简介:目的:分析多发性骨髓瘤患者校正血钙的临床意义。方法:检测320例初发多发性骨髓瘤患者的血钙水平,用同时采集静脉血所得血清白蛋白浓度进行校正,分析校正前后血钙浓度的差异。结果:320例多发性骨髓瘤患者血钙浓度为2.34±0.15mmol/L,校正后血钙浓度为2.6±0.17mmol/L,高钙血症患者由11.3%升至校正后的23.1%,低钙血症患者由42.8%下降至校正后的7.8%,血钙的正常患者例数增加。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期病人的血钙水平在经白蛋白校正前后均有显著性差异(P〈0.05)。320例MM患者贫血发生率为80%,肾功能不全发生率为20.9%,骨髓瘤骨病发生率为68.8%,贫血、肾功能不全、骨髓瘤骨病患者血钙浓度均高于正常组,且校正后差异更显著。接受化疗的患者220例,中位PFS为15个月,中位OS为20个月,高钙血症患者PFS及OS缩短,校正后PFS及OS明显缩短,具有显著性差异(P〈0.001)。结论:校正血钙能更敏感地反映疾病的严重程度,具有更好的预后判断作用。
简介:摘要目的探讨校正改良早期预警评分系统(MEWS)在急诊院前急救的应用。方法采用校正MEWS评分系统对急诊院前急救患者进行评分,根据评分分值比较患者门诊治疗、专科住院治疗、ICU及院外抢救治疗的分诊情况,以及病死率。结果患者门诊治疗、专科住院治疗、ICU及院前抢救治疗三组评分值两两对比,各组间均有显著统计学差异(P<0.01);随着校正MEWS评分值的逐渐升高,病死率也随之升高,死亡组高于生存组,两者差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论采用校正MEWS评分系统对急诊院前急救患者评估,能够判断病情,指导急诊分诊分流,估计预后,而且简便、快捷,适合急诊院前急救应用。
简介:摘要目的探讨校正改良早期预警评分系统(MEWS)在急诊院前急救的应用。方法采用校正MEWS评分系统对急诊院前急救患者进行评分,根据评分分值比较患者门诊治疗、专科住院治疗、ICU及院外抢救治疗的分诊情况,以及病死率。结果患者门诊治疗、专科住院治疗、ICU及院前抢救治疗三组评分值两两对比,各组间均有显著统计学差异(P<0.01);随着校正MEWS评分值的逐渐升高,病死率也随之升高,死亡组高于生存组,两者差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论采用校正MEWS评分系统对急诊院前急救患者评估,能够判断病情,指导急诊分诊分流,估计预后,而且简便、快捷,适合急诊院前急救应用。
简介:摘要目的观察在老年急诊危重症患者的抢救中,校正改良早期预警评分(MEWS)的实际应用情况。方法选择我院2018年1—12月收治的88例老年急诊危重症患者为对象,将其随机均分作对照组与实验组,对照组接受常规干预,实验组患者接受MEWS评分及此基础上层级护理,对两组患者不良事件发生情况进行对比。结果实验组患者发生不良事件的情况明显少于对照组,数据分析后差异存在意义(P<0.05)。结论针对老年急诊危重症患者的救治,应用MEWS评分干预的效果较好,该方案值得推广。
简介:摘要:目的 分析年龄校正Charlson合并症指数(ACCI)评分及其包含的基础疾病对奥密克戎流行期间新冠肺炎死亡的预测价值。方法 回顾性分析2022年12月—2023年3月大庆龙南医院收治的1291例成人新冠肺炎确诊病例,通过查阅电子病历和电话随访,收集患者的一般临床资料,比较生存组和死亡组间的ACCI评分差异。根据ACCI分值绘制ROC曲线,计算曲线下面积,确定死亡风险的ACCI最佳截断值。使用Cox比例风险模型分析导致患者死亡相关的风险因素。结果 1068人(82.73%)生存,223人(17.27%)死亡,死亡组的ACCI更高,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,ACCI预测新冠肺炎患者死亡的AUC为0. 754,最佳阈值为5.5-6.5分,敏感度为0.535、0.700,特异度为0. 830、0.665。多变量Cox比例分析,与新冠肺炎死亡显著相关的变量是:心肌梗死(P<0.001)、充血性心衰(P<0.001)、偏瘫(P<0.001)、中重度慢性肾病(P=0.001)、年龄(P=0.01)。结论 ACCI对预测奥密克戎感染的新冠肺炎患者死亡有重要价值;心肌梗死、充血性心衰、偏瘫、中重度慢性肾病、年龄为奥密克戎感染的新冠肺炎患者死亡的独立危险因素。