满意度为75.3%，对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论门诊采血室开展优质护理能够显著提高护理工作的效率以及服务质量，能够提高对患者的诊疗质量，体现人文关怀，是一种理想护理方式，值得临床推广。

简介：对我科体检静脉采血致恶心、呕吐2例护理体会总结如下。1病历摘要例1：女,30岁。早晨空腹抽血前曾诉因知抽血化验昨晚失眠,明显表现出对抽血的恐惧情绪。抽血量多为15ml,抽血时间3min。在抽血拔针时突然出现面色苍白、恶心呕吐等不适症状,随即又出现意识淡漠,BP87/62mmHg,P63次/min,立即予以去枕平卧位,以及2L/min氧气吸入后20min症状消失。

简介：摘要目的总结静脉采血误伤神经的原因以及应对策略，保证采血工作的有效开展。方法回顾分析我院采血室发生的采血误伤神经资料，病例选择时间为2015年1月到2017年1月期间，总计5例。结果发生静脉采血误伤的原因包括被采血人员的恐惧心理、反复抽血情况、患者血管条件较差以及血液粘稠度较高等。需要对患者进行全面评估并合理选择穿刺部位，才能降低采血风险，保证采血的安全性。结论做好采血工作的细节管理，规范采血工作，才能降低静脉采血误伤神经事件，保证被采血人员的满意度和安全性。

简介：摘要目的分析并研究护理干预措施对静脉采血晕针晕血的护理效果。方法本研究选择我院在2016年1月到2017年1月接受静脉采血的200名体检者作为研究对象，采用随机方法将其分为观察组和对照组，每组均为100名，对于对照组选择常规的干预，观察组采用综合干预，对两组静脉采血者的晕针和晕血情况进行分析，探究护理效果。结果观察组的采血者一针见血、晕针晕血、采血以后不良反应的发生情况与对照组相比，都优于对照组，P＜0.05；而且观察组受检者对于采取环境、礼仪服务、技术水平、健康教育和心理疏导等方面的满意情况优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于静脉采血的时候，对接受静脉采血者实施综合的护理干预能够有效地提高静脉采血的效果，并且减轻受检者出现晕针和晕血的情况，值得推广。

简介：摘要目的对小儿静脉采血使用循证护理的临床效果进行研究分析，为临床小儿静脉采血护理提供参考依据。方法根据我院接收的80例静脉采血患儿来研究分析，共有男性患者48例，女性患者32例，最小患者出生30分钟，最大12岁，分成参照组和观察组，均有40例，参照组使用常规护理，观察组使用循证护理。对两组患儿静脉穿刺采血一针率进行比较分析。结果参照组患儿静脉穿刺采血一针率是81.3%（65/80），观察组是97.5%（78/80），两组的结果对比具有统计学差异性（P<0.05）。结论循证护理被应用于小儿静脉采血具有非常好的效果，临床中的静脉采血一针率显著提升，患儿家属对护理的满意度比较高，值得推广使用。

简介：摘要目的探析不同采血方法血常规检验结果的比较。方法选择2016年12月~2017年8月间135例血常规检验患者，同期分别进行静脉血采集和末梢血采集，比较静脉血采集和末梢血采集的结果。结果135例血常规检验患者进行静脉血采集和末梢血采集，除了MCH，静脉血的PLT、MCHC、MCV、Hct、Hb、RBC水平均明显高于末梢血，WBC水平明显低于末梢血，均有统计学意义（P＜0.05）；重复性试验结果，静脉血的CV值明显低于末梢血，有统计学意义（P＜0.05）。结论在静脉血采集和末梢血采集这两种不同采血方法血常规检验中，静脉血采集得出的数值比末梢血更为准确，也更具有稳定性，值得在血常规检验中推广。

简介：摘要目的通过对医务人员发生职业暴露的情况进行统计，分析发生职业暴露的危险因素，探讨预防控制措施，以减少医务人员职业暴露的发生。方法对2014—2016年3年间发生职业暴露并填写《医务人员职业暴露登记表》的40名医务人员资料进行统计分析。结果发生职业暴露的40名医务人员中，护理人员占65．00％，是职业暴露发生的高危人群；工龄小于5年的医务人员是发生职业暴露的集中人群；清理锐器废物是发生职业暴露的高危操作环节。结论应加强医务人员职业暴露知识的培训，认真落实职业防护制度，规范操作，以减少职业暴露的发生。

简介：摘要目的分析并研究持续质量改进在采血站采血护理当中应用的效果。方法本研究选择的研究对象全部为2016年3月到2017年3月进行无偿献血的100例献血人员，将其作为本研究的研究对象，所有研究对象在自愿的情况之下签署了知情同意书，对所有研究对象采用随机方法分为观察组与对照组，为对照组配合常规护理，观察组在护理过程当中采用持续质量改进措施，对两组护理满意度进行比较。结果比较两组无偿献血人员对护理的护理满意度，观察组的护理满意度明显要高于对照组，将两组献血人员的护理满意度调入统计学软件进行检验，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论持续质量改进的护理模式对于血站采血具有重要的作用，在此过程当中应用可以有效地提高护理质量，并且能够确保采血的质量，提升无偿献血人员的满意度，具有推广使用的价值。

简介：摘要目的探索舒适护理在健康体检静脉采血中的应用。方法本次实验对象为健康体检静脉采血者中120例（在2016年10月19日至2017年10月19日期间选取），采用计算机分组模式，观察组进行舒适护理，有60例，对照组进行常规护理，有60例。结果观察组对护理服务满意度（100.00%）、一次性穿刺成功率（98.33%）高于对照组，不良事件发生率（1.67%）、疼痛评分（1.05±0.63）分低于对照组（P＜0.05）。结论对健康体检静脉采血者运用舒适护理效果显著。

简介：摘要目的分析不同采血方式进行血常规检验的临床应用。方法筛选出本院进行血常规检验的160例病患，按照不同采血方式把他们分成研究组A与研究组B，两组病患都是80例，研究组A采用静脉采血方式，研究组B采用末梢采血方式，对比两种采血方式的临床应用价值。结果比较研究组A与研究组B病患的血常规检验结果，研究组B的WBC、RBC都比研究组A高，HCT、HGB、PLT都比研究组A低，差异较大（P＜0.05）。结论与末梢采血方式相比，静脉采血方式在血常规检验中的运用价值更高。