简介:摘要目的探讨宫外孕误诊的原因。方法回顾2011.5-2012.5收治宫外孕75例,曾被误诊10例病例的临床表现,诊治经过及误诊的原因。结果10例经1周-2周治疗,效果不佳或治疗中突发剧烈腹痛转院就诊,经血HCG,B超及妇科检查,结合阴道后穹窿穿刺或B超引导下行腹腔穿刺抽出不凝血,根据病史确诊为宫外孕,给予手术或保守治疗。结论要避免宫外孕的误诊,仔细追问病史是必须的,对于月经不规律及阴道不规则出血的育龄妇女时,应常规进行血HCG检测,首先排除与妊娠有关的疾病(宫外孕)所致的出血。
简介:摘要目的总结肾上腺囊肿临床鉴别、表现、影像学检查及治疗方案。方法回顾分析2010年至2012年10例肾上腺囊肿患者行后腹腔镜手术的临床资料。7例行后腹腔入路腹腔镜辅助下肾上腺囊肿切除术;2例行后腹腔入路腹腔镜辅助下肾上腺切除术;1例先行肾上腺囊肿开窗减压,再行肾上腺组织和囊壁一起切除。结果手术时间60-80min;出血量30-50mL,;术中血压、心率均无异常波动;8例囊液为清亮淡黄色液,2例囊液浑浊;术中、术后术后均未输血。均1d下地活动,2d肛门排气,术后5d出院,10例患者中5例假性囊肿,4例内皮样囊肿,1例上皮性囊肿。随访3个月,10例复查CT显示囊肿无复发。结论超声、CT是诊断肾上腺囊肿的重要手段,后腹腔镜手术肾上腺囊肿切除术安全、有效,是肾上腺囊肿的标准术式。
简介:摘要目的分析2008年~2009年我科收治的10例成人麻疹病例流行病学和临床特点,为麻疹的诊治、预防和控制提供依据。方法对10例成人麻疹患者的发病年龄、发病时间、临床特点、并发症及诊治方面进行分析。结果90%的患者发病时间为5月。发病年龄在22~38岁之间。有明确麻疹接触史一例(10%),曾接种麻疹疫苗3例(30%)。发热6例(60%),体温以中等度热和高热多见;咳嗽剧烈;实验室检查血象多正常,心肌酶、肝酶多增高,血钾降低,高密度脂蛋白胆固醇多降低;B超上腹部提示多有脾大、胆囊炎改变;胸片多有支气管炎、肺炎改变。结论成人麻疹好发年龄在青壮年居多,并发症主要是肝损害及呼吸道炎症。因此,对高危人群应加强免疫,并依据流行情况强化免疫。
简介:摘要目的探讨经阴道宫颈肌瘤挖除术的手术要点及应用价值。方法2006年10月~2012年10月对9例行经阴道宫颈肌瘤挖除术进性分析总结。结果手术时间30~70min,平均40min,平均出血量约100ml,住院时间5~8天,平均6天。结论对宫颈肌瘤暴露较好,宫颈肌瘤大小适宜(5-8cm),经阴道行子宫肌瘤挖除术是安全可行的,而手术成功与术前诊断、术者阴式挖除的经验、技巧有关,此术式值得推广。
简介:摘要目的探讨胆道手术后胆漏的诊断和治疗;并通过临床病例回顾性分析,总结出手术后胆漏的预防方法。方法对2007年9月至2013年8月间胆道手术后发生胆漏的10例患者的临床资料进行回顾性研究。结果10例患者中9例再次手术,1例保守治疗,均治愈,治愈率100%。结论胆道手术后胆漏,预防非常重要,而及时诊断,并根据不同的胆漏类型采用相应的确定性治疗措施则是治愈胆漏的关键。