简介:摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的应用价值,并与传统开腹手术的效果进行比较。方法选择我院在2015年1月至2015年10月治疗的68例直肠癌患者,患者按照随机数字表的方法,被分为试验组和对照组各34例。试验组患者采用腹腔镜直肠癌根治术,对照组采用常规方法,切除直肠和系膜后,吻合乙状结肠和直肠。对患者术后的临床疗效进行观察,主要指标包括手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后并发症情况、术后疼痛。结果试验组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均显著的少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术的应用价值较好,可以提高患者的预后,降低患者的住院时间及并发症发生率,改善直肠癌患者的生活质量。
简介:摘要:目的:探析腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌的临床效果。方法:随机选择2018年10月~2021年10月我院收治的51例直肠癌患者为资料,对患者实施腹腔镜下直肠癌根治术,探析患者的手术时间、术后切口感染等情况。结果:手术时间为(118.42±22.58)min,出血量为(30.12±12.39)ml,肠鸣音恢复时间(0.31±0.06)d,肛门排气时间(24.11±1.01)h,进食时间(1.41±0.50)d,住院时间为(13.58±1.24)d;不良反应的发生率为5.88%。结论:直肠癌患者治疗时采取腹腔镜结直肠癌根治术,不仅治疗效果显著,安全性也能够得到保障,术后患者康复速度快,实施应用价值较高。
简介:探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床效果。选择2014年1月—2015年1月我院确诊的76例直肠癌患者为研究对象,根据手术方式分为开腹组和腹腔镜组,每组38例。开腹组行开腹直肠癌根治术,腹腔镜组行腹腔镜直肠癌根治术。比较两组手术方式的可行性、安全性及根治效果。腹腔镜组手术时间较开腹组长(P<0.05);腹腔镜组切口长度、术中出血量、术后排气时间、留置导尿管时间、肠道干预次数、卧床时间及平均住院时间均较开腹组明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率(10.53%)较开腹组(28.95%)明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组肿瘤距下切缘长度、淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜直肠癌根治术安全、可行,能达到与传统开腹手术相同的根治效果。
简介:目的探讨应用腹腔镜辅助行结直肠癌根治术的可行性及安全性。方法回顾性分析2000年5月~2005年2月68例腹腔镜辅助结直肠癌根治术临床和病理资料。术中按传统根治术的要求使用超声刀游离结肠或直肠及其相应的肠系膜和淋巴脂肪等组织。结肠癌根治性手术者,在腹部的左侧或右侧做5cm长的辅助切口,腹腔外行肠切除和肠吻合。Miles手术者在充分游离乙状结肠和直肠后,在左下腹做辅助性小切口(乙状结肠造口处),切断乙状结肠后,腹部手术者行乙状结肠造口,会阴手术组经会阴行直肠切除。结果行左半结肠癌根治20例,右半结肠癌根治12例,横结肠癌根治9例,切除包括肿块在内的肠管约13—21.5cm;行Dixon术18例,Miles术9例,下切缘距肿瘤下缘3—5cm。术后病理证实两切缘均未见癌。手术时间120—180min,平均145.2min。出血量20—80ml,平均48.5ml。淋巴结清扫数3~18个,平均11.2个。1例直肠癌行Miles术式者术后会阴部切口裂开,无其他并发症。63例随访5~60个月,平均23个月。6例因术后7~12个月发生肿瘤转移死亡,术后生存时间18~36个月。未发现腹壁小切口和穿刺孔转移。结论腹腔镜技术在结直肠恶性肿瘤根治性手术中有广阔的应用前景。
简介:【摘要】目的 探讨腹腔镜直肠癌手术与开腹直肠癌根治术治疗老年直肠癌患者的疗效和安全性。方法 取2017 年1 月~2019 年1 月我院收治的老年结直肠癌患者60例随机分为对照组和观察组各30 例,对照组患者采用传统开腹手术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗,观察组采取腹腔镜直肠癌手术,对照组采取开腹直肠癌根治术,对比两组术中出血量、术后通气时间、住院时间以及并发症发生情况。结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间以及住院时间均少于对照组患者,并发症发生率低于对照组患者,差异均有统计学意义( P<0. 05)。结论 腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的效果显著,不仅能够提升患者的胃肠功能,还能够降低并发症的发生,提升临床安全性。
简介:摘要:目的:研究腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的治疗效果。方法:选择我院在2017年1月至2021年8月期间收治的100例老年结直肠癌患者作为本次研究的对象,然后按照随机数字表法对所选对象进行分组,分成对照组和观察组,各组均由50例患者组成,对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间)。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间均少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年结直肠癌患者通过腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗,能够有效改善手术指标以及胃肠功能,作用明显,值得推广。
简介:目的根据直肠癌根治术全直肠系膜切除(totalmesorectalexcision,TME)的要求,从肿瘤根治和膀胱功能、性功能保护的角度探讨腹腔镜直肠癌根治术关键步骤的解剖学要点。方法2006年11月~2008年8月施行32例腹腔镜直肠癌根治术,从Toldt间隙的分离、肠系膜下动脉的处理、侧腹膜的解剖、骶前间隙和骶直肠筋膜的分离、直肠侧韧带的分离及直肠前方间隙的分离6个关键性步骤对TME手术的相关解剖进行观察和描述。结果Toldt间隙和骶前间隙是一个相互延续的筋膜间隙,走行于该间隙的腹下神经与直肠固有筋膜关系密切。骶直肠筋膜是盆壁筋膜和直肠固有筋膜在盆底部的融合,是TME手术盆腔分离的重要标志。在精囊腺平面以下,直肠前方和前侧方的解剖层面最为致密,适度的牵拉暴露和锐性分离有利于寻找正确解剖间隙和保护神经丛。结论紧贴直肠固有筋膜分离并保持该筋膜的完整是直肠癌根治手术中贯彻TME概念并保护膀胱功能和性功能的基本策略。
简介:结直肠癌是我国常见恶性肿瘤,其发病率呈上升趋势。42015中国癌症统计数据》显示:我国结直肠癌每年估算新发病例和死亡病例数分别为37.6万和19.1万,均居于第5位[1]。目前结直肠癌的诊断与治疗仍强调早期诊断和以手术为主的综合治疗。自1991年Jacobs报道首例腹腔镜结肠切除术以来.腹腔镜结直肠手术在全世界被广泛开展[4]。国内首例腹腔镜乙状结肠癌根治术由郑民华教授于1993年成功开展[5]。2006年美国国立综合癌症网络(NCCN)发布的《结肠癌临床实践指南》已推荐腹腔镜技术用于结肠癌根治术,确立了腹腔镜技术在结肠癌手术中的地位[6]。
简介:摘要目的分析腹腔镜直肠癌根治术患者围手术的临床护理效果。方法选取我院2015年1月至2018年1月所收治的行腹腔镜直肠癌根治术患者26例,根据患者入院时间分为试验组和参照组,每组各13例,参照组患者围术期给予常规护理干预,试验组患者围术期给予综合护理干预,对比2组患者护理后的各项评分。结果对比2组患者临床各项指标评分,试验组患者各项指标评分均优于参照组患者,试验组患者住院时间少于参照组患者,组间对比具有显著性差异(P<0.05)。结论对临床腹腔镜直肠癌根治术患者围术期实施综合护理干预,能够对患者术前术后进行全面准备,有效改善患者负面情绪,促进患者早日康复,提高患者护理满意度。
简介:目的研究腹腔镜结直肠癌根治术的可行性和手术方法。方法回顾性分析2004年2月-2006年6月腹腔镜结直肠癌根治术52例患者的临床资料。结果52例患者中有48例顺利完成腹腔镜手术,4例中转开放手术,无手术死亡病例,无术后出血、吻合口漏、吻合口狭窄发生,切口感染2例,手术平均时间200min,术中平均失血120ml,术后2—4d胃肠功能恢复,所有标本残端无癌细胞浸润或残留,清扫淋巴结数10—30个,平均(16.2±6.1)个,术后平均住院时间7d,术后电话随访至2006年10月,死亡3例,局部复发2例。结论腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小、康复快、美容等优点,疗效较开腹手术好。
简介:摘要目的评价腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的效果,为老年结直肠癌患者手术治疗提供参考。方法选择我院2015年1月-2017年5月期间收治84例治疗老年结直肠癌患者,以随机法分组。对照组42例治疗老年结直肠癌患者接受传统开腹手术治疗、观察组42例治疗老年结直肠癌患者接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗,对比2组老年结直肠癌患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后下床活动时间、术后肛门恢复排气时间、腹胀持续时间、胃动素、胃泌素、并发症发生率。结果2组老年结直肠癌患者手术用时、术后恢复所需时间以及并发症等各项指标对比,观察组均明显优于对照组P<0.05。结论腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌损伤小、恢复快、预后效果显著,具有推行价值。
简介:【 摘要 】 目的: 探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗高龄结直肠癌患者的疗效观察。 方法: 将在我院 2018 年 7 月 -2019 年 9 月进行治疗的 84 例 70 岁以上高龄结直肠癌患者作为研究对象,并将 84 例高龄患者以随机数字表法分为对照组与观察组。对照组为传统开腹治疗,观察组为腹腔镜结直肠癌根治术治疗,每组各 42 例。对比两组高龄患者的生活质量评分,住院时间及术后排气时间、胃肠功能恢复情况,并发症发生率情况。对高龄结直肠癌患者进行腹腔镜结直肠癌根治术的疗效观察进行客观报告。 结果: 观察组术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间、手术时间、术中出血量、创口大小对比数据均优于对照组 (P < 0.05) 。胃肠功能恢复情况,并发症发生率情况,术后满意程度数据观察组明显优于对照组 (P < 0.05) 。观察组术后并发症发生率为 7.14% ,明显低于对照组的 23.81% (P < 0.05) 。 结论: 腹腔镜结直肠癌根治术治疗高龄患者具有显著优势,手术时间短,对患者损伤少,术后创伤小,并发症发生率小,安全性高。