简介:摘要目的对比研究神经重症患者不同鼻饲管置管方法的成功率。方法选取30例神经重症患者,按照入院顺序将其分为观察组和对照组观察组采用普通硅胶胃管给予肠内营养支持,对照组采用螺旋胃管给予肠内营养支持,置管24h后行X线拍片观察比较两组患者置管成功率,记录置管时间、住院费用,观察并发症发生情况。结果观察组置管成功率为86.7%,明显高于对照组的46.7%,置管时间、住院费用明显低于对照组,呕吐、返流、误吸及胃潴留发生率均明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论普通胃管置管方法较于螺旋胃管置管方法操作简单,耗时更短,并发症少,成功率高,且不易堵管易管理,值得推广应用。
简介:摘要经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是一种从外周静脉肘部静脉(贵要静脉、正中静脉和头静脉)导入且末端位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉置管技术。其在我院神经外科率先使用。由于神经外科病人在输液管理上存在几大特点一是病情危重,病情变化快,随时需要抢救,还需要分时段使用脱水药物,多次穿刺及药物对血管的刺激损伤较大。二是治疗周期长,多在2周以上。三是病人存在意识障碍及躁动等,普通钢针及留置针容易脱针。四是重症病人需要肠外高营养治疗及留置静脉通道。PICC置管适用于长期静脉输液治疗、肿瘤化疗、肠外营养或输注刺激性、高渗性及粘稠药物的患者1,为患者提供一个安全、高效的无痛的静脉治疗通道。具有安全、方便、易于掌握、保存时间长(≤1年)2,可避免患者反复穿刺的痛苦及防止化学性静脉炎且可以保护浅表血管网,既能减轻病人痛苦,提高病人生活质量,又能节约人力,降低护士的工作量,提高抢救成功率,鉴于以上几点原因,我们对适应病人在早期进行了置管,大大提高了病人的输液管理,从而保证了治疗的顺利进行,减轻了病人的痛苦,并提高了护士的工作效率,提高患者及护士的满意度等,我科2009年10月~至今,共对48例使用PICC置管患者采取有效的护理措施,取得非常好的效果,现将护理体会报告如下
简介:摘要目的研究神经内科患者留置导尿管护理体会。方法选取本院于2009—2011年间,对多例神经内科患者进行了导尿管的留置,因解剖特点,女性更易于发生尿路感染,故选取60例脑出血的女性患者进行导尿管留置的观察,对于观察组,进行常规的导尿管护理方法护理的同时,运用气囊导尿管增加了5cm的插入深度,运用了单向活瓣集尿袋。对于对照组,仅采用常规的导尿管护理方法。在导尿时严格遵守无菌操作规范,引流时必须确保通畅,防止发生逆行尿路感染。结果观察组感染发生率明显低于实验组。结论对于女性来说,其尿道具有短、粗、直的解剖特点。女性尿道外侧1/3细菌的含量较多,因此在进行护理时,操作须熟练,严格遵循无菌原则,使用气囊进行导尿管留置是,如果操作不当,容易对患者造成尿道的损伤。冲洗时使用活力碘可以大大降低感染的发生率,而常规的抗菌药物的效果则不明显。膀胱冲洗虽是常规的处理方法,但其作用不容忽视。
简介:摘要目的分析研究弹性钛髓内钉内固定治疗小儿长管骨骨折的临床应用价值。方法选取2011年3年-2014年2月我院接收的患有长管骨骨折的患儿一共有63例,对63例患儿采取弹性钛髓内钉内固定治疗,对其治疗效果给予对比分析。结果63例患儿经过六个月的跟踪随访,随访率100%。所有患儿骨折全部愈合,没有出现延迟愈合或者骨不连情况,骨折愈合时间在7~15周,没有1例患儿出现手术切口感染,没有严重不良事件发生。当中优有45例(71.43%),良有10例(15.87%),中有6例(9.52%),差有2例(3.17%),优良率为87.31%。当中有8例患儿是在60天拔钉,其余在7个月以内拔钉,没有1例患儿出现骨折。结论弹性钛髓内钉内固定治疗小儿长管骨骨折,可以有效促进骨折愈合,同时并发症发生率相对较低,具有临床推广价值。
简介:摘要目的探究颈肌前庭诱发源性电位(cVEMP)对于突发性耳聋的应用价值,观察其引出率。方法选取2017年7月到2018年7月82例诊断为单侧突发性耳聋的患者,分为伴眩晕组和不伴眩晕组,分别进行cVEMP检测,分析cVEMP的引出率。发病时以突聋不伴眩晕患耳为对照,患耳治疗1周后与发病前对比,分析前庭功能受损状况。结果治疗前,突聋伴眩晕组患耳和对侧耳的引出率无显著性差异(P>0.05);突聋伴眩晕组患耳与突聋不伴眩晕组患耳的引出率有显著性差异(P<0.05)。突聋伴眩晕组患耳治疗前与治疗1周后的引出率有显著性差异(P<0.05)。结论突聋患者可以通过cVEMP检测评估前庭功能,且对听力恢复预估有一定的价值。