简介：摘要分级诊疗是优化医疗卫生资源配置的有效手段。本文在大量文献的基础上对分级诊疗的概念、国内外研究进展进行梳理和总结,旨在为完善我国的分级诊疗制度提供参考依据。

简介：摘要目的探讨风险管理对老年脑卒中患者跌倒自我效能水平提升的效果。方法选取选取2016年1月至2016年12月期间，在我院神经内科收治的80例脑卒中患者。获得患者知情同意的基础上，根据护理方法不同分为两组。实施常规护理的患者41例，为对照组，在常规护理的基础上加实施护理风险管理的患者39例，为观察组，两组患者在年龄、性别、疾病种类、疾病程度等方面无差异，具有可比性。对比两组患者自我效能及两组患者发生跌倒的情况。结果观察组与对照组相比，SSEQ、FES、Fugl-Meyer评分、Barthelindex评分明显高于对照组，且降低跌倒的发生率。结论将风险管理用于老年脑卒中防跌倒的护理中，降低了跌倒的发生率，提高了患者的自我效能，值得推广。

简介：摘要目的研究分析转氨酶水平检验结果对诊断脂肪肝效果。方法从2016年1月-2017年1月期间我院收治脂肪肝患者中抽取52例，纳入观察组。从同期来我院进行体检的健康人群中随机抽取出52例，作为对照组。两组均采用相同的方法进行转氨酶水平检验，对比2组的转氨酶检测水平、AST、ALT指标，记录指标升高的发生情况。结果观察组患者的AST和ALT指标升高的发生率显著高于健康对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的AST和ALT指标均明显对健康对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论转氨酶水平检验结果对脂肪肝的临床诊断具有重要价值，值得推广应用。

简介：目的探讨成就动机对学生作业水平发挥的影响。方法设计难度不存在显著性差异的两组赏验材料，比较分析同一组被试在一般成就动机状态下和较高成就动机状态下的测试成绩。结果一般成就动机状态下的测试成绩均值为341．1211分．较高成就动机状态下的测试成绩均值属370．1597分．均值差异显著；两组成绩相关系数0．414，其差值分数的极差为248．40分．标准差63，2914。结论成就动机对学生作业水平发挥在一定程度上起促进作用．但不排除存在个体差异。

简介：摘要目的医院内使用医用冰箱的重要性。方法通过对家用冰箱和医用冰箱之间的区别，反应医院内使用医用冰箱的优势所在。结果医院内医用冰箱取代家用冰箱是医学发展的必然趋势。

简介：摘要目的探讨全程护理干预对高血压患者血压水平的影响；方法收集我院2015年1月-2016年1月收治的60例高血压患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。对照组给予常规护理，观察组给予全程护理干预，比较两组患者的血压控制情况。结果两组患者入院前血压水平无差异（P>0.05），护理干预后观察组患者收缩压低于对照组患者收缩压，观察组患者舒张压低于对照组患者舒张压，两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论全程护理干预可使高血压患者血压水平保持在稳定范围，使患者掌握了更多的专业知识，降低了并发症的发生率。

简介：摘要针对基层医院加强护理管理对院感防控水平的影响进行分析，介绍了基层医院感染防控工作问题及影响，内容有医院各级院感防控监督不足。医务人员感染防控意识薄弱，医务人员工作习惯存在问题。结合这些内容，探讨了基层医院加强护理管理的举措，包括加强宣教力度，提高医院感染知识的培训力度，提高护士长以及科室主治医师感染管理的主管能动性。

简介：摘要目的探讨延续性护理对改善老年糖尿病病人血糖水平的效果。方法随机抽取我院内科2013年6月—2014年6月接收的120例糖尿病病人作为研究对象，根据是否实施延续性护理干预分为对照组（常规出院指导）与干预组（延续性护理干预），各60例，比较两组病人空腹及餐后2小时血糖水平。结果经延续性护理干预后，干预组的空腹血糖及餐后两小时血糖水平皆低于对照组，差异较明显（P<0.05）。结论对老年糖尿病病人实施延续性护理干预，可以明显提高病人的自我保健意识，改善血糖水平，临床意义较大。

简介：摘要甲状腺功能亢进是一种常见的疾病，主要是由于甲状腺合成的甲状腺激素过多，从而造成身体的机能出现代谢亢进并且交感神经持续兴奋，从而导致患者进食增多，体重减轻，心悸，出汗增多，有些患者还会出现视力下降，眼睑水肿，突眼的情况。为了进一步治疗甲亢，本文研究甲亢患者身体中血脂水平以及甲状腺激素水平的关系。

简介：摘要目的探讨心理干预对II型糖尿病患者临床疗效和自尊水平的影响。方法选择60例II型糖尿病患者，采用随机数字表法，将患者随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用糖尿病常规护理模式，观察组应用心理干预护理措施，观察两组护理后的临床疗效（空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数）和自尊水平（Rosenberg自尊量表）。结果护理前两组空腹血糖、餐后2h血糖、体重指数无统计学差异，P>0.05，护理后，观察组的空腹血糖、餐后2h血糖明显低于对照组，P<0.05，体重指数比对照组低，但无统计学意义，P>0.05。护理前两组Rosenberg自尊量表评分无显著性差异，P>0.05，护理后，观察组Rosenberg自尊量表评分明显高于对照组，P<0.05。结论心理干预能有效改善II型糖尿病患者的临床疗效，提高自尊水平。

简介：摘要目的探讨高龄孕妇妊娠晚期心电图（ECG）与甲状腺激素（TS）水平之间的关系以及异常ECG对妊娠并发症的影响，为临床优生优育提供依据。方法选择156例妊娠晚期孕妇作为研究对象，根据孕妇年龄段的不同，随机分为高龄孕妇组（年龄≥35岁）78例和适龄孕妇组（年龄＜35岁）78例，比较两组孕妇均在相同孕周时行12导联心电图检查结果和ECG异常孕妇检测血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)和促甲状腺激素（TSH）结果，随访两组孕妇的妊娠并发症。结果高龄孕妇组ECG异常发生率显著高于适龄孕妇组(χ2=16.235，P＜0.01)，ST-T段改变、短P-R期间、心律失常、导联低电压、电轴偏左的发生率也均高于适龄孕妇组(χ2分别为3.265，5.214，6.871，4.114，2.981，P均＜0.05)，ECG异常以心律失常为主。妊娠晚期ECG异常孕妇FT4和TSH检测水平低于ECG正常孕妇（t值分别为2.541，3124，P均＜0.05）。FT3检测水平低于ECG正常孕妇（t值为1.85，P＞0.05）。高龄孕妇组孕妇不良妊娠并发症（产后出血、胎膜早破、流产或死胎、早产及新生儿低体重）的发生率高于适龄孕妇组（χ2分别为6.325，4.217，8.226，4.991，3.571，P值均＜0.05）。结论高龄孕妇妊娠晚期ECG异常发生率高于适龄孕妇，以心律失常为主。FT4和FT3水平变化可能参与了ECG异常结果的发生。异常ECG和TH改变可影响高龄孕妇不良妊娠的结局，在妊娠晚期加强两者监测可为优生优育提供至关重要依据。

简介：摘要目的了解年龄与文化程度对居民健康素养水平的影响，为制定卫生政策提供依据。方法采用分层多阶段整群抽样方法，抽取江苏省15～69岁常住人口12000名，采用入户方式进行调查。结果江苏省2014年居民健康素养水平为15.95%；年龄方面，25～34岁组达26.08%，而65～69岁年龄组仅为5.08%；大专/本科及以上者素养水平最高，为36.40%，不识字/少识字者最低，仅为1.77%。结论不同年龄、不同文化程度者，其健康素养水平存在差异（Ｐ＜0.01）。

简介：摘要分级诊疗是优化医疗卫生资源配置的有效手段。本文在大量文献的基础上对分级诊疗的概念、国内外研究进展进行梳理和总结,旨在为完善我国的分级诊疗制度提供参考依据。

简介：摘要目的每次在病程记录中书写一句疾病病理机制对临床实习医生诊断治疗水平的影响。方法将实习满6月的临床实习医生分为试验组及对照组，进行病程记录书写的培训，对试验组实习医生另外要求每日病程记录中必须至少有一句所对应疾病病理机制的相关描写（不能重复），1月后进行科室所涉及疾病的诊断及治疗考核，两组成绩进行对比分析。结果实验组的实习医生对所涉及疾病的诊断和治疗水平显著提高(P<0.05)。结论病程记录中每日一句病理机制相关文字的书写可明显提高临床实习医生的诊断和治疗水平。

简介：摘要目的探讨长节段后路钉棒系统治疗胸椎骨折脱位的临床效果。方法将2015年4月至2017年4月期间我院接收的102例胸椎骨折脱位的患者随机分成观察和对照两组（n=51例），采取不同的治疗方式。结果观察组经过治疗之后的椎体前缘高度（82.23±7.42）毫米和椎体后缘高度（98.78±5.45）毫米均高于对照组经过治疗之后的椎体前缘高度（74.41±6.21）毫米和椎体后缘高度（80.12±4.36）毫米（P＜0.05）。结论对胸椎骨折脱位的患者使用长节段后路钉棒系统进行疾病的治疗工作，对患者疾病问题的改善拥有着良好的效果，值得推广。

简介：摘要目的研究并分析治疗急性重症哮喘患者时使用无创双水平正压通气的效果。方法收集急性重症哮喘患者共58例，通过区组随机化分为对照组（29例）和观察组（29例），对照组接受常规治疗，观察组联合无创双水平正压通气，将两组呼吸频率、心率、动脉血气分析情况进行观察和对比。结果相较于对照组，观察组的呼吸频率、心率、动脉血气分析情况均更优，P均<0.05。结论在急性重症哮喘患者的治疗过程中，无创双水平正压通气能够显著降低患者的心率及呼吸频率，改善其动脉血气分析情况，值得推广应用。

简介：摘要目的科室护士长通过对临床护理交接班过程进行规范性管理，按护理程序有目的、有计划、有步骤地科学解决护理工作中的问题使各项护理工作有落实、交接班有监督、有检查和评价。结果提高了交接班质量，杜绝和减少了护理缺陷和医疗护理隐患，增强了工作的主动性，从而提高了护理质量，提高了患者满意度。

简介：摘要目的探讨循证护理对于提高泌尿外科护理质量管理水平的作用效果研究。方法将2017年10月—2018年10月在我院泌尿外科手术治疗的200例患者随机分为两组，对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，比较两组患者的护理质量评分、护理满意率。结果观察组基础护理、专科护理、病房管理、护理操作、护理制度执行、护理书写等评分明显高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意率明显高于对照组（P＜0.05）。结论循证护理对于提高泌尿外科护理质量管理水平的作用效果显著，能有效提升护理管理质量，提高护理满意率，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的探讨综合护理干预对高血压患者自我管理能力和血压水平的影响。方法选取2016年1月—2018年1月在我院就诊的78例高血压患者，随机分为观察组（综合护理干预，n=39）和对照组（常规护理，n=39）。对比两组临床疗效。结果护理后两组血压水平均较护理前不同程度降低（P＜0.05），且观察组血压水平降低更为明显（P＜0.05）。护理后两组自我管理能力（心理水平、用药依从性、疾病认知和生活行为方式）评分均较护理前显著升高（P＜0.05），且观察组自我管理能力（心理水平、用药依从性、疾病认知和生活行为方式）评分降低更为显著（P＜0.05）。结论综合护理干预可有效提高高血压患者自我管理能力，控制血压水平，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨血清亲环素A(cyclophilinA，CyPA)水平改变对急性心脏事件的评估意义。方法选择36例在胸痛时就诊的急性冠脉综合症（acutecoronarysyndrome，ACS）患者（发作时间<6小时），即时抽取静脉血检测血清CyPA、缺血修饰性白蛋白（ischemiamodifiedalbumin，IMA）、肌钙蛋白I(cTnI)和高敏C反应蛋自（high-sensitivityC-reactiveprotein，hs-CRP），与25例稳定性心绞痛(SAP)、30例健康体检者进行对照比较。结果ACS患者的血清CyPA水平均显著高于SAP组与健康对照组（均P<0.01），IMA、cTnI和hs-CRP水平也存在一致的表现；相关性分析上，ACS患者血清CyPA水平与IMA、cTnI及hs-CRP水平呈显著性正相关（r=0.506，P<0.01；r=0.367，P<0.01；r=0.482，P<0.01）。结论血清CyPA水平与ACS密切相关，可用于急性心脏事件的风险评估。