简介:摘要:目的:探讨应用 4D-CT定位的肺癌患者放疗时摆位误差,为医生勾画靶区外放提供参考。方法:采用 phlipis定位机对 16例需行放疗的肺癌患者行 4D-CT模拟定位扫描,生成的 10个呼吸时相的 CT图像 ,将生成的 CT图像处理得到最大 MIP图像,最小 MinIP图像和平均 AVG图像。医生在处理的图像上勾画靶区,物理师制作放疗计划。患者每次放疗前应用 VARIAN IX加速器行 CBCT 扫描,将获得的 CBCT图像与计划 4D-CT图像配准,得到患者放疗时三维方向上的摆位误差。利用 SPSS18对得到的误差进行分析。结果: CBCT扫描共 150次,左右,头脚,腹背方向上的误差分别为:( -0.87±2.462) mm、( 0.57±3.400) mm、 (-0.50±1.882)mm,绝对值最大分别为 8mm、 9mm、 7mm,大于 5mm的误差在三个方向上的发生率分别为: 2%、 6.7%、 1.3%。结论:采用 4D-CT定位可有效的监控患者呼吸运动,每次治疗前应用 CBCT验证可纠正摆位误差,本科室肺癌患者采用体膜固定,摆位误差范围在三个方向上基本控制在 5mm以内,可为医生靶区外放范围提供依据。
简介:【摘要】目的:探讨常规超声联合超声造影对乳腺 BI-RADS4类结节鉴别诊断价值,为临床提供参考。方法:对我院 2019年 6月至 2019年 12月间接诊的 40例乳腺 BI-RADS4类结节女性患者的 46个肿块的常规超声和超声造影图像资料进行回顾性分析,其中良性组( 20个)恶性组( 26个),观察对比常规超声、超声造影和常规超声联合超声造影对乳腺 BI-RADS4类结节鉴别的准确度、灵敏度和特异度。结果:使用常规超声联合超声造影的灵敏度 91.30%( 42/46)、准确度 90.00%( 18/20)、特异度 92.31%( 24/26)均高于常规超声的灵敏度 73.91( 34/46)、准确度 70.00( 14/20)、特异度 80.76( 21/26)和超声造影的 76.09( 35/46)、准确度 75.00( 15/20)、特异度 75.00( 15/20),差异有统计学意义,具有可比性( p< 0.05)。结论:常规超声联合超声造影对乳腺 BI-RADS4类结节的诊断准确度、灵敏度、特异度有显著优势,为临床治疗的应对策略的提出打下来更好的基础。