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  • 简介:摘要目的探讨右心室出口诊断中超声心动图的运用评估效果。方法采用回顾方法分析,选取我院自2017年1月—2018年7月的20例右心室出口患者的临床资料,均给予超声心动图检查,评价超声心动图在右心室出口诊断中的应用效果。结果超声心动图确诊18例(90.00%),误诊及漏诊2例(10.00%)。超声心动图诊断敏感性、准确度、特异度分别91.18%、90.48%、91.02%。结论超声心动图对右心室出口有着较高诊断率,可为临床治疗提供参考借鉴,值得临床推广应用。

  • 标签: 右心室双出口诊断 超声心动图 应用效果
  • 简介:摘要目的探讨N末端前B型利钠肽(NT-proBNP)与房颤伴快心室反应的关系。方法选择住院患者198例,心房颤动患者96例,其中房颤伴快心室反应60例,非心房颤动患者102例,心功能均为NYHAⅠ~Ⅱ级。正常对照组150例。住院患者于人院后24至48h内接受超声心动图、心电图检查,留取清晨空腹静脉血,采用RIA法检测NT-proBNP。结果房颤伴快心室反应组患者血浆NT-proBNP平均水平显著高于对照组(P<O.01)。结论BNP不仅是反映早期心功能受损的敏感指标,而且与房颤伴快心室反应有较密切的关系。

  • 标签: N末端前B型利钠肽 房颤伴快心室反应
  • 简介:摘要目的对硫仑样反应的病因、治疗、转归进行分析和探讨。方法对2011年1月至2016年6月急诊科救治的62例硫仑样反应患者进行回顾分析总结。结果所有62例硫仑样反应明确诊断后以对症治疗,好转离院。结论硫仑样反应以预防为主,尽早诊断是关键,对症治疗为主,早期治疗预后良好。

  • 标签: 双硫仑样反应 急救 头孢菌素
  • 简介:摘要目的探讨硫仑反应的临床特点,总结硫仑反应的有效临床处理方法。方法本次研究的对象均为2013年12月-2016年6月来我院就诊的硫仑反应患者,共36例,对患者的临床资料和临床治疗进行回顾分析。结果患者在18~40岁之间所占的比例最多,为58.3%,其次为41~60岁之间,为25.0%;患者使用头孢哌酮钠抗生素所占的比例最多,为33.3%,其次为头孢哌酮舒巴坦,为22.2%,此外,使用的抗生素种类还包括头孢曲松钠、甲硝唑、头孢他啶、头孢噻肟钠和替硝唑;所有的患者发病时均伴随着头痛、头晕、心悸、呕吐、烦热、气促和胸痛,其中有23例患者发病时全面皮肤潮红、面色潮红,有11例患者发病时面色苍白;患者给予地塞米松、维生素C和维生素B6治疗,均痊愈。结论硫仑反应一般是由患者使用头孢哌酮钠、头孢哌酮舒巴坦等抗生素期间饮酒引起,在青中年中发病率最高,通过地塞米松、维生素C和维生素B6治疗可以取得良好的治疗效果。

  • 标签: 双硫仑反应 临床特点 预防
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  • 简介:摘要目的对以抽搐为表现的癔症患者进行临床分析,探讨预防措施。方法利用回顾分析的方法,对12例以抽搐为表现的癔症患者的发病诱因、发病时间进行分析,探讨该病的鉴别诊断,提出相应的预防措施。结果因不适应高强度军事训练和军事化管理思想压力过大的8例(66.67%),爱情纠葛2例(16.67%),人际关系不良的1例(8.33%),原因不明的1例(8.33%);军训期新生发病的占66.67%,入学1年的占25%,入学1年以上的仅占8.33%。结论以抽搐为表现的癔症患者发病诱因较多,发病率与入学时间成反比,应根据这些特点制定针对的预防措施。

  • 标签: 癔症 抽搐 诊断
  • 简介:摘要目的探讨硫仑样反应的发生原因,提高临床医师对该病的诊治水平,强调医师的沟通告知义务,更好的防范医疗纠纷。方法对2010年1月至2012年1月期间我院门诊救治的17例硫仑样反应患者的临床表现、诊治及癒后情况进行回顾分析。结果17例(男14例,女3例)完全治愈。17例患者均与饮酒相关,饮酒是造成头孢哌酮舒巴坦钠发生硫仑样反应的原因,临床表现为颜面潮红、头痛、头晕、心慌、胸闷、腹痛、恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸困难等。结论应用该药期间及停药7天内要禁止饮酒,临床医师要重视硫仑样反应的发生,强调告知患者治疗前后不能饮酒及接触乙醇类制剂。

  • 标签: 头孢哌酮舒巴坦钠 双硫仑样反应 饮酒 医患沟通
  • 简介:摘要目前头孢菌素类抗生素广泛应用于临床中,常出现头孢菌素类抗生素误与乙醇制品配伍造成双流仑样反应。现收集我院2013年6月~2014年12月使用头孢类药物致硫仑样反应15例患者的诊治经历与读者分享。

  • 标签: 头孢菌素类抗生素 双硫仑样反应
  • 简介:摘要双重打击淋巴瘤(Double-hitlymphomas,DHL)是一组伴有MYC和BCL2或BCL6同时发生染色体易位的高级别B细胞淋巴瘤,临床进展迅速,经积极治疗后难以缓解、易复发进展,预后极差。表达淋巴瘤(double-protein-expressionlymphomas,DPL)是一组有别于典型弥漫大B细胞淋巴瘤,通过免疫组化存在MYC和BCL2表达,其临床进展相对迅速,治疗效果欠佳。目前,对于DHL及DPL的治疗仍是一个挑战,新的治疗手段目前正在研究中。

  • 标签: 双重打击淋巴瘤 双表达淋巴瘤 治疗
  • 简介:摘要目的探究分析不同起源右心室流出道心律失常的心电图的特征。方法将2014年1月—2017年1月在我院诊治的65例不同起源右心室流出道心律失常患者作为分析对象,在治疗过程中检查患者的心电图,比较其QRS形态和电压。结果右心室流出道心动过速和室期前收缩两者的心电图有相似的形态,即呈现典型的右束支传导阻滞型同时伴有心电轴右偏,但是因为其的起源不同如前间隔、后间隔、游离壁等的不同而有各自的特征。结论不同起源右心室流出道心律失常有不同的心电图特征,熟练掌握这些特征,可以在患者接下来的治疗中较为准确地初步判断患者的心律失常起源灶,帮助以后手术方案的制定及更改,节约手术时间,提高手术的成功率,给患者带来最佳的治疗效果,值得临床应用与推广。

  • 标签: 起源右心室 流出道室性心律失常 心电图特征
  • 简介:摘要硫仑反应是指使用的抗菌药物具备相似于硫仑的作用,在药物使用期间或者之后短时间内,由于饮用含有酒精的饮料以及直接饮酒使得体内蓄积较多乙醛,最后导致中毒而出现的一类反应。临床表现面部潮红、眼结膜充血、视野不清、头颈部血管搏动头痛、呼吸困难、头晕,急性心衰、恶心、心肌梗塞、口干、呕吐、胸痛、出汗,严重的患者甚至可能发生急性肝损伤,还可能由于惊厥而出现死亡。进行检查时能够发现血压降低、心率加速最快可达每分钟120次,另外心电图正常,也可能出现ST—T改变等部分改变。用药剂量和饮酒量与硫仑反应的严重程度有直接相关,如果出现反应的患者为对乙醇敏感者、儿童、老年人、心脑血管病者,反应程度更为严重,这种反应一般在饮酒后15~30分钟发生。

  • 标签: 双硫仑样反应 饮酒 头孢哌酮
  • 简介:摘要目的了解唑泰栓不良反应发生的原因与规律,为临床合理用药提供参考。方法对烟台市2010年1月~2015年10月期间有关唑泰栓的151份不良反应报告,从患者年龄分布、合并用药情况、不良反应名称等方面进行统计分析。结果用药患者以21~40岁之间居多,占报告总数的80.13%;患者合并使用其他药物的仅占报告总数的5.30%,且均为两种药物联合使用;不良反应症状涵盖面广,以瘙痒、皮疹等不良反应发生频率为最高。结论应重视唑泰栓引起的不良反应,发生不良反应应立即停药、及时就诊。企业应重视不良反应监测,加强药品的安全研究,保障患者用药安全。

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  • 简介:摘要目的探讨门诊输液室12例患儿静脉滴注复方麝香注射液后出现不良反应的应急处理和护理方法。方法回顾分析我院门诊输液室自2012年1月-10月12例患儿静脉滴注复方麝香注射液后出现不良反应的应急处理和护理过程,并对其进行总结。结果12例患儿经过积极的应急处理和精心的护理后,不良反应的症状全部消失,未留后遗症状。结论对于输液室发生的药物不良反应,关键是规范门诊输液室针对药物不良反应的规范化处理措施,积极对症治疗,安慰患儿及家长,耐心解释药物不良反应发生的原理和处理措施,稳定情绪,以避免引发医疗纠纷的发生。

  • 标签: 药物不良反应 应急处理 护理
  • 简介:摘要目的观察右心室流出道间隔部起搏和右心室心尖部起搏的对比研究;方法将我院收治的100例需置入心脏起搏器患者随机分为试验组和对照组。试验组50例采用右心室流出道间隔部起搏治疗,而对照组50例采用右心室心尖部起搏治疗。比较两组起搏参数和心功能指标的差异;结果试验组起搏阈值低于对照组,电极植入时间及曝光时间均低于对照组,比较均有统计学差异(P<0.05);术前两组在射血分数及心室间机械运动延迟无统计学差异(P>0.05),术后试验组射血分数显著高于对照组,比较有统计学差异(P<0.05),而术后对照组射血分数较术前显著降低,比较具有统计学差异(P<0.05),术后试验组心室间机械运动延迟明显低于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05);结论右心室流出道间隔部起搏心脏功能影响小、同步高、起搏短及安全高,明显提高患者心功能及生存质量,值得临床选择。

  • 标签: 右心室流出道间隔部起搏 右心室心尖部起搏 对比研究
  • 简介:摘要目的探讨系统硬化症(SSc)的误诊的原因和防治措施。方法回顾分析我院12例系统硬化症患者的临床资料。结果患者的误诊时间为0.4~11a,被误诊为类风湿关节炎、肾小球肾、心肌病等。结论系统硬化症起病隐匿,涉及多个系统,表现复杂,基层医院实验室条件有限、临床医生对本病认识不足是误诊的主要原因。

  • 标签: 系统性硬化症 诊断 误诊
  • 简介:摘要目的探讨难治支原体肺炎的临床表现、诊断依据和治疗方法。方法回顾12例难治和重症支原体肺炎的临床表现、诊疗经过,查阅相关文献进行分析讨论。结果12例患儿年龄3-12岁,年龄偏大,咳嗽程度不等;反复发热持续时间大于10天7例,小于10天4例,无发热1例;肺部CT,1例表现支气管炎,4例支气管肺炎,7例显示程度不等的肺叶实变,其中2例累及肺,1例发生肺纤维化;5例合并少-中等量胸腔积液,1例出现大量胸腔积液;外周血白细胞计数增高9例,正常3例;CRP正常2例,增高10例;中度贫血1例;心肌酶升高7例;谷丙转氨酶增高2例,尿蛋白阳性1例。12例患儿应用大环内酯类抗菌素均超过7天,8例联合应用了头孢类抗菌素,7例应用了肾上腺皮质激素甲强龙,3例输用丙种球蛋白,1例同时输用血浆,同时合并贫血,输用了压积红细胞,其中3例转上级医院,随访最后1例发生肺纤维化。结论难治支原体肺炎发病年龄偏大,年龄范围较窄,容易转为重症,合并感染,合并肺外并发症,要注意早期识别,必要时可加用肾上腺皮质激素,输用丙种球蛋白等,合并细菌感染必要时可联合应用抗菌素。

  • 标签: 儿童 支原体肺炎 临床分析
  • 简介:摘要目的通过回顾分析探讨200例硫仑反应的临床表现及疗效。方法2012年2月到2015年10月选择在我院进行诊治的200例硫仑反应患者,观察临床表现与预后情况。结果200例患者中有140例表现为心慌、头昏、呕吐等中度反应;60例表现为喉头水肿、意识障碍、呼吸困难、胸痛甚至休克等重度反应;所有患者经过急诊治疗后都恢复较好,各项监测指标均完全恢复正常,顺利出院,治愈率为100.0%。结论硫仑反应的临床表现多样,急诊治疗能有效改善预后,而对患者做好健康教育,可基本减少硫仑反应的发生。

  • 标签: 双硫仑反应 临床表现 急诊疗效 酒精