简介：摘要目的分析乳腺叶状肿瘤的诊疗特点，提高乳腺叶状肿瘤的诊治率。方法回顾我院2007年1月年至2011年3月收治的53例PTB患者的临床资料，比较不同诊断方法和术式的优劣。结果本组患者中良性PTB36例，占67.92%；交界性PTB3例，占5.66%；恶性PTB14例，占26.42%，其中5例由粗针穿刺方法确诊。结论超声检查并不能确诊PTB，但是在鉴别良、恶性上有一定的帮助；乳腺叶状肿瘤X线钼靶检查无特异性指标，不建议用于PTB检查；粗针穿刺的方法简单易行，且对PTB阳性检测率高。在术式选择方面，良性和交界性肿瘤首选肿瘤扩大切除术式，恶性首选乳房切除术。

简介：摘要目的探讨乳腺叶状肿瘤的病理特点并分析其临床特征。方法回顾性分析21例乳腺叶状肿瘤的临床和病理学特征，并结合相关文献对其临床表现、组织病理学特征和治疗方法进行探讨。结果本组乳腺叶状肿瘤发病年龄22～52岁，均以乳腺局部肿块就诊，肿块切面分叶状，组织学见由双层上皮细胞及纤维间质两种成分构成，可分为良性、交界性、恶性三种类型。结论乳腺叶状肿瘤是一种少见的乳腺双相分化的肿瘤，临床表现无特异性，术前及术后易

简介：摘要目的分析乳腺叶状肿瘤的临床病理特征，探讨鉴别诊断标准以及复发相关因素。方法选取2013年10月～2014年10月于我院接受治疗的乳腺叶状肿瘤患者共20例，采取回顾性分析的方法对其临床病理资料进行研究。结果良性组患者，肿瘤坏死较少，生长类型为膨胀性，间质未呈现过度生长，核分裂活跃度低，细胞核为轻度异型性；交界性与恶性组患者，肿瘤坏死可见，生长类型为浸润性，间质呈现过度生长，核分裂活跃，细胞核为中度或重度异型性。此外，与交界性、恶性组患者相比，良性组患者发病年龄较小，发病时间长，肿瘤血流供应与直径较小。结论良性叶状肿瘤发病时间早、恶化进展慢、侵袭性较弱。肿瘤复发与间质生长、核分裂状况、手术方式及病理类型均有密切联系。

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简介：摘要目的探讨乳腺叶状肿瘤的病理形态特征，提高诊断水平。方法对经病理证实的46例乳腺叶状肿瘤进行回顾性病理分析。结果良性30例，交界性8例，恶性8例，均为女性，发病平均年龄4O.8岁。病理特征肿瘤大小不等，切面呈分叶状。组织学表现为良性的腺上皮和不同异型性的间质成分混合组成。结论乳腺叶状肿瘤的确诊主要靠病理形态学分析，其中交界性叶状肿瘤及恶性叶状肿瘤由于其突出的间质成分容易确诊，良性叶状肿瘤除了间质细胞较丰富和叶状突起外，整个肿瘤组织结构的不均一性和特化性间质与非特化性间质的关系也是重要的病理形态学特点。

简介：摘要目的探讨乳腺叶状肿瘤的病理形态学特点、分类和诊断标准、与复发转移的关系及其临床意义。方法采用回顾性分析的方法对203例有随访（6-372个月）资料的叶状肿瘤作了详细形态学特征的分析和分类研究，统计学聚类判别分析（SPSS软件10.0版）。结果良性133例（复发28例），交界性42例（复发19例，死亡2例），恶性28例（复发18例，死亡15例）。统计学分析结果显示，肿瘤生长方式、瘤细胞异型性、核分裂象计数和肿瘤性坏死所组成的变量子集分类错判率为零。以此4项为主，完善了病理组织学诊断标准。良性、交界性和恶性组间复发率、转移和死亡率差异均有显著性意义。肿瘤复发随术式的扩大而减少，2次以上复发占53.85%（35/65）。结论此瘤可分为良性、低度恶性（交界性）及恶性三种类别。肿瘤生长方式、瘤细胞异型性、核分裂象和肿瘤性坏死是诊断此瘤并对其进行分级（分类）的重要依据。提示首次术式的选择的重要性，良性叶状肿瘤应选择肿物扩大切除术，对于复发的交界性和恶性肿瘤应作乳房切除术。

简介：摘要目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法对16例乳腺叶状肿瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果16例患者中位年龄43岁。根据肿瘤间质细胞密度、生长方式、瘤细胞异型性、核分裂象和坏死进行乳腺叶状肿瘤分级，良性8例，交界性2例，恶性6例。免疫组化示间质细胞Vim均阳性，p53及Ki67阳性表达于恶性叶状肿瘤，良性叶状肿瘤CD34阳性，交界性叶状肿瘤CD34灶性阳性，恶性叶状肿瘤CD34阴性。结论乳腺叶状肿瘤病理学形态分为良性、交界性和恶性三类，免疫组化对恶性叶状肿瘤有一定表达。叶状肿瘤以手术治疗为首选，应根据其生物学行为特点和不同临床病理特征而选择不同的手术方式。

简介：摘要乳腺叶状肿瘤(phyllodestumours，PTs)是乳腺的一种纤维上皮性肿瘤，通常为良性，但复发常见，少数患者会发展为血行转移。回顾分析我院近期收治的1例4.9kg巨型乳腺交界性叶状肿瘤并进行文献复习，探讨其临床特点、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。

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简介：摘要目的探析对年轻患者采取超声鉴别诊断乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤的临床价值。方法选取我院2014年6月-2016年11月期间接受乳腺超声检查的107女性患者，术后经病理证实，其中乳腺纤维腺瘤77例，乳腺叶状肿瘤30例，对其超声图像进行回顾性分析。结果形态为分叶状，在叶状肿瘤与纤维腺瘤中的检出率分别为（19/30）63.33%、（25/77）32.47%；囊性变在叶状肿瘤与纤维腺瘤中的检出率分别为（8/30）26.67%、（2/77）2.60%；高回声分隔在两组中的检出率分别为（9/30）30.0%、（7/77）9.09%，差异比较明显，P＜0.05；叶状肿瘤与纤维腺瘤中Ⅲ级血流信号检出率分别为（11/30）36.67%、（6/77）7.79%，差异比较P＜0.05。结论对患者采取超声鉴别诊断乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤的临床价值高，可为临床诊断提供可靠依据，对治疗方案的制定具有指导意义。

简介：摘要目的探讨全数字化乳腺摄影（FFDM）在乳腺叶状肿瘤中的临床应用价值。资料与方法搜集经手术病理证实有完整临床资料的乳腺叶状肿瘤共18例，所有患者均行FFDM，结合病理进行影像学分析。结果18例乳腺叶状肿瘤中良性叶状肿瘤16例，交界性叶状肿瘤1例，恶性叶状肿瘤1例。临床触及肿块17例，未触及肿块1例。影像表现为肿块的17例，未触及肿块1例，18例均未见钙化。结论FFDM能清晰显示乳腺内病变，发现肿块等病变后等观察其与周围腺体的关系，对叶状肿瘤的诊断提供了重要依据。

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简介：摘要上皮介质转化(EMT)是指上皮细胞在形态学上发生的向简质细胞或成纤维细胞表型的转变并获得了迁移的能力，它的发生是多基因、多阶段、多步骤的复杂过程。它使在特殊部位产生的上皮细胞从上皮组织分离出来并迁移到其他的位置，是正常发育，伤口愈合以及恶性上皮肿瘤发生的基础。上皮间质转化出现在各种生理和病理的情况下，它在胚胎的发生与器官发育、肿瘤形成、转移以及纤维化过程中均有表达。本文综述了近年来EMT与肿瘤的研究进展。

简介：摘要目的研究肿瘤微环境、LXR受体与肿瘤相关巨噬细胞的形成及其功能之间的关系。方法提取肿瘤模型小鼠肿瘤组织中的肿瘤相关巨噬细胞，以模型小鼠腹腔巨噬细胞作为对照。采用肿瘤细胞与巨噬细胞共培养或者应用肿瘤上清处理巨噬细胞的培养方法，应用流式分选对巨噬细胞分型，Real-timePCR方法检测处理后的巨噬细胞LXRs、IL10、IL12的mRNA表达水平，及通过干扰LXRs信号通路分析LXR受体与肿瘤相关巨噬细胞的形成及功能之间的关系。结果发现肿瘤微环境可上调巨噬细胞LXRs受体在mRNA水平，并表现为M2型巨噬细胞的表型。结论肿瘤微环境通过激活LXRs受体，诱导TAM的形成，从而促进肿瘤生长、转移及免疫逃逸。

简介：摘要目的分析并研究原发性腹膜后肿瘤及肿瘤样病变的影像学诊断情况。方法将2013年4月～2015年6月收治的48例，原发性腹膜后肿瘤患者随机分为观察组和对照组，各24例，分别以MRI和CT术前检测，并在术后与病理学检测对比。结果CT有效诊断出20例患者，诊断符合率为83.33%，MRI有效诊断出24例患者，诊断符合率为100%，两组比较，P＜0.05，有差异，但并不明显，具有统计学意义。结论CT和MRI对于原发性腹膜后肿瘤的诊断均具有较高的定位诊断价值，但是MRI比CT能够更好的诊断。

简介：摘要目的分析直肠肿瘤误诊的原因及教训，提高临床医生对该病的认识水平与警惕性，减少误诊的发生。方法对5例外院误诊为前列腺肿瘤的直肠肿瘤病例的临床资料进行回顾性分析。所有病例入院后均行前列腺特异抗原测定（PSA），直肠镜检、经直肠前列腺B超、CT或MRI及经直肠穿刺活检。4例行Miles手术，1例行肿块局部切除术。结果5例患者均经手术及术后病检证实为直肠肿瘤，其中直肠癌2例，直肠平滑肌肉瘤2例，直肠间质肿瘤1例。结论部分直肠肿瘤与前列腺肿瘤的症状和体征有某些共同之处，如果医生能高度警惕认真做直肠指诊，结合PSA、CT或MRI以及经直肠穿刺活检等检查，直肠肿瘤通常还是容易确诊的。

简介：摘要目的观察肿瘤患者在应用抗肿瘤药物后所发生的不良反应。方法以本院在2018年1月-2019年1月收治的126例肿瘤患者为对象。观察患者在使用抗肿瘤药物之后的临床不良反应，统计不良反应类型，归纳不良反应的年龄层次。结果针对患者使用不同类型抗肿瘤药物的不良反应发生率，调节激素平衡类药物组的发生比例最高达96.15%，其次为细胞毒性类药物组85.71%，最后为调节生物反应类药物组69.23%。组间比较结果差异显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。从使用抗肿瘤药物的不同年龄分组来看，壮年组的不良反应发生率最低为76.92%，青年组其次为85.71%，中老年组的发生率最高达92.45%。组间比较差异显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对肿瘤患者选择抗肿瘤药物，需要重点关注青年和中老年患者群体的药物不良反应情况，在患者出现不良反应时更换药物，将临床用药的不良反应发生率控制在合理范围。

简介：摘要目的探讨肿瘤性与非肿瘤性肠梗阻临床诊断与治疗效果。方法2013年05月～2015年05月期间，于我院选取32例肿瘤性肠梗阻患者作为研究组，同期再选取32例非肿瘤性肠梗阻患者作为对照组，对比分析其临床诊断及治疗效果。结果治疗后，研究组总有效率（87.50%）明显高于对照组（81.25%），差异比较无统计意义（P＞0.05）。结论肿瘤性肠梗阻确切诊断后可首选手术治疗，而非肿瘤性肠梗阻可根据患者病症情况选择合理的诊治方法，均可取得理想的临床效果。

简介：摘要目的探讨血清多种肿瘤标志物蛋白芯片技术在胃癌患者的诊断和治疗中的应用价值。方法采用C-12多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对258例胃癌术前患者、90例胃癌术后患者、152例胃部良性疾病患者及378例正常体检者的血清进行12种肿瘤标志物检测。并对其进行统计分析。结果胃癌患者血清中CA199(28.7%)，NSE(6.2%)，CEA(21.7%)，CA242(20.2%)，HCG(22.5%)，AFP(6.2%)及HGH(22.5%)单项指标检出阳性率均高于正常健康者及胃部良性疾病患者(P＜0.05)；而胃癌术后患者仅cA199(13.3%)和CEA(21.7%)高于正常健康者(P＜0.05)胃癌患者血清CA199和CA242水平明显高于胃癌术后患者(P＜0.05)。胃癌患者血清单一指标阳性检出率最高为CA199的达28.7%，而联合上述有统计学意义的7项指标阳性检出率高达53.5%，与正常健康者(20.3%)，统计学上有显著性意义(P=0.000)。结论多种肿瘤标志物联合检测能提高胃癌患者的阳性检出率，并为胃癌患者治疗效果的动态分析提供客观依据。

简介：摘要目的探讨卵巢恶性生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤的化疗期间的护理。方法为我科收治的卵巢恶性生殖细胞肿瘤及性间质肿瘤化疗的患者加强心理护理、脱发护理、做好静脉保护以及饮食护理，并注意观察用药后不良反给予进行相应有效的护理。结果我科患者经过有效的治疗后未出现并发症的发生，均为患者减轻了痛苦，提高了患者化疗期间的生活质量。结论对卵巢恶性生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤化疗期间的患者进行准确的化疗用药及细致的化疗护理，可降低化疗期间的并发症发生率，提高患者临床的治疗效果。