简介:目的总结电视胸腔镜手术(video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS)治疗胸部疾病的体会.方法1997年10月~2004年3月,开展VATS207例,包括自发性气胸肺大疱结扎或切除155例,自发性或创伤性血气胸紧急探查止血30例,肺部良性疾病行肺楔形切除、活检14例,纵隔肿瘤摘除8例.结果190例经胸腔镜完成手术,12例附加胸部小切口,5例中转开胸手术.胸部手术时间20~180min,平均56min.术后住院5~52d,平均9d.术后并发症17例,占8.2%(17/207),其中肺泡漏9例,复张性肺水肿6例,胸腔感染2例.2例术后3~4个月自发性气胸复发.结论VATS治疗自发性气胸肺大疱、创伤性血气胸和某些胸部良性疾病较传统开胸手术具有更多优点,适时附加胸部小切口,积极防治并发症,可使VATS更安全.
简介:目的探讨电视胸腔镜辅助胸腺切除的临床应用价值.方法2002年9月~2004年6月,18例胸腺疾病和重症肌无力(myastheniagravis,MG)行胸腔镜辅助下胸腺切除手术,其中胸腺全切7例,11例MG行胸腺扩大切除.结果17例在胸腔镜辅助下完成,1例中转小切口(7cm)开胸手术.3例MG术后须短暂呼吸机辅助通气(<12h),二次气管插管1例,余无严重并发症,无手术死亡.手术时间47~115min,平均95min;胸腔引流时间1.2~2.6d,平均2d;术后住院时间4~9d,平均5.5d.9例良性胸腺瘤或胸腺囊肿随访3~20个月,平均13个月,无复发.11例MG随访3~19个月,平均10个月,4例症状完全缓解,7例都分缓解.结论胸腔镜辅助下胸腺切除手术,具有创伤小、恢复快等优点,胸腔镜下胸腺扩大切除治疗重症肌无力在技术上是可行的.
简介:目的探讨肺转移瘤电视胸腔镜手术(video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS)的治疗效果.方法回顾分析31例VATS治疗肺转移瘤的临床资料,其中肺叶切除2例,肺叶切除联合转移瘤摘除1例,肺叶切除联合胸壁转移瘤切除1例,肺段切除2例,肺楔形切除20例,肺楔形切除联合转移瘤摘除5例.结果无住院死亡,术后呼吸功能不全1例,肺部感染2例、持续肺疱漏气2例、胸腔积液3例,经抗生素治疗、持续胸腔闭引流后治愈.1例肝癌肺转移术后2个月发现腰椎骨转移,转骨科行手术治疗.1年生存率71.0%(22/31),3年生存率38.7%(12/31).结论VATS治疗有手术指征的肺转移瘤可行、安全.
简介:摘要:目的:了解予以纵隔肿瘤患者电视胸腔镜治疗的效果,为此类患者治疗提供参考。方法:于我院外科诊治的纵隔肿瘤患者中筛选72例为主体,通过电脑随机法对患者分组,将其分成对照组(n=36)、实验组(n=36)。予以对照组传统开胸手术治疗,予以实验组电视胸腔镜治疗,完成治疗后对比各组手术指标、临床效果、疼痛情况、应激反应、并发症情况,病例选取时间为2015年8月3日-2022年1月4日。结果:(1)手术指标结果显示,实验组显著优于对照组,P<0.05;(2)临床效果显示,实验组(94.44%)明显较对照组(77.78%)高,P<0.05;(3)疼痛情况结果显示,实验组评分明显低于对照组,P<0.05;(4)应激反应指标显示,实验组明显低于对照组,P<0.05;(5)并发症结果显示,实验组(5.56%)发生率明显较对照组(22.22)低,P<0.05。结论:电视胸腔镜治疗纵隔肿瘤的效果显著优于传统开胸手术,具有恢复快、手术时间短、创伤小、出血少等优势,看明显减轻应激反应程度,改善患者疼痛水平,对术后康复具有促进作用,可在临床应用。
简介:摘要目的研究胸外科电视胸腔镜术后疼痛的体位护理要点。方法将我院2012年9月至2014年11月进行胸外科电视胸腔镜手术的122例患者采用随机分组的方法分为对照组和观察组。两组患者分别采取不同的护理方法,对照组只进行常规护理,观察组患者除了进行常规护理之外,还要进行一定程度的体位干预。记录两组患者术后开始活动时间并比较两组患者手术后一周的活动能力。结果通过对两组患者的相应指标的比较,可知观察组患者手术后开始活动时间较早,手术后一周的活动能力较强,由于P<005,故两组患者之间在这两个指标上的差异具有统计学意义。结论体位干预在胸外科电视胸腔镜手术患者手术后的护理中具有重要作用。