简介：摘要目的探讨山莨菪碱对有症状的单个直径≤10mm胆总管结石自发排出的促进作用。方法2011年1月到2016年5月，98例有症状的单个直径≤10mm胆总管结石患者随机分为两组，对照组49例患者给予止痛等常规治疗，观察组49例患者给予常规联合山莨菪碱治疗，对比结石排出率并筛选影响结石排出的因素。结果①剔除6例，92例完成研究。②组间结石排出率，观察组高于对照组（P<0.05），观察组结石直径<5mm、（5-10）mm及第5、10天高于同类别对照组（P<0.05）。③Logistic回归发现结石直径、服用山莨菪碱是影响胆总管结石排出的独立影响因素（OR=2.564、3.087，P<0.05）。④观察组试验期间除口干外未见严重不良反应发生。结论山莨菪碱对有症状的单个直径≤10mm胆总管结石的自发排出有促进作用，且结石直径<5mm时尤为显著。

简介：【摘要】目的 浅析超声检查胆囊结石直径和数量对胆囊收缩功能的影响。方法 回顾性选取XX卫生服务中心2023年1月到2023年10月接诊的60例胆囊结石患者进行保胆取石术，患者术前均进行超声检查，记录胆囊结石直径、数量，测量进食前、进食120min后胆囊的体积大小，统计胆囊收缩情况，分为对照组胆囊收缩率≥80%（n=30）、观察组胆囊收缩率＜80%（n=30），对比两组患者的实际情况。结果 研究组患者与对照组患者胆囊体积在进食前无统计学意义无统计学意义（P＞0.05)，研究组患者进食120min后的胆囊体积、胆囊直径大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者单发结石例数少于对照组，多发结石例数多于对照组，研究组患者单发、多发结石直径均较对照组长，差异有统计学意义(P<0．05)。 结论 胆囊收缩功能的影响因素在于胆囊结石直径和数量的大小。  

简介：摘要：目的：分析对于结石直径≤3cm的肾结石患者采用输尿管软镜辅助下钬激光碎石术进行治疗的临床价值。方法：对照组采用经皮肾镜碎石术治疗，观察组采用输尿管软镜辅助下钬激光碎石术进行治疗。结果：2组的一期结石清除率、手术时间以及术后住院时间相比均差异较小P＞0.05，而术中失血量为观察组小于对照组P＜0.05；观察组的术后并发症发生率为2.70%，对照组为13.51%，P＜0.05。结论：对于结石直径≤3cm的肾结石患者采用输尿管软镜辅助下钬激光碎石术施治可获得确切疗效，且手术的安全性更高。

简介：目的探讨Ⅰ期输尿管软镜下钬激光治疗直径〈2cm肾结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年4月至2017年5月期间本科输尿管软镜钬激光碎石术病例36例,其中男性17例,女性19例,Ⅰ期手术20例,Ⅱ期手术16例,结石直径0.6~2.0cm,平均1.2cm。全麻下使用STORZFlexible-X7.5Fr输尿管软镜寻找到结石,使用200μm激光光纤,调节功率为0.8~1.0J/10~15Hz碎石。术后均留置双J管至术后4周拔出,1个月后复查CT评估手术效果。结果36例患者均顺利完成手术,手术时间35~60分钟,平均50分钟。Ⅰ期碎石成功率90%（18/20）。2例患者Ⅰ期置镜失败留置双J管10~14天后改行Ⅱ期手术,Ⅱ期手术成功率100%（18/18）。术中无明显出血,术后住院时间2~5天,平均3天。1例女性患者术后反复发热加强抗感染治疗后治愈。拔出双J管后1个月复查CT,其中有5例残留〈0.4cm结石,2例位于肾下盏,3例位于多肾盏。结论对结石直径〈2cm肾结石Ⅰ期碎石成功率高,安全有效。

简介：血尿是肾脏患者最常见的症状之一，其鉴别意义重大。临床上，往往广泛地采用相差显微镜等进行形态学分析，国外学者还建议使用血液细胞全自动分析仪进行尿红细胞分布曲线的分析等。前述一法重复性和特异性较差，前述二法设备要求较高、分析费用较高，均不宜在普通医院和患者中推广应用。

简介：目的评估输尿管软镜碎石术对直径小于2cm肾结石的疗效。方法2010年9月至2013年6月,34名肾结石直径小于2cm患者接受了输尿管软镜碎石术治疗。这些患者的治疗效果与那些接受微通道经皮肾镜碎石术的患者用配对分析方法进行比较。配对参数包括结石的大小、位置、数目,以及性别、年龄、体重指数、肾积水程度、术前是否有体外碎石史及开放手术史。应用SPSS16统计软件行统计学分析。结果输尿管软镜组一期手术后患者的无石率为82.1%,经肾皮镜组为97%。输尿管软镜组中4例患者二期接受输尿管软镜碎石术,术后3月随访总的无石率为94.1%,而经皮肾镜组为97%。输尿管软镜组38例平均手术时间为(66.5±21.6)分钟,经皮肾镜组为(38.8±9.7)分钟,总的并发症率经皮肾镜组及输尿管软镜组均为8.8%,经皮肾镜组中2例患者需输血,1例患者术后发热。输尿管软镜组3例患者术后发热。输尿管软镜组术后住院时间(60.4±18.3)小时明显短于经皮肾镜组(192.4±28.6)小时。两组中结石成分主要是草酸钙。结论输尿管软镜碎石术并发症发生率低,为肾结石大小适中的患者提供了一个安全高效的方法,与微通道经皮肾镜碎石术比,在风险、疗效、术后住院时间等方面各具优势。

简介：<正>目的:评估术前超声测量肾脏肿瘤直径是否劣于CT或MRI。方法:建立一个前瞻性的资料库,分析其中所有术前行肾脏超声检查的肾脏肿瘤患者。患者同时进行CT和/或MRI检查。应用相关性分析和方差分析的统计方法评估各种成像方式测量肿瘤最大直径的差异。结果:共有116名患者在治疗前行超声检查,

简介：目的探讨肝血管瘤直径与手术风险的关系。方法回顾性分析2006年1月至2014年1月解放军总医院收治的362例肝血管瘤患者的临床资料。217例肿瘤直径为5-10cm肝血管瘤患者设为大血管瘤组，119例肿瘤直径〉10cm且〈20cm肝血管瘤患者设为巨大血管瘤组，26例肿瘤直径≥20cm肝血管瘤患者设为特大血管瘤组。手术方法包括开腹手术和腹腔镜手术，手术方式主要包括肝切除术和肝血管瘤剜除术。评价指标包括手术时间、术中出血量、术中输血例数、术后并发症例数、术后住院时间。计数资料比较采用，检验。正态分布的计量资料以面±s表示，多组间比较采用方差分析；偏态分布的计量资料以中位数M（P25，P75）表示，多组间比较采用Kruskal-Wallis检验，两两比较采用Mann—WhinetyU检验。结果362例患者均成功完成手术，无围术期死亡患者。其中行开腹手术315例（大血管瘤组175例、巨大血管瘤组114例、特大血管瘤组26例），行腹腔镜手术47例（大血管瘤组42例、巨大血管瘤组5例）。大血管瘤组、巨大血管瘤组、特大血管瘤组患者手术时间分别为160min（125min，205min）、220min（175min，275min）、330min（280min，420min），术中出血量分别为300mL（100mL，500mL）、500mL（300mL，1000mL）、1975mL（800mL，4000mL），术中输血例数分别为31、36、20例，术后并发症例数分别为5、5、7例，术后住院时间分别为8d（7d，9d）、9d（8d，10d）、11d（9d，13d），3组上述指标比较，差异均有统计学意义（矿=84．24，80．94，53．65，31．54，47．67，P〈0．05）。大血管瘤组与巨大血管瘤组患者手术时间、术中出血量、术中输血例数、术后住院时间比较，差异均有统计学意义（Z=6．39，6．51，x^2=11．29，Z=4．73，P〈0．05）；大血管瘤组与特大血管瘤组患者上述4项指标比较，差异均有统计学意义（Z=7．28，6

简介：膀胱结石是泌尿系统的常见病,经尿道治疗为首选方式[1]。但根据病情不同,有时开放手术治疗更合适。临床资料患者,男,44岁。因“尿频尿痛四十余年”入院,多次因“尿路感染”于当地医院就诊,抗生素治疗均有效。泌尿系正位片提示:膀胱高密度影,直径约11cm(图1)。既往史:儿童时期尿道骑跨伤。查体:耻骨上区无膨隆,压痛阳性。血常规:白细胞9.15×109/L,中性粒细胞占75.7%。尿常规:白细胞12.30个/HPF,上皮细胞13.10个/HPF,红细胞3.88个/HPF。患者于2018年1月4日行经尿道钬激光碎石中转开放取石术。术中见膀胱内巨大结石,表面光滑,质坚硬。击碎取出结石(图2)。术后结石成分分析显示结石表面主要由一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石组成;结石核心由六水磷酸铵镁、碳酸磷灰石、一水草酸钙、尿酸氢铵组成(图3)。

简介：射频消融术（radiofrequencyablation，RFA）为治疗肝癌的微创手术，2004年4月-2006年12月我科对110例不同直径的肝癌行RFA，临床治疗效果存在差异，报告如下。

简介：摘要：目的 分析角膜直径较小患者全飞秒激光手术的特殊护理。 方法 选取2019年12月至2020年5月来本院进行SMILE手术的 25例角膜直径较小患者作为调查对象。所有患者术前均行常规检查，在回顾分析患者的临床资料基础上，针对此类患者采取特殊术前、术中及术后护理。探讨角膜直径较小患者全飞秒激光手术中护理观察，分析手术有效率和护理满意度。结果 手术室护士经过培训学习，调整对此类患者的护理方法，作为调查对象的25 名患者，50只术眼术后第一天视力均能恢复至≥0．8 。跟踪调查，手术之后三个月，患者裸眼视力均≥1.0。 患者对手术室护理工作满意度高。结论 对于角膜直径较小患者进行有效的针对性护理可以提高手术成功率和护理满意度。

简介：摘要视神经鞘直径（ONSD）是目前无创判断颅内压升高是一种简便、易行的方法。ONSD评估颅内压（ICP）的不足之处很明显。目前，国际上没统一的ONSD测量方法，也没有关于正常值相对统一的标准。但其的应用潜力是巨大的，特别是目前超声已经广泛运用于临床科室，利用超声可以得到ONSD值，从而及时早期的对患者诊治，提高患者生存率。另外，ONSD的应用可以扩展至手术室监测、胎儿超声，甚至可以用于社区、门急诊的筛查。现在也有众多学者对ONSD更加细化的研究，试图提高ONSD判断ICP的准确性。本文将ONSD的临床应用研究的现状及进展做一综述。

简介：摘要目的探究不同病灶直径乳腺单纯黏液腺癌患者的超声诊断效果。方法选取我院收治的乳腺单纯黏液腺癌患者95例，按照超声测量的病灶直径大小的不同将所有的患者分组为A组（n=48例）和B组（n=47例），其中B组病灶直径＜35毫米，而A组病灶直径＞35毫米，并比较两组患者经过诊断后超声诊断的准确性。结果在疾病诊断准确率的比较方面，A组的诊断准确率95.83%显著高于B组的诊断准确率76.60%，两组患者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于病灶直径较小的乳腺单纯黏液腺癌患者，病灶直径较大的乳腺单纯黏液腺癌患者在诊断准确率相对较高，病灶形态多呈分叶状，血流信号丰富，能够为患者疾病治疗工作的开展提供更多的依据，有利于患者身体健康问题的改善提供更多的动力。

简介：目的评价应用大直径陶瓷/陶瓷股骨头人工全髋关节置换术治疗股骨头缺血坏死的临床疗效。方法回顾性分析本组3年内收治的23例股骨头缺血坏死患者实施单侧大直径陶瓷/陶瓷股骨头人工全髋关节置换术,患者手术时平均年龄53.5岁。平均随访26个月,手术前后评估患者髋关节Harris评分,术后进行X线检查评价假体位置情况及主观满意度调查。手术前后及随访时监测患者肾功能的变化。结果所有患者均获得随访,在随访期内影像学显示假体位置良好,无假体松动,脱位等并发症。Harris评分由术前50.7分改善为术后91.2分,优良率为95.7%,总体满意率为95.7%。手术前后及随访时患者肾功能无明显变化。结论大直径陶瓷/陶瓷股骨头全髋关节置换术治疗股骨头缺血坏死可获得较好的安全性和近、中期疗效。

简介： 【摘要】目的：分析超声检查视神经鞘直径在颅脑损伤诊治中的应用价值。方法：选取2021年7月至2022年6月我院脑损伤患者90例作为观察组，其中轻、中、重度脑损伤患者30例，分为A、B、C三组；此外，50名体检正常的患者和50名自愿神经外科诊所的患者被招募为对照组D。记录后1、3、7、14天，观察组和对照组眼球后3mm处的ONSD大小通过眼眶进行彩色多普勒检查。并计算了所有受试者ONSD的平均值和标准差；在彩色多普勒超声后0.5h通过腰椎穿刺测量不同组的颅内压，计算平均值并对所有数据进行统计评估。结果:结论：轻度、中度脑损伤患者的ONSD和颅内压无明显变化；严重脑损伤患者的颅内压变化在损伤后的不同时间有所不同。ONSD随颅内压升高而升高。ONSD超声在脑损伤的诊断和治疗中具有重要价值。这可以反映颅内压的升高，同时也是一种无创、方便、快速和简便的颅内压评估方法。

简介：摘要

简介：【摘要】目的：在颅脑外伤患者治疗期间实施超声测量视神经鞘直径的应用价值。方法：以2021年5月至2024年5月为限定时段，从中收录80例颅脑外伤患者作为研究样本，以随机数字表法为基准进行对照组（40例）、干预组（40例）的区分，两组患者均以接受有效治疗为前提，对照组患者实施有创CIP监测，干预组患者实施ICP监测联合超声测量视神经鞘直径（ONSD超声测量），对患者治疗中ICP与ONSD超声测量的相关性进行分析，并探讨患者实施ONSD超声测量的诊断效果。结果：以患者治疗28d后为基准，干预组患者平均动脉压、心率、呼吸频率、机械通气时间、重症监护室入住时间、甘露醇使用量指标显著优越于对照组，差异存在统计学价值（P＜0.05）；患者ONSD超声测量与ICP呈正相关（P＜0.001）。结论：在颅脑外伤患者治疗中予以ONSD超声测量联合ICP动态监测方案，能够为患者机械通气时间、住院时间的缩短提供助力，并促进患者诊断效能的显著提升。

简介：目的分析1．5T高场磁共振2DMRCP不同年龄段正常胆胰管最大直径范围。方法对218例不同年龄段无肝、胆、胰疾病者分别行SSFSE2DMRCP扫描并测量胆总管及主胰管的最大直径。结果18—30岁、31—40岁、41—50岁、51-60岁、61-70岁、70岁以上不同年龄段胆总管的最大直径分别为（4．10±1.27）mm、（4．33±1．28）mm、（5．27±1．53）mm、（5．49±0．94）mm、（6．07±0．99）mm、（6．32±1．04）mm，主胰管的最大直径分别为（2．07±0．29）mm、（2．14±0．28）mm、（2．35±0．29）mm、（2．36±0．41）mm、（2．57±0．39）mm、（2．72±0．45）mm。结论高场磁共振2DMRCP对生理状态下胆胰管显示良好，不同年龄段胆总管及主胰管的最大径差异有统计学意义，胆总管直径超过9mm考虑为胆总管扩张，主胰管直径大于3．5mm考虑增粗。

简介：摘要目的研究彩超直径法和血流速度法评价颈动脉狭窄的临床价值研究。方法选取2016年1月—2017年1月于我院就诊的50例患者，通过彩色多普勒超声检查分别用彩超直径法和血流速度法对颈动脉狭窄的程度进行评估和检查。并据此与数字减影血管造影进行对比。结果直径法灵敏度98.23%，假阴性率5.46%，特异度80.23%，假阳性率23.66%，约登指数0.6，流速法灵敏度99.83%，假阴性率3.57%，特异度89.35%，假阳性率13.86%，约登指数0.6。结论通过彩色多普勒超声检查资料与分别用彩超直径法和血流速度法对颈动脉狭窄的程度进行评估和检查，其对诊断颈动脉狭窄的准确率较高，但是，两者相较而言，血流速度法灵敏度、特异度、约登指数均较高于直径法。

简介：摘要目的探究直径≥1cm子宫内膜息肉采用宫腔镜下电切术的治疗效果。方法选取本院2013年12月~2014年12月收治的76例直径≥1cm的子宫内膜息肉患者，抽签分为2组，对照组实施宫腔镜下刮除术治疗，观察组采用宫腔镜下电切术治疗。并对两组患者的手术时间、月经量、出血量、复发率、血红蛋白以及妊娠率情况进行对比。结果观察组患者手术时间与出血量均比对照组少（P<0.05）；治疗后两组月经量与血红蛋白水平均有一定改善，且观察组改善程度比对照组高（P<0.05）；观察组复发率与妊娠率均优于对照组（P<0.05）。结论直径≥1cm子宫内膜息肉采用宫腔镜下电切术的治疗效果显著，可使手术时间与出血量明显减少，改善血红蛋白含量与月经量，降低复发率，提高妊娠率。