简介：摘要目的通过对肝胆管结石再次手术胆管-空肠吻合术的治疗效果，进行探讨与分析，以期在临床应用广泛推广。方法搜集本院2010年1月-2016年10月的肝胆管结石再次手术胆管-空肠吻合术患者资料，将数据汇总，进行对比分析，样本数量共计84例。结果重构型胆管-空肠吻合38例，占再次手术患者的45.2%；胆管-空肠吻合类型包括胆管-空肠侧向吻合20例（23.8%），胆管-空肠端侧吻合65例（77.4%），朗迈尔氏吻合8例（9.5%），皮下盲袢12例（14.3%）。经手术后，胆结石内稍有遗留者10例（11.9%），对胆内结石仍有较小遗留者，可行经T管窦道联合液电碎石(EHL)治疗。对于84例患者的术后情况，需进行访视，复检，发生术后结石复发率仅有2.9%。结论肝胆管结石再次手术胆管-空肠吻合的治疗效果，显而易见，通过电击可彻底清除结石，再次手术考虑全面，能通过基础操作，综合考虑胆胰腹壶括约肌、胆汁流动性的特征改变、结石形成的主要诱因等相关病理学表现，通过这几个方面的综合思考，可以大幅度降低胆结石复发率，提高再次手术作用机制，在临床医学上值得广泛推广与应用。

简介：摘要目的探究就胃肠手术中改术式（胃空肠Roux-en-Y吻合术）与传统吻合术的临床应用差异。方法选取近期我院收治的胃空肠Roux-en-Y吻合术40例，其中对照组20例行标准术式，观察组20例行改良后术式，对比分析两组患者术后临床情况及并发症情况。结果所有两组患者就临床情况及并发症情况对比差异显著（P>0.05）,观察组明显优于对照组，结果具有统计学意义。结论改良后的胃空肠Roux-en-Y吻合术可有效减少患者手术时间、手术出血量及并发症，临床价值较高。

简介：摘要目的总结改良泪囊鼻腔吻合术的方法和体会。方法回顾性分析378例改良泪囊鼻腔吻合术的方法和手术结果。结果其中353例术后第一次冲洗泪道即通畅，43例术后冲洗3次泪道后通畅。353例出院时均无溢泪、溢脓症状，25例置管者术后无溢脓，有少量溢泪。378例随访半年至3年，无1例复发。结论改良泪囊鼻腔吻合术，手术部位浅，视野清晰，简化了操作，手术效果满意。

简介：摘要目的总结外伤性泪小管断裂显微吻合术的疗效。方法对56例（56眼）泪小管断裂采用显微镜下直接寻找断端，留置硬膜外麻醉管为支撑物，进行吻合。结果拔留置管后冲洗，所有病例泪道均通畅，无溢泪现象，随访6月～3年冲洗泪道通畅51眼，成功率92.85%。结论该手术方法创伤小术后效果良好。

简介：摘要目的探究分析输卵管吻合术的护理工作对手术疗效的影响。方法我院于2005年3月—2010年4月之间收治了患有输卵管疾病并最后进行了输卵管吻合手术处理的的患者共104例，分析总结这些患者的治疗情况以及术前、术中和术后护理的相关情况，得出正确结论。结果104例患者经过治疗，术后进行定期随访，所有患者输卵管能够再通，治疗成功率100%，且另有受孕成功的患者98例，该项所占比例达到了94.2%。结论合理正确的护理工作在输卵管吻合术中有重要作用，能显著提高手术的成功率，对患者预后有极大帮助。

简介：摘要目的探讨胆管空肠Roux－en-Y吻合术后逆行性胆道感染的临床治疗及其发病原因。方法回顾分析我院自2006年1月至2009年10月收治的行胆管空肠Roux－en-Y吻合术后胆管感染者，探讨其临床治疗及引起感染的风险因素。结果本组痊愈32例，显效22例，进步7例，无效3例。65例患者经过随访，随访时间为1－2.5年，平均随访时间为（1.8±0.7）年，复发胆道感染7例（10.8%），其中胆道损伤1例，胆道狭窄2例，肝内胆管结石1例，胆总管囊肿2例，胰管癌1例。结论胆管空肠Roux—Y吻合术后胆道感染的发生率较低；胆道引流不畅是胆管空肠Roux—Y吻合术后发生胆道感染的主要原因，吻合口狭窄是术后胆道引流不畅的重要因素。

简介：摘要目的探究对进行肾盂输尿管吻合术的小儿实施护理干预的临床效果。方法临床纳入2015年1月至2016年12月间在我院进行肾盂尿管吻合术的小儿54例，观察肾盂输尿管吻合术后疗效，总结术中配合方法与护理要点。结果本次研究中54例患儿均完成手术，术后恢复时间较短，护理后住院时间、下床活动时间、拆线时间及排气时间均缩短好转。结论对进行肾盂输尿管吻合术的小儿，做好术前准备工作，实施标准化的护理手术配合，患儿临床疗效较好。

简介：摘要目的探讨胆总管囊肿根治术运用短Roux-Y空肠肝支的临床效果。方法选择2008年1月一2011年1月小儿胆总管囊肿根治术66例，根据胆道重建中Roux—limb长度分为观察组（短Roux—limb）和对照组（长Roux—limb组）各33例。观察两组的的临床效果。结果两组的胆肠吻合术顺利。观察组的Roux—limb长度(17.4±1.8)cm显著短于对照组的Roux—limb长度(39.2±1.8)cm(t=76.292，P=0.000)。观察组的胆肠吻合时间(16.6±5.6)min与L组(15.5±3.8)min无显著性差异(t=1.347，P=0.189)；观察组的排气时间(24.8±6.8)h与对照组的排气时间(25.9±5.9)h无显著性差异(t=一1.058，P=0.291)；观察组的术后住院时间(7.5±2.3)d与对照组(8.2±2.7)d无显著性差异(t=一1.854，P=0.067)。观察组的胆漏发生率与对照组无统计学差异(x2=0.000，P=1.000)；两组无胆肠吻合口狭窄。观察组随访(35.85±17.8)月与对照组(39.25±21.8)月差异无显著性(t=一1.096，P=0.276)。术后3个月，两组胆汁引流良好(总胆红素、直接胆红素正常，B超肝内胆管无扩张)；观察组胆管炎发生率与对照组无统计学差异(x2=0.000，P=1.000)；观察组肠梗阻发生率与对照组差异无显著性(x2=0.000，P=1.000)。结论在胆总管囊肿根治术中采用短Roux-1imb进行胆肠吻合安全、可行，与长Roux-limb效果相同，短Roux-limb具有保留有效肠管，利于患儿生长发育的优点。

简介：摘要目的观察胰十二指肠切除术空肠抽芯套入式双捆胰肠吻合术预防胰漏的疗效。方法本组7例，肿瘤部位胰头癌2例，壶腹部癌3例，胆总管下端癌2例，病理类型导管细胞腺癌2例，粘液癌2例，乳头状癌3例，7例病人均采用Child术式,空肠抽芯套入式双捆胰肠吻合术。结果7例病人术后9～12天拆线，无胰漏及内出血，胆瘘，腹腔内感染及消化道出血和胃肠吻合口溃疡，结论采用双捆绑式胰肠吻合方法，无针孔，不影响血液供应，有效防止胰液溢漏，胰十二指肠切除术空肠抽芯套入式双捆胰肠吻合术，具有明显减少胰漏的发生。术后效果较满意。

简介：摘要目的探讨面神经吻合术在面瘫中的应用。方法对2010年-2013年我院收治的22例应用面神经吻合术的患者资料进行分析。结果22例患者在经整形后，效果良好，患者感到满意。结论在无法及时进行面神经吻合术时，可在神经断伤后的一周吻合面神经，且要尽量争取在神经断伤后的2月内修补。

简介：

简介：摘要目的探讨传统泪囊鼻腔吻合术失败的原因。方法选取2005年5月至2014年10月我院收治的进行传统类泪囊鼻腔吻合术失败的患者16例作为研究对象，总结手术失败的原因。结果传统泪囊鼻腔吻合术失败主要由于手术适应症、手术中操作不正确、术中选择性错误造成，再次手术痊愈率可达81.2%。结论应充分了解者病情，积累总结经验，避免泪囊鼻腔吻合术失败病例发生。

简介：摘要目的探讨BillrothⅠ式吻合术在胃癌根治术中的应用效果。方法将我院2010年1月～2013年5月间收治的86例行胃癌根治术患者按照入院先后顺序分为2组，观察组采用BillrothⅠ式吻合术，对照组患者采用BillrothⅡ式吻合术，观察两组患者的手术指标及术后并发症情况。结果观察组患者的消化道重建时间、术中出血量及住院天数均少于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后并发症发生率为11.6%，显著低于对照组患者的30.2%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论BillrothⅠ式吻合术在胃癌根治术中具有较好的临床应用效果，能够有效保存正常的生理消化通道，且术后并发症发生率低，值得临床进一步推广使用。

简介：摘要目的探讨基层医院泪小管吻合术治疗下泪管断裂的临床价值。方法选取我院2010年4月—2013年2月收治的4例下泪管断裂的患者，行泪小管吻合术进行治疗。结果本文4例中3例一期愈合，冲洗泪道通畅，随访2年无流泪现象，1例因就诊时间过长，并已在他院清创缝合，术后冲洗泪道通而不畅。结果对于基层医院，泪小管吻合术治疗下泪管断裂具有现实意义，在有限的手术时机内，最大程度上改善患者症状。

简介：摘要目的提高输精管附睾吻合术护理水平，减少并发症发生。方法对我院2015年8月—2016年7月共58例梗阻性无精子症患者实施输精管附睾吻合术进行护理并随访结局。结论做好心理护理、术前准备、术中配合、术后护理、出院指导能有效预防并发症的发生。耐心细致的护理，进行正确的指导，有助于此类患者提高术后复通率及减少恢复时间。

简介：摘要目的对痔疮的手术治疗方法以及效果进行研究。方法选取我院2010年1月至2014年1月间收治的本病患者30例进行回顾分析。结果通过进行痔上黏膜环切吻合术治疗，30例患者中有27例患者治疗效果明显，痊愈出院，在术后没有复发出现，有3例患者在手术后有不用程度的复发，已对其进行转院治疗。结论对本病患者施行痣上黏膜环切吻合术较传统方法疗效更好，安全系数及效率也更高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨显微镜下应用硬膜外管行泪小管断裂吻合术的临床疗效。方法收集我院2007年9月-2012年2月39例泪小管断裂患者，其中男性31例，女性8例，右眼33例，左眼6例，年龄为14-60岁，平均年龄31岁。受伤时间最短30分钟，最长为48小时。23例患者均在显微镜下应用硬膜外管行泪小管断裂吻合术，术后局部全身应用抗生素，7-10天拆除缝合线，术后3月拔除硬膜外管并冲洗泪道。结果39例患者在术后3个月拔除硬膜外管，冲洗泪道通畅，随访3—9个月，无溢泪症状。结论在显微镜下应用硬膜外管行泪小管断裂吻合术是实用有效的方法。

简介：摘要目的对比分析鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术与外路鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效及安全性。方法对我院在2014年6月至2016年6月期间收治的114例慢性泪囊炎患者作为研究对象并随机分为观察组（57例）和对照组（57例），对照组患者给予外路鼻腔泪囊吻合术治疗，观察组患者给予鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗。治疗后比较观察组与对照组患者的术后疗效及不良情况。结果观察组患者的治疗有效率为（96.49％）明显高于对照组的治疗有效率为（85.96％）且（P<0.05）；观察组引起的不良反应的总发生率（8.93％）明显低于对照组总发生率（23.21％），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎术后疗效好、安全性较高，值得临床治疗推荐。

简介：摘要目的进一步深入细致的分析和观察鼻内镜下进行鼻腔泪囊吻合术的疗效。方法选择在2013年1月到2015年1月这个时间范围内，有针对性的选择在我院进行治疗的患者一共有40例，把他们作为本次研究的研究对象，一共涉及46眼，针对他们进行的是鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗。结果针对所涉及的行鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗的40例（46眼）患者进行随访工作2年，其中有41眼是完全治愈的，患者没有出现溢泪情况，冲洗泪道的时候十分通畅，在压迫泪囊的时候没有脓液流出,其中有3眼症状有明显的改善，其中有2眼无效。结论对于患者进行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术，其疗效是比较明显的，也与患者对手术的微创要求相符合，让病人总治愈率和有效率得到更大程度的提升，值得在临床深入应用和大力推广。

简介：摘要目的探讨胆肠吻合术治疗肝胆管结石的临床效果；方法选取在我院进行肝胆管结石治疗的74例患者随机分成观察组37例（胆肠吻合术）和对照组37例（T管引流术），对比两组的疗效；结果两组治疗有效率相比差异具有统计学意义(P<0.05)；结论在肝胆管结石治疗过程中，了解各项手术指征，根据患者结石分布特点来实行胆肠吻合术，有益于提升手术疗效。