简介:Objective:Tostudythefeasibilityofmulti-slicespiralcomputedtomography(MSCT)3-dimensionalreconstruc-tiontechniqueinassistingcervicalpediclescrewfixation(PSF)anddouble-doorlaminoplastytotreatmulti-segmen-taldegenerativespinalstenosiswithtraumaticinstability(MDSTI)oflowercervicalspine.Methods:FromSeptember2006toAugust2007,PSFcombinedwithdouble-doorlaminoplastywasperformedin9patientswithMDSTIoflowercervicalspine.MSCT3-dimensionalreconstructiontechniques,includingvolumerendering(VR)andmulti-planarreconstruction(MPR),wereusedtoassistpreoperativediagnosisandmeasurementtoguidetheprocedure.MPRwasperformedafteroperation.Incoronalview,thedegreeofscrewperforationwasmea-suredpreciselyandthedifferentpositionsofpediclescrewsweredividedintothreegradesaccordingtoRichter'smethod.Inaxialview,thecanalsagittaldiameterandtrans-verseareaofeverylaminoplastylevelweremeasured.Results:NinepatientswithMDSTIoflowercervicalspineunderwentPSF(total44screws).AccordingtotheclassificationofRichter,72.7%(32/44)wasinGrade1and27.3%(12/44)wasinGrade2.NoscrewperforationoccurredinGrade3andnoscrewrevisionwasdoneformisplacement.Noiatrogenicdamagewasobserved.Double-doorlaminoplastywasperformedintotal42volumes.Thepost-operativesagittaldiameterandtransverseareaofcervicalspinalcanalweresignificantlyincreased(P<0.05).Theconfi-denceintervalsofmeanincreasedratiowere23.43%-40.65%insagittaldiameterand23.18%-42.07%intransversearea.Sixmonthsafterlaminoplasty,basedonMSCTaxialview,completeunionbetween"opendoor"andallograftbonewasobtainedin76.19%ofvolumes(32/42),andallograftbonewasabsorbedpartlyin23.81%(10/42).Asolidunioninbilateralgutterswasachievedinallcases.Theywerefollowedupfrom6monthsto1year(mean7.8months).Post-operativeneuralfunctionrecoveryintwocasesimproved2ASIAgrade,5casesi
简介:摘要目的分析扩展高频测听对耳鸣及噪音性聋患者早期听力损害的诊断价值。方法选取我院2015年5月-2016年11月间的460例高频测听检查的体验者为研究对象,根据患者的耳鸣情况将所有体验者分为对照组、观察组I与观察组II,对照组体验者为健康人士,观察组I体验者为噪音接触人士,观察组II体验者为耳鸣患者,对三组体验者均进行而扩展高频测听检查。结果对三组体验者进行扩展高频测听检查,使用频率为14~20khz范围内,即14khz、16khz、18khz、20khz,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论扩展高频测听检查在对耳鸣及噪音性聋患者的临床检查过程中,具有有效的检查效果,值得临床上使用及推广。
简介:摘要:目的:探讨扩展性无创产前检测在胎儿染色体异常筛查中的临床应用效果。方法:选取2021年至2022年本院接收的符合无创产前检查指症的孕妇2000例,采用双盲法将其中的1000例患者作为甲组,采用无创产前检测(NIPT)的方式,另外1000例患者作为乙组,采用扩展性无创产前检测(NIPT-plus),所有产妇中共检出高风险孕妇20例,对其中的3例患者采用介入性产前诊断的方式展开进一步的诊断。结果:研究显示,扩展性无创产前检测对21-三体、18-三体及13-三体的阳性预测值均高于无创产前检测,且两组患者研究数据之间存在的差异显著,具有统计学意义。结论:综上所述,采用上述方式对选取的患者进行检测后发现,两种检测方式呈现的效能相近,且对21-三体、18-三体及13-三体的阳性预测值更高,值得在临床上推广应用。
简介:摘要:目的 探究扩展性无创产前基因检测技术(NIPT)在胎儿染色体拷贝数异常筛查中的价值与应用。方法 本文以纳入与排除原则,选自2016年1月至2021年6月在产科门诊进行扩展性无创产前基因检测的单胎妊娠孕妇(8582例)为研究对象,采用NIPT检查基因染色体组拷贝数变异(CNV)情况,并对胎儿染色体类型阳性率、阳性类型及阳性预测值作出分析。结果 经染色体核型和随访问“金标准”,显示582例胎儿染色体拷贝数异常,其中染色体非整倍体为405例,占比(69.56%),染色体微重复或缺失为208例,占比(35.72%)。讨论 扩展性无创产前基因检测的临床应用将有助于降低出生缺陷发生,提升出生人口素质。
简介:摘要 目的 分析补肾活血汤联合经扩展劈三角肌入路手术治疗肱骨近端骨折的效果及对并发症的影响。方法 选取我院收治的肱骨近端骨折患者作为此次的观察对象,选取时间为 2018年 11月至 2019年 11月间,共计 78例,并根据抽签法将其分成两组,其中一组为单一组,接受经扩展劈三角肌入路手术进行治疗,另一组为联合组,本组在单一组的基础上联合补肾活血汤进行治疗,两组各有患者 39例,分析这两组的治疗效果。结果 从术后恢复情况上对比,联合组明显优于单一组,对比结果差异明显( p<0.05);从并发症发生率上比较,联合组明显低于单一组,对比差异明显,结果显示( p<0.05)。结论 对肱骨近端骨折患者实施补肾活血汤联合经扩展劈三角肌入路手术治疗的效果显著,值得推广应用。
简介:背景:在髋臼发育不良的全髋关节置换术中,其髋臼重建有多种方法。我们采用非骨水泥CLS扩展杯壳和自体股骨头结构性植骨进行髋臼发育不良继发骨关节炎的全髋关节置换术,并对其效果进行评价。方法:1990至1994年间,我们应用CLS扩展杯壳和自体股骨头结构性植骨治疗43例(43髋)继发于先天性髋臼发育不良的骨关节炎患者。患者的男女比例为5:38,平均年龄48岁:根据术前X线评价,将髋臼发育不良分为CroweⅠ型6例.CroweⅡ型31例,CroweⅢ型和CroweⅣ型各3例。没有失访患者:平均随访120个月。术后即刻和末次随访时拍摄X线平片。采用Harris髋关节评分和Merled’Aubigné和Postel评分评定临床效果,并进行X线分析。结果:术后CroweⅠ型和Ⅱ型发育不良患者的Harris髋关节评分平均改善58分,CroweⅢ型发育不良平均改善47分,CroweⅣ型发育不良平均改善46分(p〈0.05)。在末次随访时,所有患者的Harris髋关节评分平均为92.6分。术前Merled’Aubigné和Postel评分平均为8.3分,末次随访时平均为15.8分。术后移植骨对杯壳的覆盖率平均为32.2%。X线片表明,在末次随访时所有43髋的CLS扩展杯壳都有明显的骨整合:没有骨移植失败病例。术后平均10年,CLS扩展杯壳及结构性股骨头移植物的临床生存率乃100%。用X线松动征象作为评估依据,则CLS扩展杯的生存率术后10年时是88.2%.结论:在应用全髋关节置换术治疗先灭件髋关节发育不良后遗症患者时,采用白体股骨头结构性植骨的同时应用CLS非骨水泥扩展杯壳,可以提供可靠的髋臼重建,加强了有缺陷髋臼的骨性结构,并能够将髋臼假体安放在髋关节旋转的解剖中心或靠近中心处.