简介:摘要目的探讨关节镜监视下楔形截骨植骨在胫骨平台骨折治疗中的应用前景。方法回顾2015年6月-2017年12月采用关节镜监视下楔形截骨+植骨内固定手术治疗的48例胫骨平台骨折,术后患者分别于拔出引流管或皮片当天,术后1个月、3个月、6个月、12个月拍膝关节正侧位片,必要时拍摄膝关节应力正侧位片及下肢全长片,动态系统了解骨折愈合情况、复位后关节面再塌陷及下肢力线情况。术后6月根据美国纽约特种外科医院(HospitalforSpecialSurgerykneescoreHSS)膝关节评定系统,评价膝关节功能评分。结果患者均获得术后5-24个月随访,骨折均一期愈合,植骨融合率为98%,无排斥反应,术后患者分别于拔出引流管或皮片当天,术后1个月、3个月、6个月、12月无胫骨平台骨折再塌陷现象,下肢力线良好。术后6个月根据HSS膝关节评分系统评定膝关节功能,优12例,良28,中5例,差3例,优良率为83.3%。结论关节镜监视下楔形截骨植骨内固定治疗胫骨平台骨折是一种操作简单,微创,并能同时处理合并多种关节内多发损伤,重建关节面光整的方法,有较高的临床应用前景。