简介:目的探讨腹腔镜术后戳孔疝的发生原因及防治策略。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月,新疆医科大学第二附属医院腹腔镜术后戳孔疝18例患者的临床资料,总结其发病原因、治疗方法、术后恢复情况及并发症发生率。结果本组资料戳孔疝发生率为0.95%,其中术者因素者占38.9%。18例患者均行开放式前入路腹膜前补片修补术,平均手术时间75min。术后下床活动平均时间1.5d,肛门排气时间平均1.5d;切口甲级愈合率100%;平均住院时间7.5d。术后脐部异物感1例(5.5%),慢性疼痛2例(11.1%)。随访6~12个月,无复发。结论规避术者因素可降低戳孔疝的发生率。开放式前入路腹膜前补片无张力修补术是腹腔镜术后戳孔疝的有效治疗方法,术后恢复快,并发症低是该治疗方法的优势,值得临床推广。
简介:摘要:目的:探讨术中罗哌卡因戳孔封闭对腹腔镜下胆囊切除术(LC)患者术后恢复的影响。方法:将我院2017-2019年择期LC患者60人分为2组,实验组30人,术中戳孔周围封闭1%罗哌卡因。对照组30人,戳口未做局麻处理。记录并分析两组患者术后2h、6h、12h戳孔疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS),药物镇痛次数,胃肠恢复时间。结果:试验组患者术后2h、6h、12h的疼痛视觉模拟评分均低于对照组,术后使用止痛药物次数少于对照组,胃肠恢复时间少于对照组。 结论 罗哌卡因戳孔局部封闭麻醉对LC术后能有效镇痛,减少术后止痛药物的使用剂量,促进胃肠功能恢复,是一种值得推荐的临床方法。