简介：摘要：目的：分析复杂胫骨平台骨折手术时机及术式的选择方法，以确定复杂胫骨平台骨折的最佳手术方案。方法：将我院收治的 132例复杂胫骨平台骨折患者分成 A组、 B组、 C组及 D组，前两组于骨折后 6-8d内治疗，后两组于骨折 6d内治疗； A组、 C组采用膝前外侧单切口单钢板内固定术治疗， B组、 D组以膝前正中切口双钢板手术治疗。结果：手术时机： A组治疗总有效率及并发症发生率均优于 C组（ P＜ 0.05）； B组治疗总有效率及并发症发生率均优于 D组（ P＜ 0.05）；术式： B组总有效率及并发症发生率均优于 A组（ P＜ 0.05）； D组总有效率及并发症发生率均优于 C组（ P＜ 0.05）。结论：骨折后 6-8d内是复杂胫骨平台骨折的最佳手术时机，术式则以膝前正中切口双钢板法为宜。

简介：摘要：目的：通过对比途径探寻复杂胫骨平台骨折的手术治疗方式、最佳诊断时机等，判断其效果。方法：有目的的挑选近几年我院诊治的此类疾病患者，共计98例，依照手术方式分类包括A至E共五组。结果：伤后两天内患者的并发症发作风险最高，随时间推移并发症发作率则明显降低，其中的差异性也开始显现。结论：就实际状况可知，复杂胫骨平台骨折后7到8天左右是最佳手术时机，采取双钢板内固定、膝前后联合入路单方式效果最佳，具体可就患者的真实情况而定。

简介：目的探讨复杂性输尿管上段结石微创手术方式的选择及其疗效分析。方法回顾2005年9月至2011年9月选择经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术（URL）、微创经皮。肾输尿镜碎石取石术（MPCNL）和后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）治疗复杂性输尿管上段结石患者85例，同一手术操作者，比较术中并发症发生情况、结石清除率、手术时间、住院时间和费用等方面临床资料。结果全部患者取结石成功，发生中转手术取石：URL组4例、MPCNL组3例；MPCNL组有3例患者需要术中输血；术后发现URL组有6例患者结石残留；而在手术时间、住院时间和费用方面，URL组手术及住院时间短、费用低，MPCNL组手术时间最长，而RLU组费用最高；三种不同术式比较，均有统计学差异。结论URL发生并发症少、损伤小、费用低，是治疗复杂性输尿管上段结石的首选。

简介：目的：回顾性分析复杂性腰椎管狭窄症患者的临床特点及经后路减压、植骨、椎弓根螺钉系统治疗的效果，探讨复杂性腰椎管狭窄症的治疗方法。方法：采用后路减压、植骨融合椎弓根螺钉系统内固定治疗复杂性腰椎管狭窄症40例。结果：随访2～5年，平均3．7年，采用VAS、JOA评分评估，术后1年和4年时随访的优良率分别为95．4％，90．4％（P〈0．05），腰腿痛明显缓解（P〈0．05）。结论：复杂性腰椎管狭窄症术前症状复杂，手术难度较大、时间较长，出血较多、可能的并发症多，手术风险较大；后路椎管减压、植骨融合、经椎弓根螺钉系统内固定手术是治疗复杂性腰椎管狭窄症的一种好办法。

简介：摘要目的对复杂胫骨平台骨折手术时机和手术方式的选择及效果进行分析。方法将2013年3月至2016年3月于我院就诊的30例胫骨平台骨折患者作为研究对象，随机分为对照组及观察组，各15例。对照组患者进行单切口单钢板固定，给予观察组患者双钢板固定，且所有患者中14例在伤后0-4天进行手术，16例在5-8天进行。观察不同手术时机的并发症发生情况以及两组患者术中出血量、愈合时间。结果在伤后5-8天进行手术的患者并发生发生概率数据（6.25%）明显优于0-4天进行手术的患者，P值小于0.05；观察组患者的术中出血量较对照组更高，观察组愈合时间为（118.23±21.25）d，优于对照组，P值均小于0.05。结论复杂胫骨平台骨折患者的最佳手术时机为伤后5-8天，单钢板固定法较双钢板固定法，出血量更少，但愈合时间更长，应根据患者软组织以及全身情况选择合适的手术方式。

简介：摘要目的探讨和分析闭合性复杂胫骨平台骨折最佳手术时机与手术入路选择及其影响因素。方法随机选取50例复杂胫骨平台骨折患者，甲组16例选择膝前外侧单切口单钢板法治疗，乙组17例选择膝内外侧双切口双钢板法治疗，丙组17例选择膝前正中切口双钢板法治疗，对比分析所有患者的临床效果。结果甲组的术中出血量要低于乙组和丙组（P<0.05），三组患者的骨折愈合时间不存在明显的差异（P>0.05）；伤后6小时内接受手术患者术后的并发症发生率为28.57%，显著高于伤后7-10天手术的4.54%（P＜0.05）。结论根据患者的实际情况采取有针对性的治疗，把握最佳手术时机，选择恰当的手术入路，可以有效提高手术的临床疗效。

简介：自1963年陈中伟首次报道断臂再植成功后，我国断指再植技术，已达世界先进水平。断指再植技术日臻成熟，再植适应证也在不断拓宽。在我院所进行的4342例5716指断指再植术中，属于复杂疑难断指再植836例1012指，成活906指，成活率90％。现总结报道如下。

简介：摘要复杂区域疼痛综合征是骨科临床中的一种慢性难治疾病。目前对其定义为机体在各种损伤后产生的慢性神经性病理改变，突出特征性临床表现为区域性疼痛，感觉改变，温度异常，汗液分泌异常，皮肤颜色改变和水肿。根据其有无明确外周神经损伤病史我们将其分为I型与II型。目前其发病原因尚不清楚。本文中，我们主要对复杂区域疼痛综合征的病因、诊断标准、治疗、预防等研究进展进行阐述。

简介：胫骨平台骨折是高能量损伤所致，正确合理的外科治疗可取得良好的临床效果。我院收治复杂的胫骨平台骨折54例，均手术治疗，取得了满意的效果。

简介：目的探讨复杂胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法手术治疗复杂胫骨平台骨折48例,骨折类型按Schatzker分型,其中Ⅲ型12例,Ⅳ型9例,Ⅴ型14例,Ⅵ型13例,均经切开复位、钢板内固定,骨缺损者同时予以植骨.结果48例中46例获1～4年随访,优良率77%.结论复杂胫骨平台骨折宜手术治疗,手术方法根据不同的骨折类型而异.

简介：摘要： 目的： 观察并探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法：采取随机抽样的方法，选取我院于 2015 年 1 月至 2016 年 10 月期间收治的 27 例 复杂胫骨平台骨折 患者作为研究对象，所有患者均采用手术复位 + 自体骨植骨 + 双钢板固定的治疗方案，回顾性分析这 27 例 复杂胫骨平台骨折 患者的临床资料，观察患者的临床治疗效果。结果：对 27 例 复杂胫骨平台骨折 患者实施 3 个月 ~2 年的随访，结果发现，切口一期愈合 27 例，其中出现切口红肿 2 例，切口皮缘坏死 1 例，经换药后愈合；膝关节功能恢复情况，优 18 例、良 7 例、可 2 例、差 0 例，治疗优良率为 92.59% ；对患膝、健膝的胫骨平台最大横径、关节面塌陷程度、胫骨平台后倾角进行比较，差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）。结论： 双钢板治疗复杂胫骨平台骨折 ，疗效确切，术后恢复好，值得推广应用。

简介：目的回顾复杂中足损伤的临床治疗，评价其临床治疗的特点及要点。方法2003年6月至2008年6月间收治22例复杂中足损伤患者，其中开放性骨折8例，伴有软组织缺损者5例。急诊收治患者13例，另9例为外院已处理的患者。急诊患者中仅1例行舟骨和中间、外侧楔骨的关节融合，其余均行复位和内固定。转诊患者：2例行距舟关节融合，3例行Lisfrane关节融合伴1例行跨趾近节截除，1例行舟楔关节融合，1例行跗横关节融合，1例行内侧柱截除，1例行外侧柱重建。5例伴软组织缺损的患者，4例行游离前锯肌移植，1例行腓肠神经伴行血管逆行岛状皮瓣移植修复。结果全部患者术后随访5～44个月，平均17．5个月。急诊患者随访时的主要后遗症状为长时间行走后疼痛，2例患者经应用局部封闭及非甾体类镇痛药治疗后症状缓解。转诊患者中，2例行走时易疲劳、酸痛；2例外侧第4、5跖骨头跖侧胼胝伴疼痛；1例前、中、后足僵硬，同时存在足内肌较广泛的萎缩，有较重的行走疼痛；内侧柱截除的患者有足弓塌陷、后足外翻的表现，使用特制鞋行走。急诊收治患者AOFAS评分为（80．3±8．7）分，转诊患者为（60．1±16．3）分。结论复杂的中足损伤应在充分了解功能解剖、创伤病理的基础上早期手术，解剖复位和牢靠固定是获得良好疗效的关键。

简介：造口旁疝是指与肠造口有关的腹壁切口疝,是肠造口术后常见的并发症,现报道2例。1病例介绍患者女,60岁。因直肠癌术后3年余,造瘘口周围可复性肿物2年余入院。患者3年前因直肠癌于我科行直肠癌根治术（Miles）,术后半年左右于造口处突出一肿物,质软,平躺可消失。

简介：目的：探讨跟骨解剖钢板治疗SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法：2004年11月-2009年1月，对有完整资料的27例32足关节面移位的跟骨骨折，采用扩大的外侧“L”形入路行切开复位植骨解剖钢板内固定治疗。anders分类：Ⅱ型4足，Ⅲ型22足，Ⅳ型6足。结果：所有患者术后获6-48个月（平均22．9个月）随访，骨折全部愈合。按Maryland足部评分标准评价手术效果：优20足，良7足，可5足，优良率84％。术后并发切口延迟愈合1例，无感染及皮肤坏死发生。结论：一期植骨，开放复位可塑形跟骨钛板内固定，术后早期关节功能锻炼，是治疗严重粉碎性骨折的良好方法。

简介：【摘要】目的 探讨腹腔镜治疗复杂性和非复杂性阑尾炎的疗效分析。方法 选取 2015年 1月 ~2016年 11月我院普外科收治的 120例急性阑尾炎患者作为研究对象，按照病理分型将其分为复杂性阑尾炎（观察组）和非复杂性阑尾炎（对照组），每组 60例。所有患者均采用腹腔镜阑尾切除手术进行治疗。观察比较两组患者的平均手术时间、腹腔脓液量、肛门排气时间、手术切口感染率、肠梗阻的发生率等。结果 治疗结果表明，观察组患者的平均手术时间、腹腔脓液量均显著高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。两组患者的肛门排气时间、手术切口感染率以及肠梗阻发生率比较，差异不明显，无统计学意义（ P＞ 0.05）。结论 腹腔镜手术治疗复杂性和非复杂性阑尾炎方面都能够取得良好的临床疗效，具有可行性和安全性，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗复杂性和非复杂性阑尾炎的临床疗效。方法选择140例于2013年1月~2014年12月来我院接受治疗的阑尾炎患者为研究对象，根据临床诊断结果，划分为复杂组与非复杂组组，全部患者接受腹腔镜手术，对比两组患者的各项指标。结果两组患者的感染率、肠梗塞率以及腹腔脓肿率都不存在显著差异，无统计学意义（P>0.05）。复杂组患者的引流率以及冲洗率分别为75.71%、72.86%，要明显高于非复杂组（44.29%、18.57%），差异均具有显著性，有统计学意义（P均<0.05）。复杂组患者的手术时间、住院时间以及腹腔脓液量均明显大于非复杂组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜在阑尾炎疾病的治疗上，具有较高的临床应用价值，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的研究探讨腹腔镜治疗复杂性和非复杂性阑尾炎的疗效。方法选择2016年1月至2017年1月本院复杂性和非复杂性阑尾炎患者各40例进行研究讨论，分为观察组（非复杂性）和对照组（复杂性），两组都是40例患者，均采取腹腔镜治疗，观察两组患者的治疗效果以及患者的手术时间、不良反应的发生情况等。结果观察组的有效率为92.5%，对照组的有效率为90%，观察组的有效率和对照组的相比没有统计学意义（p﹥0.05）；复杂性阑尾炎患者的住院时、手术时间等明显比非复杂性患者的要高，两组比较，P<0.05；两组的不良反应发生的情况比较，没有统计学意义，P﹥0.05。结论对于复杂性和非复杂性阑尾炎患者的治疗，都可以采取腹腔镜治疗，两组的治疗有效率都较为显著，且不良反应发生的情况都比较少，不同的是，复杂性阑尾炎患者的手术时间、住院时间等明显的比非复杂性患者的要长一些，但是两者治疗起来都是安全有效，值得在今后患者的治疗过程中应用。

简介：摘要：目的：探讨腹腔镜治疗复杂性和非复杂性阑尾炎的疗效分析。方法：选择2018年1月至2022年12月期间，我院收治的复杂性和非复杂性阑尾炎患者共200例，其中复杂性阑尾炎患者100例，非复杂性阑尾炎患者100例。所有患者均经过病史采集、体格检查和实验室检查等诊断为阑尾炎，并根据病情分为复杂性和非复杂性两组。对两组患者均行腹腔镜治疗，对比两组治疗效果。结果：复杂性阑尾炎组的手术时间和术中出血量均高于非复杂性阑尾炎组（P<0.05）。结论：腹腔镜手术治疗复杂性和非复杂性阑尾炎均具有一定的疗效，但复杂性阑尾炎患者的手术难度和风险较高，需要更加积极的治疗措施。

简介：摘要：目的：探讨腹腔镜治疗复杂性和非复杂性阑尾炎的疗效。方法：选择用腹腔镜治疗的80例阑尾炎患者为对象，根据病情分组为复杂组（n=40）和非复杂组（n=40）。结果：非复杂组手术时间、卧床时间与腹腔脓液情况优于复杂组，P＜0.05。两组并发症发生率比较，P＞0.05。结论：腹腔镜治疗复杂性阑尾炎患者手术时间、卧床时间与腹腔脓液情况稍差于非复杂性阑尾炎，并发症少。

简介：