简介：化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,然而化疗过程中产生的多药耐药(multidrugresistance,MDR)却是导致化疗中断、治疗失败的主要因素.其中,P-糖蛋构象改变将胞浆内的化疗物泵到细胞间隙,使细胞内蓄积药物减少,从而避免了化疗药物对细胞的毒性作用,引起肿瘤耐药.本文就冰片抑制P-糖蛋的外排作用及其研究方法作了综述.

简介：目的：探讨显微外科治疗前颅底区沟通性肿瘤的临床方法及影响因素的分析。方法：总结2009年1月至2016年7月我科35例显微外科治疗前颅底区沟通性肿瘤的临床资料,对疾病的病理特点及诊治进行临床分析。结果：全部患者均顺利完成手术,无严重并发症发生及手术死亡患者。肿瘤全切21例,次全切除10例,部分切除4例。结论：前颅底区沟通性肿瘤采用颅面联合入路手术并进行颅底修复是一种有效的治疗手段。

简介：心电监护是应用电子监护仪器监护患者的心率、心律、血压、呼吸等各种参数,从而及时发现病情变化,并进行及时处理,防止病情恶化,降低病死率。我院自七十年代在心内科开展心电监护以来,对心血管病患者实施了心电监护,挽救了无数患者的生命。随着医学科学的发展,心电监护在临床工作中发挥着越来越重要的作用。一、心电监护在急性心肌梗塞中的应用

简介：目的:应用多种抗菌药物对创伤弧菌感染小鼠进行治疗观察.方法:创伤弧菌(3.0×108cfu/ml)经ip感染小鼠后0.5h,分别应用ip氨基糖甙类(阿米卡星、奈替米星)、头孢菌素类(头孢曲松钠、头孢哌酮钠、头孢他啶、头孢噻肟钠)、青霉素类(特美汀、氨苄西林钠、哌拉西林钠)和喹诺酮类(培福新、乳酸左旋氧氟沙星)抗菌药物进行治疗.结果:这些抗菌药物对创伤弧菌感染的小鼠均有治疗作用(p＜0.05～0.001),乳酸左旋氧氟沙星、哌拉西林钠、头孢哌酮钠、奈替米星疗效最好;其次为阿米卡星、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢噻肟钠、氨苄西林钠、培福新;再次特美汀;乳酸左旋氧氟沙星、哌拉西林钠、头孢哌酮钠、奈替米星的疗效明显比培福新、特美汀为好(p＜0.05).治疗组小鼠的死亡时间较对照2组明显延长(p＜0.01).结论:及早足量应用这些抗菌药物对创伤弧菌感染小鼠有较好的治疗效果,可为临床治疗该病提供依据.

简介：目的:本文对恶性肿瘤病人心电图变化进行临床分析.方法:本文共记录262例心电图,其中132例为恶性肿瘤组,130例为正常人组,观察和比较两组心电图异常改变的例数和总体异常发生率.结果:恶性肿瘤组在窦速、T波改变、室性早搏、室性心动过速,肢导联低电压、电轴偏移等心电图异常事件发生的例数为44例,异常率为33%,正常人组心电图异常事件发生的例数11例,异常率为8%.结论:恶性肿瘤组心电图异常发生率较正常人组明显增高,并有恶性室性心律失常发生.

简介：文献报道放射治疗会损伤唾液腺,导致病人口干。由于没有或较少有唾液分泌,病人感觉不适,疼痛,患感染和龋齿的危险性增加,并且给吞咽和讲话带来一定困难。匹罗卡品有拟副交感神经作用,能刺激唾液的分泌,它在口腔干燥治疗方面的应用尚外于较新的领域。

简介：目的：调查南充市中心医院恶性肿瘤住院患者肿瘤相关性抑郁的发生率,并探讨其相关的影响因素,为开展肿瘤相关性抑郁的早期防治提供理论依据。方法：对2015年5月2016年5月期间在我院住院的470例恶性肿瘤患者,以问卷调查的方式收集临床资料,采用抑郁自评量表（Self-ratingdepressionscale,SDS）和自行设计的一般状况调查表,进行抑郁情绪的发生率及其相关因素的调查,并进行卫生统计学分析。结果：收回有效调查表434份,恶性肿瘤相关性抑郁的发生率为47.0%。其中伴轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁症状分别为52.9%、30.0%、16.6%。统计分析显示,肿瘤相关性抑郁发生率与性别、年龄、肿瘤分期、慢性疼痛、行为状态评分（Karnofskyperformancestatus,KPS）、化疗方案种类、治疗相关副作用、文化程度、收入满意度、费用支付方式、知情情况相关（P〈0.05）,但是肿瘤相关性抑郁发生率与肿瘤患病部位、家族史、居住地无关（P〉0.05）。结论：恶性肿瘤患者肿瘤相关性抑郁发生率较高,临床医生应对肿瘤相关性抑郁提高警惕,重视患者的心理状况,及早防治。在治疗、护理躯体疾病的同时应给予积极的心理支持和治疗,以提高患者的生存质量。

简介：左旋氧氟沙星(levofloxacin)是氧氟沙星的左旋异构体,其体外抗菌活性是氧氟沙星的2倍,药物动力学特性与氧氟沙星相似,不良反应较氧氟沙星小。我们采用随机对照试验对其与氧氟沙星治疗细菌性感染的疗效进行比较。114例细菌感染患者随机分为试验组57例(男性23例,女性34例,年龄55.5±10.3a),轻度至中度感染用为盐酸左旋氧氟沙星100mg/次、1次/日静脉滴注,重度感染用100mg/次、2次/日静脉滴注,疗程5～7d。对照组57例(男性:23例,女性34例,年龄55.1±9.8a),轻度至中度感染用氧氟沙星200mg/次、1次/日静脉滴注,重度感染用200mg/次、2次/日静脉滴注,疗程5～7d。结果:试验组总有效率87.72％,细菌率87.62％,不

简介：ME1207(Cefditorenpivoxil)是明治制杲株式会社开发的新的三代口服广谱头孢菌素,口服吸收后被酯酶水解成ME1206,对革兰氏阳性、阴性菌均有较强抗菌作用,尤其对金黄色葡萄球菌与葡萄球菌属的抗菌作用超过其他头孢菌素,对β-内酰胺酶稳定,对肠球菌与绿脓杆菌作用较差。本项随机双盲对照试验目的是评价ME1207细菌性感染的有效性与安全性。选用Cefixime(世福素)为对照药,剂量均为200mg,Q12h,疗程7～14天。双盲试验进行呼吸道与泌尿系感染对照试验,开放试验还包括皮肤软组织感染:可评价疗效共122例,包括随机双盲组60例(A药30例,B药32例),开放试验60例:安全性评价为随机双盲组64例(A药30例,B药34例),开放试验61例。揭盲后A药为ME1207:B药为Cefixime。随机双盲组ME1207与Cefixime二组

简介：1临床资料患者,男性,28岁.三年前在日本确诊为"急性非淋巴细胞性白血病M1期"(ANLL-M1),当时在日本第一次化疗后曾行外周干细胞移植,一年半后复发,在北京某医院第二次化疗后即出现高热(体温40.0℃),咳嗽、咳痰,伴恶心、呕吐、失语及右侧偏瘫,经相关检查证实并发脑脓肿及肺炎,住院治疗半年,病情无好转,于2000年收入我院治疗(住院号4544).

简介：α波是指8～13Hz范围内的电活动,又称基本波;α节律是指重复而有节律性地出现的8～13Hz的波活动,又称基本节律。α波和节律波幅的范围为50～100μV。α波以枕区为主,亦可见于顶、颞后区,其数量因人而异,其指数可多达90％以上,或少至10％以下。

简介：六味地黄丸出自宋代钱乙的《小儿药证直诀》，是滋肝补肾的著名方荆。在治疗糖尿病时，通过抗自由基，改善胰岛素抵抗，改善胰岛功能，调节免疫功能，改善糖耐量和降低血糖，降脂、减重等发挥治疗作用，并且可以针对糖尿病的并发症发挥直接的防治作用。

简介：本文通过我院采用脑电地形图(BEAM)检查的脑肿瘤与同步检查的脑电图(EEG)和脑CT、磁共振(MRI)或手术证实的26例的比较分析,表明BEAM在脑肿瘤的诊断中有较高的价值。本组资料表明,常规EEG异常者16例(61.5％),而BEAM22例异常(84.6％)。EEG定位符合者7例(26.9％),不符合10例(38.5％),BEAM19例符合(73.1％),3例基本符合(11.5％),4例不符合。经统计学处理P<0.01,表明对于脑浅表部位的肿瘤,BEAM诊断阳性率和定位价值明显高于EEG。本组三种不同类型的脑肿瘤,BEAM上表现各不相同。因此,BEAM对脑肿瘤的定性有一定的鉴别诊断价值。

简介：本文收集了9例应用成都东方电脑公司研制的DF—4EEG/BEAM东方脑电图/脑电地形图仪所作的脑血管意外患者的脑电地形图与CT检查的对比分析资料,从中得到启示:对于颅内血肿、脑梗塞的定位应根据病史、体征和脑电地形图特点进行综合分析,对于颅内血肿,建议首先考虑用δ波定位。关于定性问题,当脑血管意外患者的脑电地形图的局灶异常部位功率值在60μV~2以上者应考虑有颅内血肿之存在,当功率值在40μV~2左右者应考虑有脑梗塞存在,在20μV~2左右者多为功能性变化。

简介：目的：研究左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退症的临床效果。方法：选取2014年5月至2016年5月在我院治疗的63例亚临床甲状腺功能减退症病人,以左旋甲状腺素治疗,25μg·d~（-1）,疗程6个月。分别于治疗前、后,检测血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素、血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白水平。结果：治疗后的三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素明显高于治疗前,而治疗后的促甲状腺素明显低于治疗前（P〈0.05）。血总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白治疗前、后差别显著,治疗后明显低于治疗前（P〈0.05）。高密度脂蛋白治疗前后差别没有统计学意义（P〉0.05）。结论：左旋甲状腺激素治疗亚临床甲状腺功能减退症,能够恢复其甲状腺功能,纠正脂质代谢紊乱,具有较好的临床效果。

简介：内科学双语教学是医学教育国际化的一项教育改革举措,是医学教育发展的大趋势,已在全国范围广泛开展。本文分析了内科学双语教学中存在的问题,并提出了帮助改进策略,以期促进内科学双语教学顺利开展,提高双语教学质量。

简介：目的:探讨脑干听觉诱发电位技术对后颅凹肿瘤术中监护的临床意义。方法:对16例后颅凹肿瘤患者进行术前检查,术中监护,并对BAEP各波波形、潜伏期进行分析。结果:Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期延长10例伴Ⅰ—Ⅲ、Ⅲ—Ⅴ或Ⅰ—Ⅴ波波间期延长;波形分化不良或波幅较低6例;手术操作牵拉可引起BAEP不同程度变化。结论:后颅凹占位病变术中的BAEP监护,对保护听觉和脑干功能及术后功能的评估有重要意义。

简介：目的：旨在探讨各相关因素对肿瘤患者的细胞免疫功能的影响。方法：采用我院检验科的BDFACSCantoⅡ流式细胞仪分析2016年6月至2017年4月期间67例肺癌、胃癌及结直肠癌肿瘤患者体内CD4＋、CD8＋细胞计数及CD4＋/CD8＋,将CD4＋细胞计数或CD4＋/CD8＋低于正常范围最低值的患者定义为其细胞免疫功能低下,使用SPSS19.0统计分析软件全方位分析各相关因素与CD4＋、CD8＋细胞计数、CD4＋/CD8＋及细胞免疫功能低下之间的关系,最后客观地讨论出可能会受到影响的相关因素。结果：男性及年龄≤60岁的患者的CD4＋、CD8＋细胞计数和CD4＋/CD8＋比值均高于女性及〉60岁的患者,且总蛋白（Totalprotein,TP）降低组、白蛋白（Albumin,ALB）降低组、血红蛋白（Hemoglobin,HGB）降低组及癌胚抗原（Carcinoembryonicantigen,CEA）升高组的CD4＋、CD8＋细胞计数和CD4＋/CD8＋比值均低于各分组的正常组,其中性别组、TP组及CEA组的细胞计数具有显著性差异（P〈0.05）。结论：随时关注患者营养状况并及时进行纠正能有效地保护患者的细胞免疫功能,这也在临床的抗肿瘤免疫过程中发挥着重要作用。

简介：目的：总结冠状动脉造影、择期经皮冠脉介入治疗（PCI）、急诊PCI术中并发心室颤动（VF）的原因及抢救措施，旨在提出预防措施。方法：2005年1月～2008年12月完成冠状动脉造影、择期PCI、急诊PCI共10800例，其中55例术中并发心室颤动（VF），分析VF发生原因和抢救措施。结果：10800例冠脉介入手术并发VF55例（0．51％），其中冠脉造影术并发VF29例（0．39％），择期PCI术中并发VF9例（0．29％），急性PCI并发VF17例（6．27％）。冠状动脉造影并发VF原因：造影导管超选进入圆锥支10例、造影导管嵌顿9例、气体栓塞6例、冠脉痉挛4例；择期PCI并发VF原因：指引导管嵌顿右冠状动脉开口6例、左主干病2例、球囊加压扩张缺血1例；急诊PCI并发VF原因：再灌注性VF7例、缺血性VF3例、临时搏器电极导致7例；随访结果：1例住院期间死于心源性休克，其余54例进行了12±4月的随访，无VF复发和猝死病例。结论：冠状动脉造影、择期PCI、急诊PCI术中并发心室颤动（VF）的原因及发生率不同。冠脉造影术并发VF与导管操作相关，择期PCI术中并发VF与冠脉严重病变相关；急诊PCI术并发VF与心电不稳定相关。随访无VF复发和猝死病例。

简介：目的：观察颈椎动态稳定器（Dynamiccervicalimplant,DCI）治疗退变性颈椎疾病的临床疗效。方法：选择2010年1月-2014年12月在我院住院的38例颈椎病患者,其中脊髓型颈椎病15例、神经根型颈椎病23例;单节段21例、两节段17例;均采用颈前路手术,其中颈椎动态稳定器（DCI）组18例,颈椎前路椎间盘切除减压植骨融合术（Anteriorcervicaldiscectomywithfusion,ACDF）组20例。术前患者的年龄、病程、病变节段、脊髓受压情况均无统计学差异（P〉0.05）。记录两种术式的手术时间、出血量、并发症,术前及术后半年采用疼痛视觉模拟评分（Visualanaloguescore,VAS）评估疼痛情况;采用脊髓神经功能（Japaneseorthopaedicassociation,JOA）评分评估神经功能恢复情况,影像学测算颈椎管矢状径评估椎管减压情况。结果：随访时间平均为1.5年（11个月-24个月）。术后半年患者的疼痛改善情况、脊髓神经功能恢复情况,DCI组与传统ACDF组无统计学差异（P〉0.05）。但相邻节段的活动度改变情况,DCI组优于ACDF组,有统计学意义（P〈0.05）。结论：颈椎动态稳定器治疗退变性颈椎疾病的临床疗效确切,与传统的ACDF术式相当,但在减少相邻节段退变发生率方面更加显著。