简介:摘要目的探讨应用腹腔镜粘连松解术对于粘连性肠梗阻的治疗效果。方法依照手术方法的不同,将100例粘连性肠梗阻病人均等分成2个研究组,其中观察组采取腹腔镜粘连松解术,对照组采取常规开腹手术,以2组对象的手术所用时间、手术中的出血量、消化道功能恢复时间和手术后患者出现并发症的情况作为观察指标。结果观察组平均手术时间较对照组显著缩短,手术中的出血量少于对照组,术后消化道功能恢复所用时间较对照组的短,术后各种并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论从手术相关多项指标对比分析得知,腹腔镜肠粘连松解术较开腹手术造成的创伤更小、术后恢复更快、并发症更少,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究腹腔镜探查肠粘连松解术治疗老年粘连性肠梗阻的效果与安全性。方法将2014年4月至2015年7月到我院胃肠外科治疗老年粘连性肠梗阻的64例患者作为研究对象,并将其分为观察组和对照组各32例。对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜探查肠粘连松解术治疗,对比分析两组患者手术治疗效果。结果对比分析两组患者手术情况,可知观察组手术情况明显优于对照组(P<0.05);且观察组患者满意度(96.8%)明显高于对照组(P<0.05),对比性显著。结论将腹腔镜探查肠粘连松解术用于治疗老年粘连性肠梗阻临床效果好且安全性较高,患者恢复情况好,值得临床推广运用。
简介:摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用价值。方法将2016年1月—2016年12月于我院接受治疗的382例胆囊结石患者作为研究对象,对比采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗(联合组,192例)与腹腔镜胆囊切除术治疗(对照组,190例)的术后指征及并发症发生率情况。结果联合组患者在术后肛门排气时间为(23.6±3.5)h,对照组为(25.5±3.9)h,观察组明显短于对照组且差异显著有统计学意义(P<0.05);同时在胆管损伤、胆汁反流性胃炎、胆总管结石、腹胀腹泻等并发症发生率方面,联合组为5.73%,明显低于对照组的35.26%,组间对比差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论临床上在治疗胆囊结石时,可采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗,可提高患者的术后恢复效果,且并发症发生率较低,在实现微创治疗的同时还可最大程度保持患者胆道的完整性及胆囊功能。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除在临床中效果。方法回顾分析近几年来118例胆囊良性疾病资料、手术方法及治疗效果。结果除2例中转开腹外,余均顺利结束手术,无胆道损伤等严重并发症发生。结论腹腔镜胆囊切除手术具有创伤小、恢复快,在基层医院是安全可行的。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胃癌根治,D2淋巴结清扫术治疗胃癌的安全性及近期疗效。方法2015年1月至2016年3月,对84例胃癌患者行腹腔镜胃癌根治,D2淋巴结清扫术,其中根治性全胃切除30例,根治性远端胃大部切除54例,腹腔镜辅助胃癌根治术71例,全腹腔下胃癌根治术13例。观察术后恢复情况、并发症发生率、淋巴结清扫数目并分析。结果84例均顺利完成手术,手术时间120~320min,平均253.56±61.52min,出血量50~300ml,平均142.56±53.24ml。术后恢复肛门排气时间平均3.53±1.61天,清扫淋巴结32.43±13.23枚,术后平均住院时间13.21±5.62天。结论腹腔镜技术应用于胃癌,包括进展期胃癌根治手术是安全可行的,在淋巴结清扫上能够达到与开腹手术相当的效果,并且具有手术创伤小,术后并发症发生率低,恢复快等优势。
简介:摘要目的评价手辅腹腔镜治疗结直肠癌的可行性。方法54例结直肠肿瘤。在手辅腹腔镜下对结直肠癌患者实施根治术。结果24例结肠患者手术顺利,无中转开腹。平均手术时间150分钟(100~220)分钟;术中出血50~200ml平均120ml,术后48小时内胃肠功能恢复并下床活动,术后住院时间7(5~12)天,术中及术后无并发症。30例中低位直肠癌患者在手辅腹腔镜下顺利保肛,平均手术时间180分钟(150~300)分钟;术中出血80~240ml平均140ml,术后48内胃肠功能恢复并下床活动,术后住院时间12(7~18)天,术中及术后无并发症.结论手辅腹腔镜治疗结直肠癌术中创伤小、术后疼痛轻、胃肠道恢复快是具有应用前景且易于掌握的新技术。
简介:摘要目的探讨小儿腹腔镜阑尾切除术的护理效果。方法选择的对象是2014年6月-2016年6月我院所收治的75例行腹腔镜阑尾切除术患儿,将收治的患儿随机分为传统组和人文关怀组。传统组阑尾切除术期间行常规护理;人文关怀组阑尾切除术期间行人文关怀护理。比较干预结果。结果(1)人文关怀组患儿家长对腹腔镜阑尾切除术护理工作的满意度显著比传统组高,P<0.05;(2)人文关怀组平均手术时间、失血量、术后流质饮食时间、住院天数显著比传统组少,P<0.05;(3)人文关怀组粘连性肠梗阻等并发症发生率显著比传统组低,P<0.05。结论小儿腹腔镜阑尾切除术给予人文关怀护理,可缩短手术时间,减少出血,术后可快速恢复进食,减少并发症发生,缩短住院时间,家长满意,值得推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术中的副损伤原因和防治。方法回顾我院2000-2010年11年中行腹腔镜胆囊切除术总计3655例,共计发生副损伤7例,发生率不到0.2%。其中胆道损伤4例,包括右肝管和胆总管烧灼伤各一例,胆总管横断伤1例,胆囊迷走胆管损伤1例;十二指肠损伤1例;胃壁烧灼伤1例;横结肠损伤1例。结果十二指肠损伤患者术后出现腹部剧烈疼痛,寒颤高烧,弥漫性腹膜炎体征,腹穿可抽及胆汁样腹水,腹部平片膈下可见游离气体,行急症剖腹探查,术中证实为十二指肠穿孔,行十二指肠造瘘+T管引流+十二指肠减压引流+腹腔引流。术后3天再次发生肠瘘,转上级医院再次手术后,导致医疗纠纷。其他皆术中发现,中转开腹手术,术后顺利恢复。结论(1)严格.充分的术前准备如禁食,术前插胃管,清洁洗肠等;(2)术中解剖胆囊三角清楚,辨清胆囊管.胆总管.肝总管之间关系;(3)规范.熟练的操作;(4)及时.果断中转开腹。以上4点是避免除腹腔镜胆囊切术中副损伤的关键。