简介：摘要本组42例上颌骨（窦）癌瘤的病例，都未作创面粘膜瓣或皮瓣的修复，均靠粘膜的自然生成修复。方法，回顾分析了我科自1998-2010年间，上颌骨（或窦）癌瘤行上颌骨全切术42例患者的临床资料，其中男23例，女19例，年龄40-72岁，平均54岁，均达到较为满意的效果。结果，患者术后创面自然生成修复满意，无感染坏死，术后随访12年，除未作放化疗且侵犯部分颅底晚期1例存活3年，41例患者存活均超过5年，8例超过8年，3例超过12年，手术时间40-70分钟，平均55分钟。出血600-800ml，38人输血400ml，4人输血600-800ml（包含颈清出血）颈清时作颌外动脉的灌注化疗，部分患者作适度放疗。

简介：摘要目的研究分析上颌骨复合性损伤的病例特点、救治方法及临床效果。方法此次研究的对象是选择152例上颌骨复合型损伤患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果在152例患者当中，有2例患者在抢救中就已经死亡，其余的150例患者当中治愈率为32.67%。上颌骨闭合性骨折的治愈率要比开放性骨折的治愈率更高，而内固定手术治疗的效果要比保守治疗的效果更好，一期手术的治愈率明显要比二期手术的治愈率更高。结论上颌骨复合性损伤患者之所以抢救不成功是因为抢救中出现了出血和窒息的情况，在治疗效果方面通常会受到接受治疗的时间、手术的方法和治疗的方法的影响，所以对患者要尽早的实施坚强内固定治疗。

简介：摘要目的研究分析使用可吸收珊瑚羟基磷灰石行上颌窦底内提升植骨同期植入种植体的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年8月-2017年12月12例上颌后牙缺失患者，将其临床资料进行回顾性分析，上颌窦底剩余牙槽骨骨量为4～7mm（平均5.08mm），采用牙槽嵴顶入路上颌窦底内提升，植入可吸收珊瑚羟基磷灰石，同期植入德国Ankylos种植体12枚，术后6个月行上部结构修复，随访12个月。结果术中无1例上颌窦黏膜破裂，术后局部伤口疼痛和头痛等2例，鼻腔出血1例，有3枚种植体在骨整合期脱落，脱落5个月后均重新种植成功，12颗种植体平均上颌窦底提升高度为7.36mm（5.4～11.2mm），植骨术后6个月上颌窦底形态均会有明显的骨改建，成骨效果良好。结论与开窗式上颌窦外提升相比，上颌窦底内提升植骨手术创伤小，成骨快，可有效解决上颌后部牙槽骨高度严重不足的牙种植问题。

简介：摘要为了分析上颌窦底提升不植骨同期植入种植体的临床效果，本文选取我院2017年2月至2018年2月期间收治的40例上颌后牙缺失患者作为研究对象，按照奇偶顺序将其分为对照组和试验组，对照组共植入种植体23颗，试验组共植入种植体26颗。对照组患者采用上颌窦提升植骨同期植入种植体开展治疗，试验组患者采用上颌窦底提升不植骨同期植入种植体开展治疗，观察两组患者新骨获得量、牙周探诊深度以及植入后不同时间的骨密度。结果显示试验组患者的新骨获得量和牙周探诊深度分别为（2.91±0.36）和（2.86±0.25），对照组患者的新骨获得量和牙周探诊深度分别为（2.96±0.34）和（2.83±0.23），差异具有统计学意义（P<0.05）；两组患者植入2周后和4周后的骨密度差异均没有统计学意义（P>0.05），植入8周后试验组患者的骨密度为（0.102±0.022），对照组患者的骨密度为（0.137±0.024），差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明上颌窦提升不植骨同期植入种植体疗效与植骨同期植入种植体疗效基本一致，均可用于颌后牙缺失患者。

简介：摘要目的探讨上颌窦区微创骨挤压技术在上颌后牙区种植修复中的应用效果。方法颌窦区后牙缺失伴骨高度不足病例42例。上颌窦剩余牙槽骨高度为6.6mm（4.8～7.6mm）。进行微创骨挤压技术抬高上颌窦底同期植入59枚Replace和BLB种植体，平均抬高上颌窦底3.7mm（2～5mm）。手术后6～8月进行上部结构修复术，通过临床口腔检查和X射线检查观察牙种植体的稳定性、种植体周围骨量改变及骨结合情况，随访期为12.5月（6.5～15.1月）。结果观察期内种植体存留率为98.31%，58枚种植体成功负载，骨结合状况良好，种植体稳定，无不良自觉症状。1枚种植体术后40d脱落术中2枚种植体发生上颌窦黏膜穿孔，穿孔率为3.39%，术后当天与术后6月X射线显示上颌窦内种植体周骨高度平均增加2.3mm（1.8～3.7mm）。边缘骨丧失平均为1.2mm（1.0～1.7mm）。结论应用微创骨挤压技术同期进行牙种植术，手术操作步骤简单，并且可以取得较高的成功率。

简介：对我院上颌前牵引矫治器矫治骨性Ⅲ类错[牙合]8例失败原因分析如下。1临床资料本组男5例、女3例，年龄4．8～14（平均9．6）岁。乳牙期2例，替牙期3例，恒牙期3例。临床均表现为磨牙近中关系，前牙反[牙合]，凹面型。临床上均采用的是口内可摘矫治固位装置．配合口外面具式支架，前方牵引力采用500～800克/侧．每天不少于12h，平均用时6个月左右。

简介：摘要目的回顾性分析骨挤压法行上颌窦底提升术如何提高种植体的成功率。方法将60例患者分为三组，每组20例；第一组常规行种植体埋入，第二组骨挤压法行上颌窦底提升术同期埋入种植牙，第三组行上颌窦底提升术后二期埋入种植牙。统计种植牙的存活率。结果各组存活率结果表明上颌磨牙区埋入种植体时用骨挤压和填骨法行上颌窦底提升术是提高存活率的有效手段，对骨量严重不足的患者术后二期埋入种植体更安全有效。结论骨挤压法提升上颌窦底的过程中，改变了骨密度，增加了支持骨的高度，为种植体的成功提供了良好的条件。

简介：摘要目的研究分析重度、特重度烧伤合并呼吸道烧伤患者的临床治疗方法及效果。方法此次研究的对象是选取该院2015年8月—2017年11月期间收治的的重度、特重度烧伤合并呼吸道烧伤患者47例，对患者的病史资料进行回顾性分析，并对治疗方法及结果进行探讨。结果该研究中，38例患者顺利完成治疗并出院，8例死亡，治疗有效率83.05%；其中休克是造成重度、特重度患者死亡的主要因素，其次为吸入性损伤、脓毒症及器官功能衰竭。结论临床治疗重度、特重度合并呼吸道烧伤患者致死因素主要包括休克、吸入性损伤、脓毒症及器官功能衰竭，治疗关键在于保持患者呼吸道畅通，同时及早采取烧伤治疗措施，实施早期创面治疗以改善临床疗效，提高患者的生存质量。

简介：摘要目的研究上颌前牙外伤后不同固定方式的临床疗效。方法选取我院选择2014年7月-2017年7月就诊于本院儿童口腔科的牙外伤患者，符合纳入条件的137例连续病例。随机采用（A）正畸舌侧扣和0.25mm金属丝结扎、（B）带钩金属夹板和0.4mm金属丝结扎、（C）直丝弓托槽和圆弓丝、（D）0.2mm结扎丝对折三次形成麻花丝后用树脂粘结进行固定，观察4组患者治疗后的临床疗效。结果A组在有效固定患者数、牙龈指数、操作时间、材料脱落牙数及舒适指数等综合方面显著优于B、C、D组（P<0.05）。结论正畸舌侧扣结扎固定是一种更高效舒适、易操作的松动前牙固定方法。

简介：摘要目的探究牙源性上颌窦炎不同手术方式的临床分析。研究方法从我市口腔医院选取近一年来接收的77例牙源性上颌窦炎患者的资料，将这些患者随机分成两组，第一组35人，第二组42人，其中第一组患者采用传统的柯陆手术，第二组患者采取内镜辅助下低温等离子消融术。通过患者窦前壁开窗，来明确引起病变的具体位置，并在检查的同时对牙齿周边的病变粘膜进行消融。最后对采用这两种手术的患者进行跟踪回馈观察，得出结论第一组采用柯陆手术的患者平均住院时长为11天，经术后治疗有18例患者出现了不同程度的侧上颌牙齿酸痛现象，并有23例患者表示术后侧面部麻木，且所有患者均出现了术后面部肿胀的想象。第二组采用鼻内镜辅助下低温等离子消融术的患者平均住院时长为6天，经过手术后对患者的追踪回访，基本没有出现术后并发症。在手术一年后上述77位患者进行复查，第一组患者中有15为鼻道窦口引流不通畅，第二组患者鼻道窦口引流完全通畅。得出结论为内镜辅助下低温等离子消融术比柯陆手术在治疗牙源性上颌窦炎的临床效果更显著。

简介：摘要目的探讨湘潭地区体检人群的骨密度变化规律，为骨质疏松预防提供依据。方法采用定量超声骨密度仪，对湘潭地区7411例成年人进行右跟骨骨密度检测，检测结果以35岁、50岁、70岁为界分为4个年龄组，分析每组骨量减少率的变化。结果总体人群中骨量减少的检出率31.4％。50岁后年龄组人群骨量减少比例明显高于50岁前年龄组（X2＝205.570，Ｐ＜0.01）。男性人群中骨量减少检出率为24.9％，女性为40.6％，差异有显著（Ｐ＜0.01）。不同性别人群中骨量减少比例均随年龄増高呈上升趋势，50岁前各年龄段，男性骨量减少比例高于女性（Ｐ＜0.01），50岁以后各年龄段女性骨量减少人群比例明显高于男性（p＜0.01）。总体人群中５０岁以上年龄段骨量减少比例明显高于５０岁前年龄段（X２＝412.833，Ｐ＜0.01）。男性51-69岁年龄段骨量减少比例明显高于36-50岁年龄段（X２＝4.395，P＜0.01），７０岁后年龄段人群骨量减少比例明显高于51-69岁年龄段（X２＝62.916，P＜0.01）。女性51-69岁以上年龄段骨量减少检出率显著高于50岁前年龄段，差异有显著性（Ｘ２=191.651，Ｐ＜0.01）。不同年龄段骨量减少人群中男女性别构成有一定差异，50岁以下各年龄段男性比例高，50岁以后骨量减少人群中女性比例迅速升高。结论年龄是骨质疏松重要影响因素，男性和女性应分别从40岁和50岁开始加强骨密度监测，早期发现，积极干预。

简介：摘要目的观察并总结急性重度毒蕈中毒的救治方法。结果将本院2016年1月-2017年2月间收治的10例急性重度蕈中毒患者作为此次研究的调查对象，采取回顾式分析法对如上患者的临床诊疗资料进行分析。结果所有病患均实施了综合治疗以及血液净化，未有死亡病例，均顺利完成治疗，并痊愈出院。结论对急性重度毒蕈中毒进行救治关键在于早期处理，患者入院后应尽快确诊并实施综合治疗以及血液净化，以便提高该病症的治疗效果，促进患者康复，减轻患者患病痛苦。

简介：摘要目的探讨治疗重度腰椎滑脱的手术方法及临床疗效。方法对18例重度腰椎滑脱采用后路腰椎管减压，椎体复位，椎间cage植骨融合，椎弓根系统固定治疗，结果6月—5年随访，平均随访24月，临床疗效优14例良4例。术后6—12月植骨均获骨性愈合，患者均无内固定松动，断裂。随访期间椎间隙高度维持良好，滑脱椎体复位无丢失。结论重度腰椎滑脱症的治疗应做到减压充分，尽可能复位滑脱椎体，植骨满意，固定牢靠，这是保证临床疗效满意的关键。

简介：摘要目的探讨湘潭地区体检人群的骨密度变化规律，为骨质疏松预防提供依据。方法采用定量超声骨密度仪，对湘潭地区7411例成年人进行右跟骨骨密度检测，检测结果以35岁、50岁、70岁为界分为4个年龄组，分析每组骨量减少率的变化。结果总体人群中骨量减少的检出率31.4％。50岁后年龄组人群骨量减少比例明显高于50岁前年龄组（X2＝205.570，Ｐ＜0.01）。男性人群中骨量减少检出率为24.9％，女性为40.6％，差异有显著（Ｐ＜0.01）。不同性别人群中骨量减少比例均随年龄増高呈上升趋势，50岁前各年龄段，男性骨量减少比例高于女性（Ｐ＜0.01），50岁以后各年龄段女性骨量减少人群比例明显高于男性（p＜0.01）。总体人群中５０岁以上年龄段骨量减少比例明显高于５０岁前年龄段（X２＝412.833，Ｐ＜0.01）。男性51-69岁年龄段骨量减少比例明显高于36-50岁年龄段（X２＝4.395，P＜0.01），７０岁后年龄段人群骨量减少比例明显高于51-69岁年龄段（X２＝62.916，P＜0.01）。女性51-69岁以上年龄段骨量减少检出率显著高于50岁前年龄段，差异有显著性（Ｘ２=191.651，Ｐ＜0.01）。不同年龄段骨量减少人群中男女性别构成有一定差异，50岁以下各年龄段男性比例高，50岁以后骨量减少人群中女性比例迅速升高。结论年龄是骨质疏松重要影响因素，男性和女性应分别从40岁和50岁开始加强骨密度监测，早期发现，积极干预。

简介：摘要目的分析可吸收螺钉治疗骨关节骨折的临床疗效。方法选取2015年11月—2016年12月96例在我院接受治疗的骨关节骨折患者，随机分为两组，各48例，观察组行可吸收螺钉治疗，对照组行常规治疗，对两组疗效进行对比。结果观察组有效率优于对照组，治疗时间短于对照组，治愈时间短于对照组，组间数据对比有统计学意义。（P＜0.05）。结论对骨关节骨折患者使用可吸收螺钉进行治疗能够促进患者康复，减少患者住院时间，有效提高治疗有效率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究重度烧伤患者的临床护理措施及效果。方法选取2016年6月～2016年12月我院收治的重度烧伤患者62例为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各31例。其中对照组患者采用常规护理干预，观察组患者实施全面护理干预，观察对比两组患者的总有效率与并发症情况。结果观察组患者的总有效率96.8%（30/31）明显优于对照组的总有效率58.1%（18/31），差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率为3.2%（1/31）明显低于对照组的41.9%（13/31），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全面护理干预用于重度烧伤患者，可有效缓解患者焦虑情绪，提高相关知识掌握程度，减少感染率，缩短治疗时间，是一种有效的、先进的护理方案，值得推广使用。

简介：摘要目的对比分析踝关节镜下自体骨软骨移植术和微骨折手术治疗距骨骨软骨损伤（OLT）的临床疗效，寻找更加理想的治疗手段。方法选择2015年6月-2016年7月我院收治的68例OLT患者，随机分为甲组（采取自体骨软骨移植术治疗）和乙组（微骨折手术），均在踝关节镜下进行手术治疗，对比两组踝关节疼痛改善及治疗效果。结果甲组术后3个月、6个月踝关节VAS评分较术前均明显下降，且显著低于乙组，治疗总有效率为97.06%，明显高于乙组的82.35%，两组各指标比较均存在统计学意义（P＜0.05）。结论踝关节镜下自体骨软骨移植术和微骨折手术均具有一定的治疗效果，但前者在改善患者踝关节功能，减轻踝关节疼痛程度方面优势更加显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评估血管内治疗锁骨下动脉盗血综合征的效果。方法回顾17例患者的临床表现、颈部血管超声、数字减影血管造影（DSA）等相关资料及血管内支架置人情况，分析血管内支架置入的疗效。结果左侧锁骨下动脉重度狭窄12例，次全闭塞1例，右侧锁骨下动脉重度狭窄3例，右侧锁骨下动脉闭塞1例，成功置人17枚锁骨下动脉支架；术后患侧上肢脉搏、血压恢复正常；随访12月，无明显再狭窄。结论血管内支架置入治疗SSS能有效缓解临床症状且安全有效。

简介：摘要目的探讨研究胫骨骨折术后感染性大段骨缺损采取骨搬移术治疗的效果。方法选取2016年3月至2017年6月我院收治的采用骨搬移技术治疗胫骨骨缺损的患者64例为研究对象，随机分为观察组和对照组两组，每组32人。对照组采用骨移植术，观察组采用骨搬移术，对2组患者进行为期12个月的随访，对比2组手术疗效。结果本组随访64例患者，随访时间为12个月。观察组的手术时间和住院时间均长于对照组，但切口长度、出血量和修复长度均显著优于对照组，观察组患者的针道感染、愈合不良、疼痛和患肢缩短的发生率均低于对照组。结论骨搬移技术在治疗胫骨骨缺损的过程中具有操作简便、固定可靠、效果良好等特点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨观察可吸收螺钉治疗骨关节骨折患者的临床疗效。方法选取2016年1月~2016年12月我院收治106例骨关节骨折患者，将其随机分为对照组53例与观察组53例，观察组患者采用可吸收螺丝钉治疗，对照组患者接受传统手术治疗，观察两组患者疗效及预后并比较。结果观察组53例患者经治疗后，治疗优良率高于对照组（x2=18.180，P＜0.05）；观察组53例患者骨折愈合时间显然少于对照组（t=11.653，P＜0.05）。结论对于骨关节骨折患者使用可吸收螺丝钉治疗效，可促使骨关节骨折快速愈合，临床疗效显著，值得推广。