简介：

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简介：摘要目的比较研究连续性肾脏替代治疗（CRRT）和间歇性血液透析（IHD）治疗重症急性肾功能衰竭的效果及安全性。方法选择2013年6月-2015年6月46例重症急性肾功能衰竭患者，根据治疗方法不同分为CRRT组和IHD组各23例。比较两组肾功能指标、APACHE-Ⅱ评分、治疗不良反应和预后。结果CRRT组尿素氮、尿肌酐、APACHE-Ⅱ评分均明显低于IHD组（t=2.219～2.938，P<0.05）低血压等不良反应30.43%明显低于IHD组60.87%（P<0.05），两组死亡率比较差异无统计学意义(4.36%vs17.39%)（P>0.05）。结论CRRT和IHD治疗均可有效改善重症急性肾功能衰竭的肾功能，降低APACHE-Ⅱ评分，CRRT相对而方疗效与安全性更好。

简介：摘要目的探讨CRRT联合HP治疗MODS合并AKI的疗效。方法选择我院2015年1月—2018年1月收治的60例MODS合并AKI患者。随机分为为对照组和观察组，各30例。观察组采用CRRT联合HP治疗，对照组采用CRRT治疗。比较两组治疗前后呼吸功能（Raw、PIP）、肾功能（SCr、BUN）变化及预后情况。结果两组治疗前PIP、Raw、SCr、BUN比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后PIP、Raw、SCr、BUN均显著下降（P＜0.05）；观察组治疗后SCr、BUN均低于对照组（P＜0.05）；观察组好转率高于对照组，ICU病房住院时间与病情加重及死亡率少（低）于对照组（P＜0.05）。结论CRRT联合HP可改善MODS并AKI患者呼吸功能、肾功能，缩短住ICU病房时间及提高预后情况，可推广应用。

简介：摘要目的探讨无肝素CRRT治疗法在重症监护室患者的治疗，预防出血，提高重病患者存活率方面的情况。方法采用肝素稀释液充填滤器血管路并排尽充填液，体内无肝素并不在治疗中途追加任何抗凝药物，视血管路内凝血情况定时用生理盐水充填。结果16例患者共进行38次，其中CRRT连续治疗时间≤24h19次，24～48h12次，≥48h5次，2次血管路意外凝血，与患者急救需输注血液制品有关。结论重症监护室危重病患者无肝素化CRRT期间，保持CRRT机持续运行，及时处理各种报警原因，恢复仪器运行等这些有效的护理干预是保证治疗顺利进行，提高存活率的关键。

简介：摘要临床儿童血液净化护理经验总结，减少并发症的发生。

简介：摘要目的分析CRRT治疗脓毒血症合并AKI患者的临床观察及护理体会。方法抽取2017年6月—2018年8月本院收治的70例脓毒血症合并AKI患者，回顾临床资料，以计算机随机分组原则将70例患者分为对照组、实验组，每组35例。对照组采用常规治疗，实验组采用CRRT治疗及针对性护理，对比两组血清学指标、死亡率。结果血清学指标与对照组相比，实验组较优，差异有统计学意义（P＜0.05）；死亡率与对照组相比，实验组降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论CRRT用于脓毒血症合并AKI患者临床治疗中，不仅可以改善血清学指标，还能降低死亡率，值得临床应用。

简介：摘要目的评价连续肾脏替代治疗（CRRT）中阿加曲班抗凝的安全性。方法选取常熟市第二人民医院2015年7月—2017年5月ICU内行CRRT的患者32例，随机分为两组，观察组予阿加曲班抗凝，对照组予普通肝素抗凝。比较两组患者治疗过程中的滤器使用寿命，24h、48h血小板的变化及出血不良事件的发生情况，以评价阿加曲班抗凝行CRRT的安全性。结果观察组滤器使用时间明显高于对照组（P＜0.05），观察组血小板计数24h时较对照组低，但无统计学差异（P＞0.05），而在48h时，对照组血小板计数明显低于观察组（P＜0.05），对照组出血事件多于观察组，但两者比较无统计学差异（P＞0.05）。结论在CRRT治疗过程中，阿加曲班抗凝较普通肝素更为安全有效。

简介：摘要目的探讨CRRT治疗过程中患者低体温的预防与干预护理措施。方法选择2015年1月—2015年12月我院收治的行持续血液滤过治疗的胰腺炎后入住重症监护室患者80例，按照随机数字法分为两组，各40例，观察组实施本研究综合护理干预，对照组实施常规护理，比较两组行CRRT治疗过程中体温变化情况及干预后发生体温过低及寒颤的比例。结果观察组治疗中、治疗后体温高于对照组（P<0.05），观察组治疗后低体温及治疗后寒颤比例均显著低于对照组（P<0.05）。结论行CRRT治疗患者，行有效低温预防及处理措施，可显著调整患者体温，减少低温及寒颤发生率。

简介：摘要目的分析枸橼酸抗凝在重症患者CRRT治疗中的应用。方法对我科2016年1月至2018年1月收治40例需行CRRT治疗的患者进行回顾性分析，总结患者治疗前后情况。结果患者治疗前后凝血指标、血清游离钙、血钠、碳酸氢根浓度差异无统计学意义；治疗后患者血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、pH值、生化指标均明显好转，P＜0.05。结论枸橼酸抗凝技术在重症患者行CRRT治疗中运用可改善患者临床症状，安全有效，能明显延长滤器使用寿命，无临床出血事件发生，达到预期效果。

简介：摘要目的评估连续性肾脏替代治疗（CRRT）对高脂血症性急性胰腺炎（HLSAP）的治疗效果。方法选取HLSAP患者22例，随机分2组，对照组采用传统降脂药及肝素予以联合治疗，观察组在基于此，采用CRRT治疗。比较两组治疗48h后并发症、尿淀粉酶(AMS)水平等。结果对照组治疗48h后CRP等均未下降（P＞0.05），观察组下降明显（P＜0.05）；对照组病死率及发病率，均高于对照组（P＜0.05）。结论CRRT乃是对HLSAP予以治疗的最佳方案之一，可对其临床症状及预后具有显著改善效果。

简介：摘要连续肾脏替代疗法的英文缩写为CRRT，采用每天接近二十四小时的一种连续的长时间的体外血液净化疗法来代替受损肾功能。文章简要介绍了CRRT机的使用以及相关护理、保养方法。

简介：摘要目的研究腹腔感染和肺部感染脓毒症患者各项临床指标与预后的关系。方法选择山东省立医院ICU2008年1月至2013年12月脓毒症CRRT的41例患者，分为腹腔感染组（21例）和肺部感染组（20例）。收集两组CRRT前后的临床指标，分析影响预后的因素。结果应用去甲肾上腺素(OR=10.528,95%CI2.549～201.766)、器官衰竭数(OR=3.203,95%CI1.922～11.134)是预示腹腔感染组患者死亡的独立危险因素。少尿(OR=21.666,95%CI1.237～379.342)、器官衰竭数(OR=2.491,95%CI1.867～7.158)是预示肺部感染组患者死亡的独立危险因素。结论应用去甲肾上腺素、少尿、器官衰竭数是判断脓毒症患者预后的有效指标。

简介：摘要目的探讨血液灌流联合CRRT治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法将2008年1月到2012年12月收治的40例急性重度有机磷患者病历回顾性分析，20例为对照组，采用常规治疗。20例为治疗组，在常规治疗的基础上加用血液灌流联合CRRT治疗。结果治疗组比较对照组胆碱酯酶活力恢复的时间缩短，氯解磷定及阿托品的用量减少，昏迷时间缩短，平均住院时间缩短，死亡率也明显降低，平均存活时间延长。结论血液灌流联合CRRT能明显提高急性重度有机磷农药中毒的疗效。

简介：摘要目的探讨输血对CRRT滤器凝血的影响。方法选80例次，将其分三组不输血为常规组；输与不输时血流速不变、输血速度正常为对照组；输血比不输时血流速加快、输血速度减慢为实验组。比较常规组及实验组与对照组之间有无差异。结果常规组及实验组与对照组比较，差异均具有统计学意义。结论CRRT输血易发生滤器凝血，可加快血流速、减慢输血速度减少其发生。

简介：摘要目的CRRT治疗重度烧伤高钠血症患者效果显著，总结部分临床经验，并提高危重病人抢救成功率。方法通过对我院2006年～2011年6年间8例重度烧伤高钠血症病人应用连续性肾替代治疗（CRRT）的临床分析体会，总结经验。结果8例患者中成活5例，死亡3例，成活率62.5%，其中死亡3例均为特重度烧伤，均合并有急性肾功能衰竭、烧伤脓毒症、多器官功能障碍综合症。烧伤总面积50%～100%；8例高钠血症患者经过血液透析滤过治疗8小时后，血钠离子、氯离子开始逐渐下降，2-6天降至正常。结论CRRT是抢救危重烧伤病人的重要治疗手段之一，虽然危重病人死亡率高，但是对于高钠血症病人的治疗效果是显著。

简介：摘要目的探讨连续性肾脏替代疗法（CRRT）在治疗感染性休克中的应用价值，以供临床参考。方法回顾性我院于2012年01月～2014年01月收治的68例感染性休克患者的临床资料，根据治疗方式的不同，将其分为两组，每组各34例。对照组采取常规综合治疗，研究组则在对照组的基础上联合CRRT治疗，对比分析两组患者的血流动力学及各项生化指标的恢复情况。结果治疗前两组患者的血流动力学和氧合变化指标比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者的血流动力学和氧合指数均有所恢复，但研究组的恢复程度明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性肾脏替代疗法（CRRT）治疗感染性休克效果显著，明显改善患者的血流动力学和氧合指数，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的对ICU护士进行培训，为病人实施CRRT建立良好的理论和技术支持。方法实施分层培训模式，对科室23名护理人员进行CRRT理论、机器操作流程、导管维护、护理记录等内容进行培训，实施一对一的考核。结果科室护理人员顺利通过考核，都能熟练掌握CRRT操作技术。结论有效的对护理人员进行培训，提升护理人员的操作技能，从而保证CRRT顺利进行，达到临床治疗效果。

简介：摘要目的研究分析连续性肾脏替代治疗(CRRT)与间歇性血液透析(IHD)治疗重症急性肾衰的临床疗效。方法从2016年5月——2018年1月期间选取68例重症急性肾衰患者分为两组进行比较，实验组采用CRRT进行治疗，参考组实施IHD治疗，比较两组治疗效果。结果实验组患者的生存率高于参考组，治疗后实验组的血肌酐和尿素氮低于参考组。结论重症急性肾衰患者接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)整体临床疗效显著，值得推广应用。