简介：摘要目的掌握和了解兰州市西固区国家扩大免疫规划疫苗的接种情况，分析影响因素，评价工作成效，从而为其进一步改善提供决策依据。方法采用WHO推荐的按容量比例概率抽样（PPS）方法对2008-2011年兰州市西固区儿童免疫规划接种率抽样调查资料进行统计分析。结果本研究共调查2008-2011年出生儿童300名，其中，原有免疫规划疫苗合格接种率高达99%以上，但扩大国家免疫规划新增疫苗的合格接种率只有约90％左右，平均接种率随着时间的推移而逐步改善。结论我区实施扩大国家免疫规划取得了一定的成绩，原有免疫规划疫苗合格接种率让人满意，新增加疫苗的接种率也有所提高，但仍然相对较低，需进一步加强和提高。

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简介：摘要目的探讨外侧扩大切口治疗跟骨骨折的临床疗效。方法所有病例采用外侧扩大切口行跟骨骨折切开复位钢板内固定术，45例，按Sanders分类Ⅱ型3例，Ⅲ型28例，Ⅳ14例。术后预防感染。抬高患肢以促进消肿。术后第2天可行踝关节屈伸锻炼，观察切口皮缘血运情况。患肢8周内不负重，术后8周复查，依据骨折愈合情况逐步负重，直至正常行走。结果45例患者均术后随访6-18个月，平均12个月，骨折均愈合，未出现钢板螺钉松动断裂、感染、畸形愈合、复位丢失等并发症。临床愈合时间3-5个月。4例术后出现皮瓣部分坏死，经换药后愈合。其中43例评为优，2例评为良。优良率为100%。结论外侧扩大切口治疗跟骨骨折确为治疗跟骨骨折有效可行的方法。

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简介：摘要目的研究分析脑出血患者急性期颅内血肿扩大的临床治疗效果。方法选择我院2009年8月～2012年2月收治的脑出血急性期血肿扩大的患者168例，随机分为研究组和对照组，每组各84例。对照组采用传统治疗方式进行治疗；研究组在对照组的基础上给予疏血通进行治疗。两周后对比两组颅内血肿的大小及神经功能缺损的情况。结果研究组颅内血肿较对照组小；研究组神经功能的缺损情况优于对照组。结论对脑出血急性期血肿扩大的患者进行颅内降压治疗，有利于清除患者的颅内血肿，促进神经功能的恢复。

简介：摘要目的探讨CA125视为心室重构标记物检出的敏感性。方法以超声心动图LVED、IVS、EF测值其中一项异常者为病例组共710例，用超声心动图测值与CA125、CA242、CA19-9测值之比值为参数，病例组与对照组两组t检验。左心室扩大同时CA125测值大于实验室正常值者定为左心室扩大伴CA125增高病例，其与全部左心室扩大总病例数之比计算左心室扩大伴CA125增高病例检出的阳性灵敏度。结果病例组LVED/CA125及LVEF/CA125与对照组比较有统计学显著性差异（P<0.05）。左心室扩大伴CA125增高病例出现的阳性灵敏度为42.26%。结论左心室扩大及EF下降的心衰患者中可以出现CA125增高，但以实验室正常范围为标准检出灵敏度有限，需寻求适宜的医学决定水平。

简介：摘要目的探讨使用改良鼻饲管满足患者饥饿感的效果。方法通过对照组12人使用传统鼻饲管鼻饲法，实验组12人使用改良后的鼻饲管鼻饲法。结果对照组每天需鼻饲6～7次，而实验组每天鼻饲4次。结论改良后的鼻饲管可有效减少患者进食次数，减轻饥饿感，满足患者生理需求。

简介：摘要目的分析探讨运用单纯拔甲术、甲沟扩大术的疗效比较，突出甲沟扩大术是有效的治疗甲沟炎的手术方法。方法针对60例嵌甲性甲沟炎患者的临床资料，一组32例采用甲沟扩大术，另一组28例单纯拔甲术，比较两组患者的临床疗效，术后随访3～12个月，对病人进行治疗前后疗效评定。结果运用单纯拔甲术、甲沟扩大成形术治疗甲沟炎的疗效比较，甲沟扩大术在复发率方面明显优于单纯拔甲术。结论甲沟扩大术复发率明显低于单纯拔甲术，且操作技术简单，便于推广，尤其适用于基层医院。

简介：摘要目的探讨脐尿管癌行扩大性膀胱部分切除术的护理。方法总结9例尿管癌行扩大性膀胱部分切除术的护理特点和具体护理措施，包括术前护理，术后护理，出院指导。结果9例手术均获成功，无发生并发症，恢复良好。结论有效的围手术期护理可减少相关并发症的发生，提高手术成功率，促进术后患者康复。

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简介：摘要目的研究早期滴定强化降压治疗对于脑出血患者的临床疗效。方法将2012年8月～2014年1月收治的46例脑出血患者住院患者随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上接受硝普钠滴定强化降压治疗，对照组仅接受常规治疗,仅收缩压>180mmHg，给予药物控制。3天后复查头部CT，计算脑实质内血肿量,进行统计学分析。结果入院后首次CT检查，治疗组的平均血肿体积为(25.8±3.1)ml，对照组的平均血肿体积为(26.5±3.2)ml，两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者3天平均血肿增长率为7.1％，对照组为36.4％。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05）。结论对脑出血患者，早期将收缩压控制于130mmHg～140mmHg之间，可减缓脑血肿的增大。

简介：摘要目的探讨临床对早期低位直肠癌患者实施经肛门扩大全层切除术治疗的可行性。方法选取2012年5月至2014年5月到我院治疗的早期低位直肠癌患者共72例，随机将患者等分成两组，对照组选择传统手术施治，观察组选择经肛门扩大全层切除术施治，研究两组的手术效果。结果相比对照组，观察组的手术用时更短，手术出血量更少，术后胃肠功能恢复时间和住院时间更短，合并症发生率更低，有统计学意义（P＜0.05）。术后3年生存率的比较，观察组是94.44%，对照组是91.67%，两组对比相仿（P＞0.05）。结论对早期低位直肠癌患者实施经肛门扩大全层切除术进行治疗，手术效果佳，而且远期生存率理想，值得普及应用。

简介：摘要本文通过现场调查随机抽取全市6个县（市、区）2005年1月30日—2010年10月30日出生的儿童438名，了解其基础免疫和加强免疫疫苗接种情况，用数学计算方法进行统计分析，得出结论基础免疫疫苗接种率较低，加强免疫疫苗接种率偏低，应加大免疫规划专项经费的投入；加强免疫规划宣传工作，提高儿童和家长预防接种意识；加强儿童入园（托）、入学查验预防接种证工作，落实查漏补种工作；加强与有关部门的沟通，建立免疫规划工作协调机制。

简介：摘要目的本文通过选择1998年3月—2009年11月的支扩大咯血并行支气管动脉栓塞术患者57例，术中DSA检查将其分为单支支气管动脉供血、多支支气管动脉供血、合并非支气管动脉供血三类进行研究比较,探讨支扩大咯血的血供类型与其介入术后复发之间是否存在相关性，为进一步改进介入手术提供参考。

简介：摘要目的分析影响高血压性脑出血微创清除术后血肿扩大的相关因素。方法2014年4月—2016年12月，于我院收治的高血压性脑出血患者中选取65例，所有患者均采用微创清除术进行治疗，统计分析出现血肿扩大现象患者的相关情况。结果65例高血压性脑出血患者中有20例患者出现了血肿扩大现象，所占比重为30.77%，凝血功能障碍、手术时机、血肿形态、手术操作以及血压变化等是导致血肿扩大的主要原因。结论高血压性脑出血患者应该在出血6小时之后再进行微创清除术，手术前后均要对其收缩压进行有效控制，注意抽吸速度，控制抽吸血量在40%以内，以此来将血肿扩大发生率降低。

简介：摘要目的进行脑血管CTA点征与急性高血压脑出血血肿扩大的关系研究。方法选取2013年6月至2014年10月经我院神经内科治疗并诊断为高血压脑出血的患者83例，完成CT平扫和CTA检查，并在24h后完成复查CT平扫，比较脑出血CTA点征阳性、阴性2组患者血肿扩大情况，并进行血肿扩大患者及稳定患者一般情况、生化指标及血肿形态的比较。结果早期脑出血血肿扩大发生率为37.3%，点征阳性患者初诊与复诊的血肿体积差异有统计学意义(P＜0.05)。CTA原始图像预测血肿扩大的灵敏度79.2%、特异度97.3%、阳性预测值95.12%、阴性预测值88.35%。血肿扩大患者与稳定患者血肿形态、糖尿病、血凝血酶原时间具有显著性差异(P＜0.05)。结论CTA点征能够预测急性高血压患者血肿扩大，为急性高血压患者能完成急诊CTA检查建立了绿色通道，使患者更快确诊，不会因耽误时间而错过最佳治疗时机。

简介：摘要目的探讨甘露醇治疗早期脑出血对血肿扩大及预后的影响作用。方法将我院自2012年1月-2017年1月间收治的脑出血患者75例作为研究对象，按照发病时间是否超过六小时分为研究组38例（发病＜6h）和对照组各37例（发病超过6h），两组患者使用甘露醇脱水降颅压，观察两组患者治疗脑出血、血肿的效果以及预后。结果研究组患者临床总有效率为76.32%显著小于对照组91.89%，血肿发生率为21.05%显著大于对照组8.11%，（P＜0.05）。结论对于早期脑出血患者使用甘露醇进行治疗容易引起血肿扩大，增加患者神经功能损害，影响患者预后。

简介：摘要目的探讨中风护理单元对患者生活质量影响。方法收集我院2012年1月到2015年1月收治的中风患者80例，分为观察组和对照组，每组40例，对照组给予常规护理措施，观察组给予中风护理单元，应用脑卒中专门生存质量量表（SS-QOL）评价患者生存质量变化。结果护理后，两组各项指标比较差异均具有统计学意义（P<0.05），两组护理后生存质量总评分差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中风护理单元可以明显改善患者生存质量，值得临床推荐。

简介：摘要目的探讨食管癌的定期扩大淋巴结清扫以及综合治疗效果。方法选取我院2016年4月－2018年5月收治的21例食管癌患者，实施定期扩大淋巴结清扫以及综合治疗，回顾分析患者治疗资料。结果平均清扫淋巴结（17.62±3.10）枚，有47.61%发生转移，术后并发症发生率为28.57%。结论食管癌患者实施定期扩大淋巴结清扫以及综合治疗，能够改善患者治疗效果，延长患者生存时间。

简介：摘要目的探讨扩大切除手术对肉芽肿性小叶性乳腺炎（GLM）的治疗效果。方法选择2013年3月—2016年3月在我院乳腺外科行手术治疗的94例GLM患者，依据手术方式不同分为WE组（扩大切除术）与EX组（单纯切除术），每组47例，在常规药物短程治疗的基础上分别开展相应手术，对比两组手术效果与复发情况。结果对比两组手术治疗效果与复发情况，WE组有46例痊愈，治疗有效率为97.87%，6例愈后复发，复发率为13.04%，EX组有36例痊愈，16例愈后复发，复发率为44.44%，WE组治疗有效率与复发率均明显优于EX组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论扩大切除手术治疗GLM效果更加，复发率更低，整体效果优于单纯切除术，值得在临床上进一步推广应用。