简介:摘要目的对比传统排痰与辅助机械排痰的排痰效果。方法选择我院2015年3月—2016年4月收住的合并肺部感染的危重患者90例,随机分为观察组与对照组,每组45例,对照组在常规抗炎、翻身、雾化等治疗的基础上采用叩击排痰法进行排痰,观察组治疗同对照组,采用振动排痰机进行排痰,观察两组患者的排痰量,对比两组患者排痰前后SaO2、PaO2、呼吸频率变化,对比护士的疲劳程度。结果治疗后观察组患者排痰量明显较对照组增多;两组患者治疗前后SaO2、PaO2、呼吸频率变化均有明显差异,治疗后两组SaO2、PaO2、呼吸频率对比,具有明显差异,且对照组护士的疲乏度明显较观察组高,P<0.05。结论辅助机械排痰具有振动频率高,力度均匀等优点,排痰效果明显高于传统的叩击排痰法,明显改善了患者的SaO2、PaO2,与呼吸频率,而且不需要人工持续操作,降低了护士的疲乏度,临床上可广泛应用。
简介:摘要目的探讨PTJ-300A型振动排痰机联合拍背排痰对慢性阻塞性肺病患者排痰护理的效果。方法将从2008年5月-2012年10月入住我院呼吸科的慢性阻塞性肺病(COPD)排痰困难患者152例,采用入院先后次序依次将入选病例分为拍背排痰组44例(Ⅰ组)、振动排痰机组50例(Ⅱ组)、振动排痰机联合拍背排痰组58例(Ⅲ组),Ⅰ组采用常规的治疗和护理的过程中同时行拍背排痰,Ⅱ组采用常规的治疗和护理的过程中应用PTJ-300A型振动排痰机排痰,Ⅲ组采用常规的治疗和护理的过程应用PTJ-300A型振动排痰机联合拍背排痰,比较三组患者的排痰效果。结果Ⅲ组在呼吸道症状的改善、一周排痰量、血氧饱和度方面疗效显著,与Ⅰ组、Ⅱ组比较有显著性差异(p<0.05)。结论对COPD排痰困难患者在使用常规治疗的同时,使用PTJ-300A型振动排痰机联合拍背排痰有较好疗效,可以推广并应用于临床。
简介:摘要目的探讨振动排痰机联合传统叩排痰对COPD急性发作期患者排痰的影响。方法将机械通气患者90人,随机分为三组。A组为传统扣背排痰组。B组为振动排痰组。C组为振动排痰联合传统扣背排痰组。治疗后观察三组每日排痰量、动脉血气参数、使用呼吸机时间、痰培养、肺部胸片参数。结果A、B两组的临床有效率分别为73.3%和76.6%。A、B两组之间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),C组的临床有效率为90.0%,与A、B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论振动排痰机联合传统扣背排痰对COPD急性发作期患者可有效排除机械通气患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,减轻护理人员疲劳,增加患者舒适。
简介:摘要目的比较新型排痰器(Smartvest)排痰法与人工叩击排痰法在肺部感染患者排痰护理中的效果。方法将2组性别、年龄、病程及治疗前病情严重程度相似的肺部感染患者分为人工组和仪器组,分别使用人工叩击排痰与Smartvest排痰。比较两组的排痰量及排痰后SpO2。结果仪器组排痰量42.54±4.72ml较人工排痰39.65±6.32ml明显增加;半小时SpO2平均94.38±2.38较人工组92.89±2.87%。显著增加,七天后规律相同,两者差别都具有显著性差异,P值均<0.05。结论Smartvest排痰功能明显优于人工排痰法。
简介:摘要目的比较封闭式吸痰与开放式吸痰的临床效果。方法将80例气管切开与气管插管的患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采取封闭式吸痰,对照组采取开放式吸痰,观察患者吸痰前后的心率、呼吸、血氧饱和度、气道出血及肺部感染发生率,均具有显著性差异,(P>0.05),具有可比性。
简介:摘要目的了解我院呼吸道感染的病原菌分布及抗生素的耐药情况,指导临床合理用药。方法对1212份痰标本进行细菌培养和药敏试验。结果1212份痰标本中阳性标本460例,阳性检出率为38%,460例阳性菌株里其中革兰氏阴性菌230株占50%,真菌198株占43%,革兰氏阳性菌32株占7.0%,其中肺炎克雷伯氏菌64株,占13.9%,大肠埃希氏菌42份,占9.1%,铜绿假单胞菌10份占2.2%,鲍曼不动杆菌13株占2.8%,阴沟肠杆菌8份占1.7%,嗜麦芽假单胞菌8份占1.7%,中间葡萄菌28份占6.1%,结论我院主要以革兰氏阴性菌为主,真菌的检测率偏高,临床医生要高度重视病原菌的检查和药敏试验,合理使用抗生素,尽量减少耐药菌株的增多和菌群失调。
简介:摘要痰病治气是指在治疗痰病时重在治气,通过治气而达到治痰的目的。痰病多因外感六淫、内伤七情或饮食不慎等使肺脾肾及三焦气化功能失常,水液代谢障碍,导致水津停滞而成。它既是病理产物又是致病因素,如《诸病源候论》所言“痰者,涎液凝聚。”一旦产生,又可成为加重病情或引起新的痰病的致病因素,造成“百病兼痰”。正如李时珍曰“痰涎为物,随气升降,无处不到,入心则迷成癫痈,入肺则塞窍为喘咳背冷,人肝则隔痛干呕寒热往来……”亦如林佩琴《类证治裁·痰饮》云“痰随气升降,遍身皆到,在肺为咳,在胃为呕,在心则悸,在头则眩,在背则冷,在胸则痞,在胁则胀,在肠则泻,在经络则肿,在四肢则痹,变幻百端。”上述理论充分阐述了痰病的产生与气的关系非常密切,因此治痰病必须治气,正如《证治准绳》云“善治痰者,不治痰而治气,气顺则一身津液亦随气而顺矣”,朱丹溪在《丹溪心法·痰》中说“治痰浊,实脾士,燥脾湿治其本”,脾为生痰之源,健脾士当是治本,然而丹溪则又认为“痰之为物,随气升降,无处不到”。“善治痰者,不治痰而治气”,痰病治气即是必先固摄正气,调理脏腑气机,其中又以脾气为重点,再结合化痰浊,从而达到“气顺则痰自除”的目的。这是继仲景“病痰饮者,当以温药和之”的又一治疗大法,同时又从治疗角度上阐述了痰饮病的病理机制。笔者运用痰病治气的方法在临床上收到了较好疗效。
简介:摘要目的滌痰祛瘀汤配合针灸治疗风痰阻络型中风后遗症32例分析。方法选取我院64例风痰阻络型中风后遗症患者作为研究对象,采用数字随机法,分为联合组和对照组各32例。对照组仅采用针灸治疗,联合组在对照组基础上联合滌痰祛瘀汤进行治疗,对比两组临床疗效。结果治疗前,两组淤证证候积分、神经功能缺损评分以及ADL评分均无明显差异,P>0.05;治疗后,两组淤证证候积分、神经功能缺损评分均低于治疗前,ADL评分均高于治疗前,且两组对比有明显差异,P<0.05。联合组总有效率、治疗满意度高于对照组,P<0.05。结论滌痰祛瘀汤配合针灸治疗风痰阻络型中风后遗症具有良好的临床疗效,能有效改善患者临床症状,提高患者生活质量,有利于促进患者康复,值得推广应用。