简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术中的副损伤原因和防治。方法回顾我院2000-2010年11年中行腹腔镜胆囊切除术总计3655例，共计发生副损伤7例，发生率不到0.2%。其中胆道损伤4例，包括右肝管和胆总管烧灼伤各一例，胆总管横断伤1例，胆囊迷走胆管损伤1例；十二指肠损伤1例；胃壁烧灼伤1例；横结肠损伤1例。结果十二指肠损伤患者术后出现腹部剧烈疼痛，寒颤高烧，弥漫性腹膜炎体征，腹穿可抽及胆汁样腹水，腹部平片膈下可见游离气体，行急症剖腹探查，术中证实为十二指肠穿孔，行十二指肠造瘘+T管引流+十二指肠减压引流+腹腔引流。术后3天再次发生肠瘘，转上级医院再次手术后，导致医疗纠纷。其他皆术中发现，中转开腹手术，术后顺利恢复。结论（1）严格.充分的术前准备如禁食，术前插胃管，清洁洗肠等；（2）术中解剖胆囊三角清楚，辨清胆囊管.胆总管.肝总管之间关系；（3）规范.熟练的操作；（4）及时.果断中转开腹。以上4点是避免除腹腔镜胆囊切术中副损伤的关键。

简介：摘要目的探索肌电图检查在副肿瘤综合征诊断中的应用价值。方法选取副肿瘤综合征患者30例，健康人30例，分别对其进行肌电图检查，记录两组患者的正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经的运动末端潜伏期、运动波幅、运动传导速度，并比较两组数据均值。结果副肿瘤综合征组较健康人组来说，四种神经的运动末端潜伏期延长、运动波幅减低、运动传导速度减慢，且具有统计学意义。结论肌电图能够对神经肌肉进行定量和定性分析，为疾病的判断提供重要的数据信息，是副肿瘤综合征临床诊断的敏感而可靠的检查手段。

简介：摘要膝关节内侧副韧带损伤是临床常见疾病，文章首先从现代医学的角度回顾膝关节内侧副韧带的解剖特点和临床分级诊断，然后通过病案的方式进一步了解其临床损伤机制、辩证要点、中西诊断、治疗原则，再阐述针刺结合中药的治疗过程，最后比较针刺和中药治疗的异同点并论述二种治疗之间的结合优势。

简介：摘要目的探讨膝关节外侧副韧带的解剖结构及超声扫查技巧，评价分析超声在膝关节外侧副韧带损伤诊断中的临床价值。方法对16位膝关节韧带正常者和9位膝关节外侧副韧带韧带损伤者进行双侧膝关节外侧副韧带高频超声扫查，总结正常外侧副韧带的解剖结构、超声扫查技巧和损伤的超声表现。结果以股骨外侧髁解剖为标志，采用俯卧位快速、清晰显示膝关节外侧副韧带（LCL）。对照组16位志愿者左侧、右侧LCL长径、厚径无统计学意义，对照组32例韧带统计显示韧带LCL长径、厚径与体质量指数、体表面积存在正相关。实验组LCL长径、厚径与对照组相比有统计学意义。结论采用俯卧位高频超声可清晰显示LCL的走行及形态结构。正常受检者双侧LCL长径、厚径差异无统计学意义，与体质量指数、体表面积均存在正相关。损伤者LCL长径、厚径与正常组比较，差异有统计学意义。超声是诊断LCL损伤的一种简便、可靠的影像学检查方法。

简介：摘要目的对膝关节的内侧副韧带损伤针刺放血治疗的临床效果做研究分析。方法选取我院收治的20例膝关节的内侧副韧带损伤病患，分为对照组11例（电针针刺放血治疗）和观察组9例（温排针针刺放血治疗）两组，比对不同方式下两组病患的治疗结果。结果经研究比对，在对照组和观察组以不同的针刺放血治疗后病患的病情状况全部得以好转，但对照组的治疗总有效率为7（63.7%）显然低于观察组的8（87.4%），χ2=20（P<0.05）差异有统计学意义。结论电针与温排针针刺放血对于治疗膝关节的内侧副韧带损伤病患都有一定的临床作用，但温排针用于治疗膝关节的内侧副韧带损伤病患的疗效更快速有效，值得在临床中普及运用。

简介：摘要头痛是生活中常见的病症也是临床常见病，医学上可归为多发病症，在《黄帝内经》中，“脑风”、“首风”说的就是头痛这种病症。本文将从病因病机、辨证论治、临床经验等方面介绍了头痛的特点及刘刚教授治疗头痛的经验。刘刚教授认为认为头痛应辨外感头痛与内伤头痛，对于头痛来讲，“风邪”是所有致病因素中表现最为突出的，风邪与寒、热、湿以及其他邪气相合，阻塞脑络，经脉失养，所以发为头痛。刘刚教授认为医治头痛的主药应该选择川芎、羌活、白芷，并根据辨证结果选用适当的引经药，久病使用虫类药。并分享2则验案介绍刘刚教授治病思路。

简介：摘要目的研究社区老年人体检体检结果分析对老年人健康水平提高的作用。方法对辖区内65岁以上老年人进行免费健康体检，实际体检人数为3658人，占应体检人数的65.61%。以>65岁的老年人为体检对象，通过体检可及早发现老年人群中心肌缺血者，及时防治。首先防治冠心病的危险因素，如治疗高血压病、糖尿病，采取降血脂，控制体重、戒烟、少饮酒等措施，并积极进行抗心肌缺血及抗血小板凝集等治疗。结果患病率中，以高血压居首位，占52.24%，次以高血脂、糖尿病、冠心病。其中高血压病以>80岁年龄组患病率最高58.59%；高脂血症以65～69岁年龄组患病率最高48.241%；冠心病以70～79岁年龄组患病率最高11.20%；糖尿病以70～79岁年龄组患病率最高11.67%；脑血管病以>80岁年龄组患病率最高4.04%。结论老年人健康体检实践证明，定期全面体检是必要的，应重视中年进入老年期疾病的防治工作，这对推迟和延缓某些疾病，尤其是高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症、胆囊炎、胆石症的发生与恶化有着重要意义，而且有助于提高社区老年人健康水平。

简介：摘要目的探讨超声引导下麦默通旋切术在切除腋窝副乳腺的应用。方法对超声引导下麦默通旋切术切除腋窝副乳腺69侧手术进行回顾性分析。结果所有副乳腺均成功切除。未发生气胸、血胸及其他严重并发症。6侧出现轻度皮下瘀血，5天后自行消散；1侧出现局部血肿，术后2月复查血肿消失。随访2个月至6个月，全部患者原隆起的皮肤均恢复平坦，未发现皮肤赘垂等情况，双上肢功能如手术前。结论麦默通微创旋切术具有出血少，创伤小，恢复快及美容效果好等优点，具有较高的临床价值，值得推广和应用。

简介：摘要目的了解已婚妇女妇科疾病常见类型及发病率等。方法选择各个单位的1023名已婚妇女作为普查对象，由医护人员对其进行常规妇科检查。结果1023名普查对象中有794名妇女患有妇科疾病，患病率为77.61%；排在患病率前三位的妇科疾病为宫颈糜烂374人（36.49%），阴道炎192人（18.77%），附件炎79人（7.72%）。结论已婚妇女妇科疾病发生率较高，需引起社会各界的注意、共同努力，加强妇科健康知识普及工作，关注已婚妇女妇科健康情况。

简介：目的探讨智商对少年犯罪行为形成的影响。方法采用WAIS智力测验量表对70名违法犯罪的少年及同龄的653普通中学的中学生进行对照研究。结果发现低智商与少年犯罪有密切的关系。结论智商对少年犯罪行为的形成有重要影响。

简介：摘要目的了解HIV自愿咨询和检测的现状以及HIV检测和感染情况。研究时间2016年1月-2016年12月。方法各种HIV自愿咨询者按照相关表格登记，抽取3ml左右静脉血检测分析。结果600名自愿检测者中HIV抗体阳性为5人，阳性检出率为0.83%，21～40岁阳性检出率为1.39%最高。讨论加强HIV方面的知识宣传，提高检测数量和质量。

简介：目的了解师范新生的心理健康状况。方法采用症状自评量表(SCL-90)对184名师范入学新生进行调查。结果184名学生的(SCL-90)总分(181．07±48．26)、阳性项目数(51．08±17．68)和各因子分均高于中国常模(P<0．01)；32．07％的新生存在心理问题。结论新入学的师范生普遍存在心理健康问题．建议开展相应心理健康教育活动，以优化学生心理素质。

简介：摘要目的了解某地区17032名体检者各年龄段空腹血糖、血脂、血尿酸水平。方法收集2012年某地区来我院进行健康体检的17032名体检者，对其空腹血糖、血脂、血尿酸水平进行统计分析，并按年龄进行分组，比较各年龄段血糖、血脂、血尿酸水平，以及不同性别间各检测指标的差异。结果血糖，血尿酸水平随着年龄的增高而增高，总差异具有统计学意义(P<0.001)，总胆固醇和三酰甘油随着年龄的增高而增高，51～60岁达到顶峰，后随着年龄的增高而下降，总差异具有统计学意义(P<0.001)。男性高血糖、高三酰甘油、高尿酸检出率均高于女性，其差异具有统计学意义(P<0.001)；高胆固醇检出率男女间无统计学意义(P>0.05)。结论某地区高血糖、高血脂、高尿酸检出率较高。因此，在日常生活、工作中注意健康饮食、健康锻炼并强化健康体检的意识。

简介：摘要护士长是医院护理管理工作的具体组织者和领导者。其工作做得如何直接影响到医院的护理质量和管理水平,护士长是护理系统的基层领导干部，是科室护理工作的具体领导者和指挥者，科室护理质量的高低与护士长本身的素质和管理水平有直接的关系.随着“以病人为中心”的整体护理模式的开展，为了适应医学科学发展的需要，迫切要求护士长要有高尚的为人民服务的思想，做好护士的榜样；有较强的业务素质；科学的管理水平；擅长处理各种各样的关系；有长远的目光

简介：摘要目的探究副肝静脉在布加综合征中的超声表现及其临床意义。方法选取我院2015年5月-2016年5月收治的20例布加综合征患者作为观察组，另选同期20例健康体检者作为对照组，在征得所有受试者知情同意下进行超声检查并对结果进行比较。结果布加综合征患者副肝静脉超声表现为在第一肝门水平注入下腔静脉，腹侧为门静脉分支，二者常相伴而行，此外，副肝静脉管腔不同程度扩张，影像可见不同数量的交通支与梗阻肝脏连接；观察组副肝静脉显示率70%，与对照组25%相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组超声指标相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论明确副肝静脉在布加综合征中的超声表现并分析超声指标将能够为临床提供准确的诊断依据，有助于临床诊疗工作的开展。

简介：摘要目的比较上肢手术中两种设定自动气压止血带压力方法的止血带副损伤发生率。方法将40例上肢手术术中需用自动气压止血带止血的患者随机分为对照组和实验组各20例，对照组以患肢指端血氧饱和度波形成直线时的充气压力设定,实验组以便携式彩超观察肱动脉血流峰图完全消失时的充气压力设定，对比2组止血效果及止血带副损伤发生率。结果两组止血效果相同，但实验组患者止血带缚扎部位疼痛程度、解除止血带后缚扎部位皮肤的损伤程度均明显低于对照组（P<0.05）。结论以彩超观察肱动脉血流峰图完全消失时设定的止血带压力,能减少气压止血带所引起的副损伤，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的了解河北社区托幼机构儿童的健康状况，探讨影响儿童健康的因素，有针对性地采取干预措施，促进儿童健康成长。方法对2013年辖区托幼机构儿童体格体检结果进行分析。结果托幼机构儿童营养不良总患病率为13.3%，贫血患病率为11.4%，均为轻度贫血；肥胖的检出率为2.1%，以4岁、5岁组的肥胖检出率为最高；龋齿患病率为52.3%，以6岁组为最高。结论重视托幼机构儿童保健问题，加强对托幼机构园所的儿童保健管理，积极开展健康教育，对儿童存在的健康问题及早进行干预治疗。

简介：摘要目的了解我区职工健康状况，尤其老职工的的健康状况。方法对本区2011年上半年1820名在岗职工健康监护资料进行分析。结果1820名在岗职工主要集中在机械、铸造、冶金、印刷化工等行业；粉尘合并噪声类职工占44.29%，噪声类职工占28.57%，其他有毒有害物质职工占27.14。健康损害随年龄的增长而增加。结论在继续做好职工职业病防治的同时，应该把重点放在年长的职工，尤其是老年职工的职业病防治工作上来。

简介：摘要张继成主任中医师，四川省名中医，四川省卫计委首届技能名师，中医科十大名医，中国针灸学会疼痛专委会委员，世界中医药联合会慢病管理专委会理事，四川针灸学会常务理事，四川中医药信息学会慢病专委会副主任委员,四川省中医学会脑病专业委员会常务理事,从事针灸临床、科研、教学工作近30年，勤求古训、立足中医辨证，精于中医调神理论，善于以“神”立论而施针刺之法，其针刺调神坚持心脑同治，诊治体系独树一帜。兹介绍如下，以飨同道。

简介：摘要目的了解本地区教育系统员工健康状况，为促进员工身体健康及制定健康管理策略提供可靠的数据支撑。方法对某地区教育系统员工2017年在我中心健康体检的结果及健康问卷调查情况进行分析研究。结果此次检出的前十位异常检测情况是血脂异常、体重超标、脂肪肝及脂肪肝倾向、甲状腺超声异常、血压升高、血尿酸异常、高血压病、胆囊异常、T波异常、肝囊肿。妇科前三位异常检出情况是宫颈纳氏囊肿、子宫肌瘤、乳腺增生，其中血脂异常的检出率超出人群中的一半，达53.16%。健康问卷调查结果显示前三位不健康的生活方式为经常饮酒（49.6%)、工作时间大于8小时（33.46%）、与动力过少（27.84%）。结论随着社会经济的快速发展，不健康生活方式的出现以及工作压力的增加，目前人们的代谢性疾病发病率较高。