简介：摘要目的探讨护理人员对三班制（APN班）的满意度。方法对我市已试行三班制（APN班）的某三甲医院全部护理人员进行满意度调查。结果87%的护理人员对三班制（APN班）表示赞同。结论三班制（APN班）有利于护理质量的提高、护理人员身心的健康及护理队伍的稳定，值得推广。

简介：摘要目的评价冠脉内推注盐酸替罗非班联合急诊PCI治疗老年急性心肌梗死（AMI）的疗效及安全性。方法入院诊断为急性心肌梗死并行急诊PCI治疗的患者65例，分为试验组（冠脉内负荷替罗非班+PCI）30例和对照组（静脉内负荷替罗非班+PCI）35例。观察两组手术成功率、手术前后TIMI血流分级、术后30天和6个月主要不良心脏事件(MACE)以及左室射血分数(LVEF)、出血情况及支架内血栓形成情况。结果两组手术成功率均达100%，术前TIMI血流分级和术后LVEF无显著差异(P＞0.05)；与对照组相比，试验组术后TIMI3级血流获得率较高，术后30天和6个月MACE发生率(主要是心绞痛和再发心肌梗死率)较低，而LVEF较高，差异均有统计学意义(P＜0.05)；试验组和对照组出血并发症无差别；试验组无支架内血栓形成及血小板减少。结论冠脉内予替罗非班联合急诊PCI治疗老年急性心肌梗死能改善冠脉血流，降低术后30天和6个月内MACE，提高LVEF，并不增加出血事件和支架内血栓形成的发生率，具有较好疗效和安全性。

简介：摘要本文通过探讨波及距下关节跟骨骨折的手术方法和疗效，得出结论对于合并距下关节损伤的跟骨骨折，治疗的主要目标在于恢复其正常的力学关系，切开复位钛板内固定可作为治疗波及距下关节跟骨骨折的主要方法。

简介：摘要通过一年的观察统计，找出易导致主班发生护理差错事故的各个环节及原因。通过加强沟通和管理，制定出相应的措施和对策。从而保证主班工作的安全性，减少护理工作中差错事故的发生。

简介：摘要目的分析血栓抽吸术与冠脉内注射替罗非班联合应用对于急性心肌梗死介入术后无复流影响。方法选取从2012年1月～2014年6月收治的70例急性心肌梗死介入术后无复流患者，随机分为对照组（35）与观察组（35），对照组采用硝酸甘油，观察组联合血栓抽吸术与冠脉内注射替罗非班，对比两组临床疗效。结果观察组CTPC低于对照组（P＜0.05）；观察组TMP3级高于对照组（P＜0.05）。结论采用血栓抽吸术与冠脉内注射替罗非班联合治疗急性心肌梗死介入术后无复流，可明显改善心肌组织灌注，避免无复流，减少发生不良心血管事件。

简介：摘要对比研究冠脉内逆向注射尿激酶与替罗非班在预防急性心梗患者行PCI术中无复流的疗效并观察其副作用。AMI患者行PCI术中前行冠脉远端注入尿激酶的患者58例为尿激酶组；注入替罗非班的患者53例为对照组。观察2组患者注药后5、15分及手术结束前冠脉造影图像，评估校正的cTFC，术后4周SPECT检查，计算灌注积分差（SDS）。尿激酶组cTFC与对照组无明显差异。两组根据SDS值将患者分为3组，两者对比无统计学差异。两组出血发生率无明显差异。冠状动脉内逆向注射尿激酶与替罗非班在预防AMI患者PCI术中无复流同样安全有效。

简介：摘要目的探讨跟骨关节内骨折使用内固定治疗方法并加以分析。方法选取2008年-2011年间跟骨关节内骨折的患者共100例，将这些患者随机分成A组和B组，每组都为50例患者，A组患者使用切开复位钢板内固定的方法治疗，但是B组使用传统切开复位的方法进行治疗，对这两组患者都进行跟踪观察，对其临床效果、骨折愈合情况和并发症等进行比较。结果A组治疗的优良率为86.7%，B组患者的优良率为66.7%，两组的差异明显，具有统计学意义，P<0.05，A组患者的并发症发生百分比为8.9%，B组为22.2%，两组的比值差异显著，具有统计学意义，P<0.05，A组患者骨折的愈合所用时间明显比B组所用时间少，P<0.05。结论有跟骨关节内骨折的患者采用切开复位钢板内固定的治疗方法，其效果更好，愈合所用时间也更短，并发症的发生率也在明显减少，这个治疗方法是值得被推广使用的。

简介：摘要目的探讨血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊介入中的有效性和安全性。方法选取昌吉州中医医院心内科2013年1月—2015年11月急性ST段抬高型心肌梗死并经急诊冠状动脉造影证实有冠脉血栓负荷病变的患者80例，根据数字表随机分配，分为血栓抽吸+梗死相关动脉内注射替罗非班+PCI组（观察组40例）和血栓抽吸+PCI组（对照组40例）。比较两组患者PCI术前术后梗死相关动脉的心肌梗死溶栓(TIMI)血流、术后90分钟心电图ST段回落率、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶最高值，随访30天两组患者左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内经（LVEDD）及住院期间主要心脏不良事件和出血事件发生率。结果观察组患者PCI术后冠脉造影TIMI3级血流获得率、ST段回落率高于对照组（P<0.05）,观察组CKMB峰值、cTnT峰值、30天后LVEDD均低于对照组，30天后LVEF观察组高于对照组（P<0.05），两组在住院期间心脏不良事件、出血事件发生率方面无差异（P>0.05）。结论血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死，能明显改善患者术后TIMI血流，减少心肌细胞梗死量，改善心功能并且出血风险小，安全有效。

简介：摘要本文探讨新时期我国高级护理自考班教学现状与问题，并提出相应的解决策略与教学模式，以提升高级护理教学质量。

简介：摘要目的对比分析内镜活检与内镜下切除病理诊断胃上皮内瘤变（GIEN）的差异。方法对2016年3月-2018年3月期间在我院治疗的53例GIEN患者，均行内镜活检与内镜下切除病理诊断，以内镜下切除病理诊断为金标准，比较内镜活检与内镜下切除病理诊断的差异。结果内镜活检结果显示，53例GIEN患者中，LGIN14例，HGIN31例，ECG8例；内镜切除病理检查结果显示，LGIN为8例，HGIN为23例，ECG为22例。结论与内镜下切除病理诊断相比，内镜活检GIEN的诊断效果较差。

简介：摘要目的?探讨颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素。方法?回顾性分析126例颅内肿瘤切除患者临床资料，总结术后颅内感染危险因素及预防对策。结果?手术时间≥4h患者感染率大于手术时间＜4h的患者，P＜0.05；伴有脑脊液漏患者感染率明显高于无脑脊液漏患者，P＜0.05；引流留置时间≥24h患者感染率高于引流留置时间＜24h的患者，P＜0.05。结论?手术时间、脑脊液漏及引流留置时间等因素是出现颅内感染的主要危险因素，须得到临床重视，加强预防。

简介：摘要目的总结分析肠内营养食管癌术后的应用及护理要点。方法对82例食管癌患者术后分别采取肠内、肠外营养支持效果对比，并注意滴注速度，保持管道通畅及预防并发症发生。结果早期采用肠内营养，能为患者提供必要的营养支持，同时有助于患者胃肠道功能早日恢复。结论在细致的护理下食管癌术后早期肠内营养支持更符合生理，给药方便，有助于维持肠粘膜结构和屏障功能的完整性。

简介：

简介：摘要目的探讨跟骨关节内骨折的小切口微创治疗的效果。方法28例跟骨关节内骨折患者采用单一外侧小切口入路复位、螺钉克氏针联合内固定术。结果所有病例，皮肤切口愈合，无坏死，感染，或腓肠神经损伤。平均8周﹙7-10周﹚后，骨折全部愈合；患者平均4.3个月的时间﹙3-7个月﹚后，恢复日常活动。结论小的单一的外侧入路微创技术对跟骨关节内移位性的粉碎性骨折的复位和最小损伤性内固定的治疗效果明显。

简介：摘要目的总结保留内固定物治疗骨折内固定术后早期感染的效果。方法对我科住院治疗的骨折内固定术后早期感病例采用保留内固定的清创冲洗治疗法，根据细菌培养和药敏结果选择应用有效抗生素。结果16例骨折术后早期感染病例经治疗后在保留内固定物的条件下成功控制感染，骨折得到顺利愈合。但外院转入1例的处理有所延迟，多次清创冲洗仍未能有效控制感染。结论积极有效的处理能在保留内固定物的情况下成功治愈骨折内固定术后早期感染。

简介：摘要在临床工作中经常会发现一些胃内异物，如鱼刺、铁钉、缝纫针、戒指、硬币、钥匙、胃石等。这些异物不能自行经肛门排出，多需外科手术取出。这既增加了病人的痛苦和经济负担，又要面临手术及术后并发症的风险。而经胃镜取出这些异物，则可以避免上述问题。

简介：摘要目的探讨胃肠手术后应用肠内营养的护理方法，提高病人对手术的耐受力防止术后并发症和营养过程中的护理并发症。方法对30例胃肠手术后进行肠内营养的病人进行观察和护理。其中重要的是营养管的护理和营养过程中并发症的观察和护理。结果30例病人无例肠瘘发生，在护理过程中无肠内营养并发症的发生。

简介：摘要目的观察并且对比利伐沙班和阿加曲班治疗急性静脉血栓形成患者的效果与不良反应。方法对我本院2013年2月至2014年2月期间所收治的226例静脉血栓栓塞症患者实行回顾性研究与分析。将患者分成A组（阿加曲班，n=59）、B组（利伐沙班，n=95）以及C组（对照组，n=72）。给予C组普通肝素医治，A组选取阿加曲班注射液医治，B组则选取利伐沙班片医治。对三组下肢肿胀缓解情况以及不良反应发生率进行对比。结果医治7d后三组下肢肿胀缓解率差与D-二聚体水平变化相对比，差异在统计学中没有意义（P＞0.05）。A组、B组出血等不良反应发生几率比对照组低（P＜0.05）。结论利伐沙班和阿加曲班是新型的抗凝药品，该药在临床疗效上和常规抗凝药品（普通肝素）相比没有较大差异，但阿加曲班在出血等不良反应发生率上比普通肝素少，并且不会减少患者血小板。

简介：摘要目的分析研究影响颅内压（ICP）增高的因素，指导临床治疗护理。方法回顾性分析研究我科2013年6月～2014年6月68例持续ICP监测患者ICP增高原因。结果ICP动态监测过程中发现ICP变化受颅内、颅外诸多因素影响。根据影响ICP的不同因素采取相应治疗护理，效果满意。结论准确判断影响ICP变化的因素，积极采取相应的护理措施，使ICP增高得到准确、及时、有效的解除，能极大提高颅脑疾病的救治成功率，降低致残率。

简介：摘要目的探讨鞘内使用丁胺卡那霉素治疗颅内感染的方法及临床疗效，对15例颅内感染患者采用丁胺卡那霉素80.0mg,每次用生理盐水稀释至5ml，经腰椎穿刺鞘内注射，1次/天，至患者体温及脑脊液中白细胞恢复正常。结果治愈10例，好转4例，死亡1例，病死率6.0%，预后良好率达94%，结论丁胺卡那霉素鞘内注射治疗颅内感染能取得满意疗效。