简介:摘要目的探讨他汀类药物在经皮冠状动脉介入术(percuteouscoronaryinterventionPCI)前使用时间对术后造影剂肾病(Contrast-inducednephropathy,CIN)的发病的影响。方法将331名进行PCI手术的患者根据术前使用他汀类药物的时间分为<7天组(222例),7-30天组(35例),>30天组(74例)三组,对手术前后的血清肌酐进行分析比较。以使用造影剂后2~3d发生的血清肌酐(Scr)上升超过44.2μmol/L或较基础值上升>25%来定义造影剂肾病,比较三组之间造影剂肾病的发生情况和其他同服药物与造影剂肾病的联系。结果<7天组(2.7%)和7-30天组(2.86%)造影剂肾病的发生率均低于同类研究中的发病率(3.3%-8%),>30天组(5.41%)发生率略高。三组之间CIN发生率差异无统计学意义(P=0.525)。结论手术前他汀类药物的使用时间延长并不能降低造影剂肾病的发生。
简介:摘要目的评价盐酸帕洛诺司琼不同使用时间预防PDD化疗所致延迟性恶心、呕吐的效果分析。方法对符合入组标准患者分成两组,A组203例第一天化疗前30分钟应用盐酸帕洛诺司琼0.25mg静脉+托烷司琼4mg推注。B组229例第一天化疗前30分钟应用托烷司琼4mg静脉推注,第三天结束后应用盐酸帕洛诺司琼0.25mg静脉推注。患者出院时发放调查问卷,21天后返院进行第二次化疗时收回调查表。结果对所有患者发放调查表共627份,收回541份,有效432份。第三天化疗结束后应用盐酸帕洛诺司琼B组比第一天化疗前30分钟应用盐酸帕洛诺司琼A组预防延迟性恶心、呕吐第48小时72小时5天7天缓解率更为有效。两组之间有统计学差异(P<0.05)。结论化疗第三天结束后应用盐酸帕洛诺司琼比第一天化疗30分钟应用更能有效预防化疗所致延迟性恶心.呕吐。
简介:摘要目的探讨抗生素联合氨溴索口服溶液在新生儿肺炎治疗中的效果及对于减少抗生素使用时间的影响。方法回顾2016年2月-2017年1月新生儿肺炎患儿90例以治疗方法分组。对照组给予抗生素治疗,观察组则给予抗生素联合氨溴索口服溶液治疗。比较两组新生儿肺炎治疗总有效率;肺部啰音消失时间、体温恢复时间、咳嗽消失时间、抗生素使用时间;治疗前后患儿C反应蛋白、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α等外周炎症因子;治疗前后患儿痰液量、肺部症状积分;药物不良反应发生率。结果观察组新生儿肺炎治疗总有效率高于对照组,P<0.05;观察组肺部啰音消失时间、体温恢复时间、咳嗽消失时间、抗生素使用时间短于对照组,P<0.05;治疗前两组C反应蛋白、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α等外周炎症因子相近,P>0.05;治疗后观察组C反应蛋白、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α等外周炎症因子优于对照组,P<0.05。治疗前两组痰液量、肺部症状积分相近,P>0.05;治疗后观察组痰液量、肺部症状积分优于对照组,P<0.05。观察组药物不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论抗生素联合氨溴索口服溶液治疗新生儿肺炎的应用效果确切,可有效改善外周炎症因子和减少痰液量,改善肺部体征,缩短病程,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用。
简介:摘要目的在两组新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中,通过不同时间经鼻持续呼吸道正压通气,对比两组患儿各项临床指标的观察,说明早期应用NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征可以提高治疗效果,减少并发症的发生。方法观察1组生后一经诊断为新生儿呼吸窘迫综合征即开始NCPAP治疗,而观察2组以鼻导管吸氧或头罩吸氧开始,经皮血氧或氧分压不能维持则开始NCPAP治疗;统计两组患儿机械通气的例数、百分数,肺炎患病率,动脉导管开放率,死亡率,吸氧时间,NCPAP支持时间(限于仅通过NCPAP即治愈的患儿)等各项临床指标进行分析并比较其差异性。结果观察1组的NCPAP支持时间、吸氧时间较观察2组缩短,观察1组的肺炎患病率,动脉导管开放率,死亡率,机械通气率均较观察2组降低,差异有显著性(P﹤0.05)。结论NCPAP能有效治疗新生儿呼吸窘迫综合征,且应该一经诊断及早应用NCPAP开始治疗,才能减少上机率,显著降低合倂症的发生,降低死亡率和缩短吸氧时间和住院时间。
简介:摘要目的探讨他汀类药物与其他药物联用时导致的不良反应发生情况。方法回顾分析本院2016年1月—2018年12月应用他汀类药物与其他药物联合治疗出现不良反应患者80例临床资料,分析用药不良反应类型与临床症状表现、导致不良反应他汀类药物的品种分布及药物联用不良反应的发生分布情况。结果用药不良反应类型主要为肌肉毒性、肝毒性以及消化系统不适,其中肌肉毒性占35.00%,相比其他不良反应类型更高(P<0.05);肌肉毒性不良反应中,横纹肌溶解症为主要症状表现,所占比例显著高于其它不良反应;导致不良反应他汀类药物辛伐他汀占比例最高,其次为阿托伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀与氟伐他汀;他汀类药物联用降压药或抗心肌药的不良反应构成比最高,其次为联用降脂药、联用抗血小板或抗凝药。结论他汀类药物在与降压与抗心肌等药物联用可能增加不良反应风险,临床应用过程中应注重调查患者病史与临床症状,科学合理用药,避免发生药物拮抗。
简介:摘要目的研究标本保存时间和温度对活化部分凝血活酶时间测定的影响。方法选用我院2014年~2015年90例患者的标本作为研究对象,并随机将其分作A、B、C三组。本院选用的是SysmexCA1500全自动血凝分析仪和相应的配套试剂,分析标本保持时间和温度对活化凝血活酶时间测定的影响。结果标本全血温室(26摄氏度)放置,离心后温室(26摄氏度)放置6hAPTT结果和0h的结果相对比,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在本实验室检测未使用抗凝药物的患者的APTT标本时,离心或未离心的标本在为开盖的试管中,保存在4摄氏度或室温下,应当选择标本采集4h内进行检测。
简介:摘要目的分析我院当前工作状态下急诊生化检验从标本采集到结果报告的时间(TAT),探讨影响急诊标本报告时间的主要原因,寻找缩短结果报告的途径。方法利用LIS系统的统计功能,收集生化实验室某月内的急诊生化检验从标本采集到报告发出的各个环节所需时间,进行TAT统计并分析。结果门诊急诊标本平均回报时间为48分,TAT2>1h的标本所占的比例为6.05%,满足预期目标;住院急诊标本平均回报时间为111分,AT2>1h的标本所占的比例为12.55%,未能满足预期目标,标本从采集到上机是影响TAT的主要因素。结论优化标本的运送流程与标本接收高峰期的人力物力资源的使用,增强与临床联系与沟通,才能进一步缩短急诊标本报告时间。
简介:摘要目的研究探讨肿瘤病患阿片类药物和高致吐性化疗药物联用时的相关止吐方案。方法从2017年1月—2018年5月我院收治的需要使用高致吐性化疗药物进行治疗的肿瘤病患当中,选择60例进行研究,根据随机原则将其平均分为对照组和观察组。观察组使用分步骤的止吐方法对病患进行止吐治疗,对照组采用常规方法对病患进行止吐,对比两组止吐的效果。结果通过对比发现,观察组的止吐效果似乎优于对照组的止吐效果;观察组不良反应发生的概率似乎低于对照组不良反应发生的概率,但都无显著差异(P>0.05)。观察组病患对治疗的满意程度要高于对照组对治疗的满意程度(P<0.05)。结论对肿瘤病患使用阿片类药物和高致吐性化疗药物连用时,采用分步骤的止吐方法进行治疗具有良好的满意度,关于止吐效果和降低不良反应效果,还需继续观察。
简介:摘要目的调查急性流行性角结膜炎局部使用糖皮质激素使用的时机,并探讨其临床疗效和安全性。方法随访观察2015年1月至2016年3月在我院就诊的急性流行性角结膜炎患者260例,并观察在发病后的不同时期应用糖皮质激素对其治疗及预后的影响。按照糖皮质激素应用时机随机分为2组。随访时间为接受治疗(均从就诊第1d开始)后3d、7d、14d、1mo、3mo。每次访视均详细记录治疗前后患者结膜充血情况、最佳矫正视力、角膜荧光染色、眼压等情况及主观症状评分,并对结果进行统计学分析。结果两组患者BCVA、IOP、流行性角结膜炎上皮下浸润(CSIS)、角膜荧光染色治疗后的情况都较治疗前有明显的改善,并且A组见效果好于B组(P>0.05)。两组患者治疗前后在视物模糊、眼痛、眼分泌物及流泪项目积分差值的均值对照比较,且两组间差异无显著性(均P>0.05);而在异物感、畏光、痒感及眼红方面,两组间有明显差异性,A组明显优于B组(均P<0.05)。随访期间有11例发生不超过25mmHg的眼压升高外,其余各组采用的治疗方法均未出现高眼压者,并且均在停用激素治疗后恢复,随访期间无其他并发症的发生。结论急性流行性角结膜炎早期使用糖皮质激素可以显著改善患者症状,且对病灶可以起到良好的抑制作用。
简介:摘要目的探讨患者对入院宣教内容需求与入院宣教时间及与患者入院时病情的关系,提出针对性的入院宣教方式。方法随机抽查2011年11月~2012年10月间,入院3天以上且神志清的病人180例,进行入院宣教、需求情况调查。结果入院时轻度不适患者97例,100%选择刚入病房时需要护士介绍主管医护人员、病区环境生活设施、作疾病方面的简要指导而对介绍各种制度,多选择在当日治疗护理后(占79%)。入院时严重不适患者83例,100%选择刚入病房时作疾病方面的简要指导,95%选择刚入病房时介绍主管医护人员;而对病区环境、生活设施及各种制度的介绍则希望在第二天或病情稳定后介绍。结论应针对病人入院时的不同情况、区别不同的时间,采用灵活的入院宣教方式及内容,以使入院宣教更具有针对性。同时要求把疾病方面的简要指导,作为入院宣教内容不可缺少的一部分。