简介：

简介：摘要目的探讨妊娠中期胎盘植入并发子宫破裂的诊断与治疗。方法回顾性分析我院收治的1例妊娠26周流产发现胎盘植入并子宫破裂患者的临床资料。结果中孕胎盘植入穿孔为妊娠中期罕见病例,也是一种严重的并发症之一，由于产前缺乏特异性临床表现及实验室检查，产前很难诊断，均在分娩时胎儿娩出后发现胎盘剥离困难才得以确诊，但因易发生大出血危及患者生命，多以抢救生命行全子宫切除，从此患者失去生育能力，妊娠中期胎盘植入子宫破裂,急诊剖腹探查为主要治疗手段。结论妊娠中期胎盘植入子宫破裂应及早诊断,及时处理,对抢救患者的生命至关重要。

简介：摘要目的分析研究不同孕周胎盘早剥的临床治疗方法以及治疗体会。方法对我院2014年6月-2016年6月收治的150例胎盘早剥患者进行研究。根据孕周的不同将患者分为三组，＜32周为A组，45例；32～34周为B组，65例；＞34周为C组，40例。比较三组的患者胎盘早剥的比率、患者并发症情况、围生儿窒息率、围生儿死亡率以及患者不同时期胎盘早剥的病情严重程度。结果经比较，A、B两组患者的胎盘早剥率低于C组，A、B两组围生儿窒息率、死亡率高于C组，A、B组胎盘早剥Ⅱ度、Ⅲ度高于C组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。A、B、C三组的并发症情况差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论孕周越小，胎盘早剥的严重程度越高，围生儿的窒息率、死亡率越高，但是胎盘早剥的比率较小；孕周越大，胎盘早剥的比率越大，但是围生儿的窒息率、死亡率以及严重程度较低。因此，一旦确诊胎盘早剥，需要根据患者的不同临床特点，制定不同的治疗措施，减轻患者的痛苦。

简介：摘要目的探讨孕28周～34周早产孕产妇存在的心理问题及护理措施。方法在2011年12月～2012年12月期间，对108名孕28周～34周早产孕产妇进行治疗。结合心理学知识给患者以关怀、支持与帮助，采取有针对性的心理护理措施，如疏导、鼓励、启发等心理支持疗法。结果对该组早产孕产妇合理实施健康教育和心理护理解决了早产孕产妇存在的心理问题，提高自信心和治疗效果。结论心理护理保持早产孕产妇良好的精神状态，提高其心理素质，确保母婴健康平安。

简介：摘要目的总结妊娠10～14周在门诊无痛人流的方法和经验。方法对180例孕10～14周患者，在门诊行无痛人流手术的临床资料进行回顾性分析。结果180例患者的手术均获成功，无并发症发生。结论孕10～14周患者可在门诊实施无痛人流术，手术时间短，患者无痛苦，不需住院。对患者更人性化，医院也减小住院占床率，值得推广应用。

简介：摘要目的探究在不同孕周胎儿心脏畸形的检测中，使用超声诊断的价值。方法选择1200例孕妇作为研究对象，其中包括早孕、中孕、晚孕期孕妇各400例，针对其均实施超声诊断，并对其不同时期的超声畸形检出率，分析其价值。结果孕妇均顺利实施超声检查，并均完成随访观察，其中中孕检出率为91.67%，明显高于早孕检出率50.0%、孕晚期的71.43%。结论不同孕周胎儿心脏畸形的超声诊断价值不同，其中中孕的阳性检出率价值最高；早孕心脏畸形检出后，及早干预，诊断价值高。

简介：摘要目的探讨不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床意义。方法选取2016年10月—2017年10月在我院妇产科接受产前超声检查孕妇130例，对其临床资料进行回顾性分析，探讨孕早中晚期超声检查对筛查胎儿畸形的临床意义。结果在130例孕妇中，经手术随访或者产后随访确认胎儿畸形有10例，占总比的7.69%。这10例均在孕期被检出130例孕妇中产前超声筛选结果为孕早期检出胎儿畸形1例，占畸形10.00%，孕中期检出胎儿畸形6例，占畸形60.00%，孕晚期检出胎儿畸形3例，占畸形30.00%。结论对不同孕周孕妇进行超声筛查，减少产前漏诊误诊现象，及时检出迟发性畸形胎儿，其中孕中期产前检查是对胎儿结构异常检出的重要时期与方法，提高孕妇生产质量。

简介：摘要目的探讨影响32孕周前后出现胎儿生长受限的主要因素。方法选取本院2009年1月—2012年1月期间32孕周左右产检发现胎儿生长受限的孕妇49例设为观察组，同时选取同期32孕周左右产检正常孕妇50例设为对照组，回顾性比较分析两组孕妇的临床资料。结果观察组羊水过少占比14.28%，双胎妊娠占比20.41%，胎盘异常占比14.28%，妊娠期高血压占比12.24%，贫血占比14.28%，脐带异常占比6.12%；对照组羊水过少占比4%，双胎妊娠占比2%，胎盘异常占比4%，妊娠期高血压占比2%，贫血占比4%，脐带异常占比8%。观察组的羊水过少、双胎妊娠、胎盘异常、妊娠期高血压、贫血占比明显高于对照组，并具有显著性差异，P<0.05，两组在脐带异常占比方面没有显著性差异，P>0.05。结论32孕周前后胎儿生长受限和羊水过少、双胎妊娠、胎盘异常、妊娠期高血压、贫血因素有关，而和脐带异常没有直接关系。

简介：摘要目的为提高不同孕周胎儿畸形的临床诊断率，探究四维超声用于疾病诊断的效果。方法选取2015年1月—2016年2月期间入我院进行胎儿健康检查的孕妇，根据其临床孕周不同，分为早期组、中期组、晚期组，所有孕妇均采用二维超声进行常规检查，对疑似出现胎儿畸形的孕妇性四维超声检查，并将检测结果与孕妇分娩结果进行比较。结果二维组畸形检出率为82.0%，四维为93.8%，四维较二维胎儿畸形检出率高，P<0.05；中期组比较差异无意义，P>0.05，早期组、晚期组四维超声检查漏诊率低、准确度高，P<0.05。结论采用四维超声检查能提高临床胎儿畸形检出率

简介：摘要目的本文主要研究讨论间苯三酚在治疗孕20周前先兆流产的临床疗效以及临床安全性。方法选取我院从2010年3月到2011年3月妇产科收治的孕妇共79例。随机将患者分为观察组和对照组，观察组采用间苯三酚，对照组采用硫酸镁进行治疗。观察孕妇用药后临床症状缓解以及消失的时间，孕妇在治疗过程中出现的不良反应和保胎的结果。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者（P＜0.01）。观察组患者使用药物后的起效时间要明显要比对照组短（P＜0.01）。观察组的不良反应率为4.55%，对照组孕妇的不良反应率为31.4%，明显要高于观察组患者（P＜0.01）。结论间苯三酚治疗孕20周前先兆流产能有满意的临床效果，而且药物起效快，不良反应少，临床上可推广使用。

简介：摘要目的探讨不同孕周早发型重度子痫前期对母婴结局的影响分析。方法选取我院2013年1月—2017年12月收治的116例早发型重度子痫产妇，根据孕周不同将其分为三组。其中A组38例产妇且孕周＜28周，B组39例产妇且孕周在28～32周之间，C组39例产妇且孕周＞32周。三组产妇均给予相应治疗，观察比较三组产妇期待治疗时间、并发症及围生儿结局。结果B组期待治疗的时间显著长于其他两组(P＜0.05)，三组间患者并发症发率无统计学差异(P＞0.05)；三组间新生儿窒息率及围生儿死亡率有显著性差异(P＜0.05),均随孕周延长而下降。结论早发型重度子痫前期的发病孕周越早,并发症越多,新生儿窒息率及病死率随孕周的延长而降低，应严格选择病例进行期待治疗，适时终止妊振，从而改善新生儿结局。

简介：摘要目的探讨双胎妊娠并发症、孕周、胎位及妊娠结局与分娩方式的关系。方法收集我院86例双胎妊娠临床资料进行回顾性分析。结果在37周之前的孕产妇中，随着孕周的增加，刮宫产率增加而阴道分娩率下降，不同孕周产妇的分娩方式差异有统计学意义(P<0.05)；但是不同胎位的妊娠分娩方式没有统计学差异(P>0.05)。分娩方式对第一胎儿Apgar评分影响不大，但是阴道分娩中第二胎儿Apgar评分≤7分比例较高，新生儿体重≤2500g者比例明显高于剖宫产组，新生儿窒息率、围生儿死亡率显著也高于剖宫产分娩组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孕周、新生儿体重和分娩方式的关系密切，胎位对分娩方式影响不大，但是不同分娩方式围产儿情况差异较大。

简介：摘要目的分析孕20周前晚期先兆流产应用间苯三酚治疗的临床疗效。方法随机选择2015年1月-2016年1月在本院接受治疗的孕20周前晚期先兆流产患者60例参与研究，随机平均分成两组，对照组利用硫酸镁进行治疗，观察组选择间苯三酚治疗，比较两组效果。结果观察组治疗总有效率为96.67%，对照组为80%（P＜0.05）；观察组与对照组宫缩缓解时间以及药物起效时间差异均不明显（P＞0.05）；观察组不良反应发生率为6.7%，对照组为26.7%（P＜0.05）。结论间苯三酚治疗孕20周前晚期先兆流产的临床疗效明显，不良反应更少，值得推广。

简介：摘要目的探讨超声在孕11～13+6周胎儿筛查中的价值。方法回顾性分析我院3900例行早孕期超声检查的孕妇临床资料，随访至妊娠结束，观察超声检查结果与孕妇妊娠结局。结果本组3900例孕早期超声检查孕妇中可疑异常胎儿32例，仅NT≥3mm者21例，其中19例为正常胎儿，1例至中孕期胎死宫中，1例异常胎儿引产；NT≥3mm合并其他异常者6例，均引产；NT＜3mm合并胎儿结构异常5例，其中异常胎儿3例引产，2例正常。结论早期超声筛查对于指导产前咨询，产前随访检测与治疗，减少围生儿死亡率有着重要的意义。

简介：摘要目的研究分析孕11～14周胎儿超声软指标在胎儿心脏结构评估中的价值。方法选取我院150例孕11～14周胎儿为研究对象，均进行超声检查，记录相关检查结果并计算诊断的敏感度等指标，进行分析。结果150例胎儿中，进行产前超声检查时，9例被诊断为严重先天性心脏病，孕早期患者胎儿为8例，中孕期早期（15周到16周）发现胎儿为1例，9例严重先天性心脏病胎儿中染色体异常胎儿为4例。150例胎儿中，19例胎儿颈项透明层厚度第95到99百分位，其中2例产前诊断严重先天性心脏病，胎儿颈项透明层厚度小于第95百分位胎儿中4例产前诊断为严重先天性心脏病，胎儿颈项透明层厚度大于第99百分位胎儿中，3例被诊断为严重先天性心脏病。结论在胎儿心脏结构评估中，孕11～14周胎儿超声胎儿颈项透明层厚度层厚及三尖瓣返流具有重要意义，能够检查出大部分严重先天性心脏病，利于后续临床治疗，及时作出先天性心脏病诊断，具有临床推广的意义。

简介：摘要目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症发病不同孕周与妊娠结局的关系。方法对62例ICP病例资料按照孕周分组进行回顾性分析。结果剖宫产是ICP终止妊娠的主要方式。孕周<36周组的早产率、羊水粪染率均明显高于孕周较长的患者组，新生儿评分也较低。孕周>38周组的新生儿评分也不太高。本组研究三组产妇在胎儿窘迫、围产儿死亡以及产后出血等情况方面差异没有统计学意义。结论ICP孕周与妊娠结局有密切关系，临床确诊后要密切监护,36～38周可能是终止妊娠的最佳阶段。

简介：摘要目的复方米非司酮配伍米索前列醇终止不同孕周的疗效观察。方法回顾性分析我站自2011年1月至2012年8月孕7-14周以内要求药物终止妊娠者451例，其中216例孕7周以内服用复方米非司酮配伍米索前列醇，235例孕8-14周以内服用复方米非司酮配伍米索前列醇，对2组的治疗效果及副反应进行比较。结果2组从开始用药到妊娠物排出时间以及副反应差异无统计学意义（p＞0.05），结论复方米非司酮配伍米索前列醇能安全有效终止7-14周以内正常或合并高危因素的妊娠，疗效较好，具有剂量小，服药简便等优点。

简介：摘要目的初步观察缩宫素第3日联合人工破膜的引产效果。方法回顾性分析2016年4月至2017年9月于我院建卡并分娩的44例孕41～41周6天的单胎头位无合并症及并发症初产妇引产病例，分为缩宫素引产3日组和缩宫素第3日联合人工破膜组。缩宫素引产3日组19例，缩宫素第3日联合人工破膜组25例，比较两组阴道分娩率，缩宫素静滴累计时间，引产开始至分娩的时间，产后大出血发生，新生儿出生体重，新生儿1分钟和5分钟Apgar评分情况。结果缩宫素第3日联合人工破膜组阴道分娩率显著增加，仅2例发生顺产后产后大出血，新生儿出生体重、新生儿1分钟及5分钟Apgar评分与缩宫素引产3日组无显著差异，缩宫素引产3日组发生1例剖宫产术后败血症。两组缩宫素静滴累计时间、引产开始至分娩的时间无显著性差异。结论缩宫素第3日联合人工破膜可提高阴道分娩率。

简介：摘要目的探讨间苯三酚治疗孕20周前先兆流产孕妇的临床价值及护理。方法对100例孕20周前先兆流产孕妇，年龄22～38岁，均无阴道大出血，无异位妊娠、胎膜未破或其他不宜妊娠的合并症。随机分为两组，每组50例，用药1周为1疗程。间苯三酚治疗组间苯三酚注射液100mg+5%葡萄糖250ml静脉注射，24小时最大量可用到400mg。常规用药组对照黄体酮针剂20mg肌注Qd，HCG2000u肌注Qd；口服达芙通10mgBid，叶酸0.4mg，维生素E100mgQd。结果应用间苯三酚治疗组与常规用药对照组比较，平均住院时间缩短，治疗有效性显著提高，发生难免流产的机率显著减少。结论间苯三酚能有效抑制宫缩，是治疗孕20周前先兆流产有效而且安全和方便的方法。

简介：摘要目的探讨分析不同孕周正常妊娠妇女血清碱性磷酸酶(ALP)的变化及其临床意义。方法筛选2012年1月至2014年1月我院孕产妇管理系统中正常妊娠妇女560例，作为研究对象。根据孕周数将其分为早期妊娠组124例，中期妊娠组283例，晚期妊娠组153例，另选取非妊娠期健康女性50例作为对照组，采集所有研究对象清晨空腹血清进行血清碱性磷酸酶(ALP)检测，分析不同孕周正常妊娠妇女ALP的变化及临床意义。结果正常妊娠孕妇ALP指标随着孕周数的增加呈升高趋势，即晚期组ALP指标>中期组ALP指标>早期组ALP指标，组间比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义；早期组与中期组ALP略低于对照组，但统计学分析无显著差异，而晚期组ALP明显高于对照组(P<0.05)。结论正常妊娠孕妇不同孕周血清ALP存在明显差异性，可视为妊娠期生理性变化，可能与胎儿的发育、孕妇肝、骨代谢及胎盘功能相关。