简介：摘要目的探讨运用低剂量的CT螺旋扫描在胸部常规体检人群中应用检出肺部结节的检出率及其广泛应用性。方法对67位常规体检人进行常规剂量，低MAS进行二次扫描，判断结节的检出率及剂量对比。结果通过对比发现低剂量的平扫大大降低患者的剂量，且能早期发现肺部小结节。

简介：摘要目的分析泪小管挤压排脓法与泪小管切开术治疗泪小管炎的临床疗效。方法分析本院2013年1月至2016年12月期间诊断泪小管炎38例（38只眼）患者的临床资料及治疗后随访情况。结果经泪小管挤压排脓法的患者为25例，其中13例（52%）经1次治疗后痊愈，10例（40%）经至少3次治疗后治愈，2例（8%）治疗多次均复发，改行泪小管切开术；行泪小管切开术均为合并慢性泪囊炎患者，共13例，手术后全部治愈。结论泪小管挤压排脓法简单易行，适合基层医院开展。

简介：摘要目的探讨应用扩张通道管手术系统(PIPELINE)微创行经椎间孔腰椎椎体间融合术（TransforaminalLumbarInterbodyFusion,TLIF）及单侧椎弓根螺钉固定治疗下腰椎退行性疾病的疗效及可行性。方法2011年1月至2011年9月，25例下腰椎退行性疾患，所有患者有不同程度的下腰部疼痛伴下肢放射性疼痛及感觉异常。患者随机分为两组，A组应用PIPELINE扩张通道管手术系统行TLIF及单侧椎弓根螺钉术（12例），B组行传统开放手术（13例）。所有患者在术前、术后第一天及术后7天检查生化圈套，测定肌酸激酶水平变化，并在术前1天和术后3月和一年对两组病人进行VAS评分和ODI评分，并同时给予影像学检查。结果术后肌酸激酶水平，微创组明显低于开放组，术后3月VAS和ODI差异有统计学意义（2.5±0.2）比（2.9±0.5），（15.6±2.2）比（12.0±3.7），P<0.05。术后一年VAS和ODI差异有统计学意义（1.9±0.8）比（2.2±0.9），P<0.05，（12.0±3.7）比（14.6±3.2），P<0.01。术后一年融合率无差异（P>0.05)。结论应用扩张通道管手术系统微创行微创手术对椎旁肌剥离少，手术时间短，出血少，患者康复快，与传统手术相比有很大的优势，值得进一步推广。

简介：摘要目的探讨微通道与标准通道经皮造瘘在治疗小儿膀胱结石中的应用。方法回顾我科自2008年4月至2013年4月使用经皮造瘘治疗的35例膀胱结石患儿的临床资料。其中男34例，女1例，年龄3～10岁，平均年龄5岁，随机将患儿分为两组，微通道手术组17例，标准通道手术组18例。结果35例患儿均一期清除结石，无一例改开放手术。微通道手术组结石清除时间15～52min，平均30min，术后发生膀胱刺激征4例（23.5%），术后住院时间2～5d，平均3d。标准通道手术组结石清除时间5～30min，平均18min，术后无一例发生膀胱刺激征，术后住院时间2～4d，平均2.5d。所有病例术中术后均未发生水外渗、大出血、膀胱穿孔、泌尿系感染加重等严重并发症。术后随访1～12个月，平均6个月，无尿道狭窄发生，无结石复发，患儿均排尿通畅。结论标准通道经皮造瘘较微通道经皮造瘘治疗小儿膀胱结石，未明显增加机体损伤，具有安全可行，取石效率高，并发症少，术后恢复快等优点。

简介：摘要目的分析高血压脑出血患者采用硬通道与软通道进行治疗的效果对比。方法随机抽取我院2010～2012年收治的80例高血压性脑出血患者，分成观察组与对照组，对照组给予软通道治疗，对照组给予硬通道治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组治疗效果、日常生活能力、清除血肿量等方面与对照组对比，改变较为明显，组间数据对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论高血压脑出血患者采用硬通道进行治疗，获得较为明显的效果。但临床中应该根据患者的病情，合理的选择手术方式。

简介：摘要目的对比传统排痰与辅助机械排痰的排痰效果。方法选择我院2015年3月—2016年4月收住的合并肺部感染的危重患者90例，随机分为观察组与对照组，每组45例，对照组在常规抗炎、翻身、雾化等治疗的基础上采用叩击排痰法进行排痰，观察组治疗同对照组，采用振动排痰机进行排痰，观察两组患者的排痰量，对比两组患者排痰前后SaO2、PaO2、呼吸频率变化，对比护士的疲劳程度。结果治疗后观察组患者排痰量明显较对照组增多；两组患者治疗前后SaO2、PaO2、呼吸频率变化均有明显差异，治疗后两组SaO2、PaO2、呼吸频率对比，具有明显差异，且对照组护士的疲乏度明显较观察组高，P＜0.05。结论辅助机械排痰具有振动频率高，力度均匀等优点，排痰效果明显高于传统的叩击排痰法，明显改善了患者的SaO2、PaO2，与呼吸频率，而且不需要人工持续操作，降低了护士的疲乏度，临床上可广泛应用。

简介：摘要目的探讨软通道、硬通道治疗老年危重病人高血压脑出血的对比。方法选择符合标准的高血压性脑出血患者82例，以上患者随机分为两组，治疗组和对照组。将两组分别实施硬通道和软通道引流加以治疗，观察病死率，血肿清除量，临床疗效等指标。结果两组病死率，血肿清除量，临床疗效相比较，硬通道组均优于软通道组。结论硬通道引流治疗在老年危重病人身上优于软通道引流。

简介：摘要酸敏感离子通道(acid-Sensingionchannels,ASlCs)是一类由细胞外质子(H+)激活的阳离子通道，属于上皮钠通ENaC(epithelialsodiumchannels)/退化因子基因DEG(degenerin)通道家族的成员，广泛分布于神经及神经以外系统。在炎症、脑缺血、肿瘤等病理过程中发挥重要作用。ASlCs的分子结构与组织细胞分布特点、调控机制以及在疾病过程中的作用已经得到了部分阐明。本文对ASlCs最新研究进展作一综述，以增进对ASlCs生物学功能和病理作用的了解。

简介：摘要目的探讨PTJ-300A型振动排痰机联合拍背排痰对慢性阻塞性肺病患者排痰护理的效果。方法将从2008年5月-2012年10月入住我院呼吸科的慢性阻塞性肺病（COPD）排痰困难患者152例，采用入院先后次序依次将入选病例分为拍背排痰组44例（Ⅰ组）、振动排痰机组50例（Ⅱ组）、振动排痰机联合拍背排痰组58例（Ⅲ组），Ⅰ组采用常规的治疗和护理的过程中同时行拍背排痰，Ⅱ组采用常规的治疗和护理的过程中应用PTJ-300A型振动排痰机排痰，Ⅲ组采用常规的治疗和护理的过程应用PTJ-300A型振动排痰机联合拍背排痰，比较三组患者的排痰效果。结果Ⅲ组在呼吸道症状的改善、一周排痰量、血氧饱和度方面疗效显著，与Ⅰ组、Ⅱ组比较有显著性差异（p＜0.05）。结论对COPD排痰困难患者在使用常规治疗的同时，使用PTJ-300A型振动排痰机联合拍背排痰有较好疗效，可以推广并应用于临床。

简介：摘要目的探讨振动排痰机联合传统叩排痰对COPD急性发作期患者排痰的影响。方法将机械通气患者90人，随机分为三组。A组为传统扣背排痰组。B组为振动排痰组。C组为振动排痰联合传统扣背排痰组。治疗后观察三组每日排痰量、动脉血气参数、使用呼吸机时间、痰培养、肺部胸片参数。结果A、B两组的临床有效率分别为73.3%和76.6%。A、B两组之间疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05），C组的临床有效率为90.0%，与A、B组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论振动排痰机联合传统扣背排痰对COPD急性发作期患者可有效排除机械通气患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，减轻护理人员疲劳，增加患者舒适。

简介：摘要目的比较新型排痰器(Smartvest)排痰法与人工叩击排痰法在肺部感染患者排痰护理中的效果。方法将2组性别、年龄、病程及治疗前病情严重程度相似的肺部感染患者分为人工组和仪器组，分别使用人工叩击排痰与Smartvest排痰。比较两组的排痰量及排痰后SpO2。结果仪器组排痰量42.54±4.72ml较人工排痰39.65±6.32ml明显增加；半小时SpO2平均94.38±2.38较人工组92.89±2.87%。显著增加，七天后规律相同，两者差别都具有显著性差异，P值均＜0.05。结论Smartvest排痰功能明显优于人工排痰法。

简介：摘要目的探讨急性冠脉综合征患者急诊绿色通道PCI术的应用情况。方法对我院急诊科1年零3个月以来救治的75例急性冠脉综合征患者的一般临床资料、病变冠脉、PCI术D2B时间的情况进行追踪分析。结果ACS患者的平均年龄64.85岁。ACS患者基础病的分布高血压41.3%，糖尿病14.7%，慢性肾衰8.0%，高尿酸血症8.0%。ACS患者行急诊PCI术的比例为68.0%，其平均D2B为151.74min。病变冠脉情况LCX占37.3%，RCA占49.0%，LAD占49.0%。单支病变占74.5%,三支病变占9.8%，双支病变占15.7%。结论ACS患者大部分均行PCI术治疗，其的D2B时间仍未达到新指南标准。冠脉病变以前降支及右冠的病变较为多见，且多以单支病变方式出现。

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简介：摘要目的验证某PET-CT中心双通道单流向设计的放射防护效果,降低辐射对受检者及核医学工作人员健康的影响。方法根据相关标准和资料,利用多功能辐射仪对某医院核医学科PET-CT中心工作场所进行放射性水平检测,对其放射防护效果进行验证。结果该项目总体设计合理，PET-CT各工作场所表面污染符合国家标准，放射工作人员年有效剂量小于2mSv。结论双通道单流向PET-CT中心设计优势明显，该PET-CT中心正常运行时辐射环境是安全的。

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简介：摘要目的探讨长期服用阿司匹林的高血压脑出血患者微创软通道手术时机的选择策略。方法分析我院2011年1月至2014年1月收治长期服用阿司匹林脑出血行微创软通道穿刺手术的82例患者，分为即刻手术（39例），和延期手术（43例）（停用阿司匹林并应用血小板、凝血因子、维生素k1等治疗3天后再行微创手术）。比较两组患者之间临床治疗效果。结果即刻手术组有2例再出血，1例死亡，延期手术组术后无再出血。结论长期服阿司匹林75-100mg1/日1年以上脑出血来院后随即停用阿司匹林3天并合用血小板、凝血因子、维生素k1等手术是相对安全的。

简介：摘要阐述在院前急救中静脉通道的重要性，分析可能导致院前急救静脉通道的建立和（或）静脉通道维持失败的成因。总结并推广在应对院前急救复杂环境及特殊情况时，增大静脉通道建立成功率及保护静脉通道有效性的方法。

简介：摘要目的了解本院儿科急诊绿色通道患儿急诊症状的相关情况，积极做好危重患儿的临床抢救工作。方法收集2009年1月—2010年12月期间本院儿科急诊绿色通道患儿321例的临床资料，对临床急诊症状等情况进行回顾性总结分析。结果本组儿科急诊绿色通道患儿男女比例为1.551，其中普通急诊患儿由于出现潜在生命体征不稳定进入儿科急诊绿色通道治疗的243例（75.70%），危重患儿进入儿科急诊绿色通道治疗的78例（24.30%）。经回顾性分析发现，普通急诊患儿进入儿科急诊绿色通道治疗的临床症状表现主要为惊厥表现、中毒表现、肺炎表现、严重呕吐表现和哮喘表现。而危重患儿进入儿科急诊绿色通道治疗的临床症状表现主要为休克表现、持续惊厥表现、严重颅内感染、心肺骤停和心动过速。结论通过研究儿科急诊绿色通道患儿急诊症状的相关情况可以显著提高对危重患儿的临床救治，提高本院儿科急诊的救治水平。