简介:摘要:目的:对腹腔下腹壁切口疝加强修补术和腹壁切口疝桥接修补两种治疗方式效果实施对比。方法:本次实验时间为2022年2月至2023年2月,实验对象为该时间段在本院进行腹壁切口疝治疗的62例患者,为了保障实验合理性,将62例患者随机分为对照组和观察组,每组各分得31名,对照组通过腹壁切口疝桥修补术进行治疗,观察组在腹腔镜下腹壁切口疝加强修补术治疗,治疗后对两组患者身体状况实施对比。结果:通过实验结果可以得知,观察组患者呼吸功能指标优于对照组,观察组患者腹腔压力也优于对照组(P<0.05)。结论:在对腹壁切口疝的患者治疗时采用腹腔下腹壁切口疝加强修补术治疗方式具有效果好、安全性高的优势,也能降低患者腹压和改善其呼吸功能。
简介:目的探索应用主动减容技术对肥胖患者巨大腹壁切口疝修补的可行性和安全性。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月,首都医科大学附属北京朝阳医院对26例巨大腹壁切口疝肥胖患者运用主动减容技术,并用脱细胞组织基质材料生物补片行切口疝修补。结果26例患者均顺利完成手术,平均手术时间(121±18)min;术中平均出血量(65±28)ml;术中切除腹腔内肠管长度150~350cm,平均(213±38)cm。术后1周平均腹腔内压力(7.8±2.1)mmHg,较术前(15.4±1.2)mmHg明显下降,差异有统计学意义(t=44.879,P〈0.05)。术后平均住院时间(14.2±3.3)d。2例术后切口感染,无吻合口瘘及腹腔脏器损伤。所有患者均获随访,平均随访时间(34±5)个月,1例术后1年复发。术后1年患者BMI为(19.3~25.3)kg/m2,平均(22.5±2.1)kg/m2,较术前(31.8±1.2)kg/m2明显下降,差异有统计学意义(t=39.084,P〈0.05)。结论应用主动减容技术对巨大腹壁切口疝的肥胖患者行修补术可以降低术后腹腔内压力,并避免腹腔间隙综合征的发生,降低肥胖患者体重指数,从而降低术后并发症发生率及复发率。
简介:【摘要】:本次研究主要探究针对老年腹壁切口疝患者使用腹腔镜切口疝修补术的治疗效果;方法:选取2018年2月-2019年2月在我院进行治疗的80名老年腹壁切口疝患者为研究对象,将其按照随即抓阄的方法分为实验组和对照组,每组各40例,实验组使用腹腔镜切口疝修补术进行治疗,对照组使用开放手术进行治疗,对比两组患者的手术相关指标,并发症发生情况以及治疗有效率;结果:实验组患者的住院时间、术中出血量以及住院时间等相关手术指标明显优于对照组(P<0.05),术后并发症发生率也显著低于对照组(P<0.05)并且治疗效果也显著高于对照组(P<0.05),数据差异具有统计学意义。结论:针对老年腹壁切口疝患者选择腹腔镜切口疝修补术能够改善手术相关指标,降低术后并发症发生率,提高治疗有效率,安全性较高,值得全面推广。
简介:目的评估运用切除疝囊、组织分离、结合腹腔镜的杂交技术治疗巨大腹壁切口疝可行性及临床价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年5月,首都医科大学附属北京朝阳医院西区采用单纯开放手术及杂交技术治疗的巨大腹壁切口疝195例患者的临床资料(主动减容患者除外)。对比二种手术方法手术难度、安全性、并发症、术后恢复及术后复发等情况。结果二种手术方法的时间接近。杂交组切口长度(8±4)cm明显小于开放组(15±5)cm。开放组和杂交组住院时间相当。术后随访6~48个月。二组并发症比较,开放组的浆液肿10例高于杂交组4例,均无术后死亡。开放组术后复发1例,杂交组无复发;复发患者均于术后2年内再次接受杂交技术治疗并治愈。结论应用杂交技术治疗巨大腹壁切口疝较开放手术具有一定的优势。
简介:目的比较腹腔镜手术和开放式手术治疗切口疝的疗效与安全性。方法回顾性分析2013年1月至2016年1月,大庆油田总医院31例腹壁切口疝患者的临床资料,其中腹腔镜组15例,开放组16例。结果2组患者在手术时间、尿潴留、肠道损伤、切口感染、复发机率方面比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。在术中出血量、术后住院时间、术后疼痛等方面腹腔镜切口疝手术组优于开放式切口疝手术组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。在住院治疗费用方面,腹腔镜组治疗费用明显高于开放组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜切口疝修补术与开放式切口疝修补术两种手术方式同样安全有效,但腹腔镜手术在缩短住院时间,减少术中出血,减少术后疼痛方面的优势很明显。
简介:目的总结采用人工材料无张力修补腹壁切口疝的临床经验和方法,探讨人工材料置于腹壁不同的层次对疗效的影响及围手术期处理。方法回顾性分析89例腹壁切口疝的手术方法、围手术期处理、术后并发症、引流的放置、抗生素的使用及随访结果。根据人工材料放置位置不同分为两组:前鞘前、腹膜或后鞘前,以是否一期愈合和复发作为评价指标进行两组间比较。结果患者平均年龄56.62岁;全部采用人工材料修补;人工材料分别放置于前鞘前(皮下)45例(50.56%)、腹膜前(肌层下)44例(49.44%);术后放置负压吸引69例(77.53%);全部使用抗生素预防感染;术后皮下积液8例(8.99%),切口延迟愈合7例(7.87%),肺部感染7例(7.87%);随访3.6年(0.5—5年),两组患者均无复发,两组间一期愈合率无显著差别。结论采用人工材料行无张力疝修补是合适的治疗腹壁切口疝的方法,人工材料置于腹壁不同层次均可取得良好疗效,良好的围手术期处理是疗效的重要保证。