简介：

简介：此篇讲座是由我国著名神经病学家熊希民教授撰写,欢迎读者阅读。

简介：随着精神科药物的研究近展,用于治疗精神障碍的药物愈来愈多.临床医生要在其中进行选择往往较为困难。作者根据最新文献报导。对近年来国内外治疗精神障碍药物的用药趋势,不良反应及用药注意问题等作了如下综述。

简介：目的：探讨动态脑电图（AEEG）在神经科中的一些发作性疾病的应用价值。方法：采用英国牛津OXFORD16导联动态脑电图仪连续记录24小时的脑电波活动。结果：480例发作性疾病患者中，REEG描记结果：正常脑电图309例（占64．4％）；轻度异常脑电图171例（占35．6％）；无1例出现痫样放电。AEEG描记结果：正常脑电图136例（占28．3％）；轻度异常脑电图217例（占45．2％）；中度及重度异常脑电图387例（占80．6％），均可以见到痫样放电。其中在睡眠检测中见到痫样放电的占231例（占59．7％）。结论：AEEG在监测发作性疾病的脑电异常活动方面明显优于REEG，可以为临床医生提供可靠的诊疗依据，我们应广泛应用。

简介：目的：探讨抗精神病药物对精神分裂症患者QTc间期的影响。方法：选择精神分裂症患者134例,随机分为3组,氨磺必利组（A组,n=48）、齐拉西酮组（B组,n=46）和齐拉西酮合并九味镇心颗粒组（C组,n=40）,每组随时间的延长增加剂量,并于入组前及治疗后第4、8周末进行心电图检测,对QTc间期结果进行比较。结果：与治疗前比较,A组和B组治疗后第4、8周末QTc间期延长,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,治疗后第4、8周末A组分别与B组和C组比较,QTc间期差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：氨磺必利、齐拉西酮对QTc间期的影响应受到关注,齐拉西酮合并九味镇心颗粒的影响相对较小。

简介：诱发电位是继脑电图,肌电图之后神经电生理学第三大进展,现代尽管有了CT,磁共振成像(MRI),单光子扫描(SPECT),正电子扫描(PET)等新技术,大大提高了对脑部疾病诊断的阳性率和定位的准确性,但上述各项检测技术主要是反映脑形态结构变化,一般来说形态结构的变化均在机能变化之后,早期患者有机能障碍,但形态结构上不一定都能反映出来。某些疾病形态结构正常,但反映机能变化的电生理可客观显示出异常,而且检测费用低,易于普及,在当今神经病学的临床及科研中越来越受到人们的重视,被广泛用于神经系统疾病的早期诊断

简介：目的：观察典型与非典型抗精神病药对首发精神分裂症患者脑电图的影响。方法：采用双盲随机对照研究，161例首发精神分裂症患者随机入组，典型组82例，非典型组79例，对典型与非典型抗精神病药于初始剂量25mg治疗后1-2天进行脑电图描记。结果：非典型抗精神病药氯氮平引起的脑电改变主要是慢波增多，典型抗精神病药氯丙嗪引起的脑电改变主要是α波失律。结论：非典型抗精神病药氯氮平与典型抗精神病药氯丙嗪对首发精神分裂症患者脑电图的影响方式和作用强度是不同的．氯氮平的影响大于氯丙嗪。

简介：神经电生理技术是神经精神科临床诊断实践中的重要技术环节,也是一门较年青的学科.其检测技术自80年代以来已在欧洲及美国的大医院中普遍使用.下面概述近年来精神疾患中,神经电生理诊断检测技术的应用现状及进展.

简介：磁共振成像术(MRI)已用于国内临床诊疗工作,但尚未用于研究人类精神活动。正电子放射断层扫描术(PET)在国内尚未普遍开展。最近,国外利用PET和功能性MRI(FM-RI),配合脑磁图(magnetoencephalography,MEG)和脑电图(EEG),研究人类精神活动,取得了神经科学领域的巨大进展。在此,简要地介绍一些这方面的材料,希望对临床工作者,尤其是脑内、外科工作者和影像检查工作者,有所启发和帮助。

简介：食管癌病人手术前、后引起精神状态异常并不少见。由于食管癌的症状、预后以及手术可能带来的生命危险、器官损失、功能障碍和严重疼痛等不良后果,病人可出现一些精神应激反应,性格行为异常(characterbehaiver)和神经官能症(neurosis)。由于症状轻微,没有引起严重后果,往往不被重视。现将1990～1997年间食管癌伴有精神状态异常并有完整脑电图资料的21例报告如下。

简介：目的：观察精神分裂症患者在疾病早期事件相关电位各成分潜伏期及波幅的变化。方法：对43例精神分裂症患者及42例正常对照组进行事件相关电位N100、P200、N200、P300波的检测。结果：患者组检测结果异常35例,异常率81%。与对照组相比,N100、P200、N200、P300潜伏期均延长,差异有显著性意义,P〈0.05。P300波波幅降低,差异有极显著性意义,P〈0.01。对病例组中其发病时间进行两两对比分析,差异无显著性意义,P〉0.05。结论：精神分裂症患者在疾病的早期就存在认知功能障碍,说明ERPs作为一个客观的电生理指标,对认知功能损害的评定具有极其重要的价值。

简介：目的：探讨经司法机关鉴定为癫痫性精神障碍者的脑电图特点及案件类型与精神障碍者的关系。方法：对113例司法机关提供的癫痫性精神障碍者的脑电图资料进行分析。结果：脑电图异常40例，异常率为35．4％。有34例表现为广泛异常，6例为局限性异常，经临床医学诊断为人格改变和智力障碍的患者脑电图异常率高，且大部分为广泛异常，经司法机关鉴定为伤害罪、纵火罪和杀人罪的异常率较其他犯罪类型高。结论：癫痫性精神障碍者的脑电图有其特征性改变，与精神障碍的类型有关，与案件类型无关。

简介：目的：用脑电图（EEG），计算机断层扫描（CT）检查，对精神分裂症患者脑电活动和大脑结构特征与规律进一步认识。方法：86例精神分裂症患者均在安静状态下进行EEG常规参考导联，双极导联描记，描记时间20～30分钟，86例患者中52例作脑CT扫描。结果：本组86例精神分裂症患者中，EEG检查结果24例异常，异常率28．6％，均为轻度异常。86例中52例作脑CT检查，检查结果13例异常，异常率25％。结论：精神分裂症患者中，少部分有一定程度的大脑功能障碍与脑结构改变的表现。

简介：目的：了解首发精神分裂症患者失匹性负波（MMN）的特征以及治疗缓解后MMN的变化。方法：应用美国Bravo脑电生理仪，记录45例首发精神分裂症患者和40名健康人的MMN，同时记录P300电位比较，并用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定患者精神症状。患者组于治疗5周和12周时进行MMN随访。结果：（1）与正常组比较，首发精神分裂症组的MMN潜伏期延迟和波幅降低（正常组199．7±29．9ms和7．8±3．8μV，患者组221．4±32．6ms，4．5±3．3μV，P均〈0．01），患者组P300中靶潜伏期P3同时延迟（P〈0．01）。（2）MMN潜伏期延长和波幅低，与PANSS阳性症状和思维障碍分呈负相关（P〈0．05～0．01）。（3）患者组经治疗12周后，MMN波幅呈增大改变和潜伏期缩短（P〈0．01），反映患者的认知功能改善。结论：MMN技术可反映首发精神分裂症患者诱发脑电的自动加工过程。MMN可作为精神分裂症患者的临床应用检测指标。

简介：一、发展历史1901年无线电广播电波19

简介：目的:为探讨老年慢性精神分裂症患者(SCS)与正常老人在脑电地形图(BEAM)检查中的各自特点.方法:使用16道地形图仪,对39例正常老人和24例SCS患者的BEAM作了检测.结果:在头颅模式图中,SCS患者的BEAM趋向凹字形低密度带.在前颞区θ频域及枕区和中央区δ频域均右侧高于左侧(P＜0.05).与正常老人相比,SCS患者δ与θ波功率在主要记录点均增高(P＜0.05或P＜0.01).α波功率在F3、F4、P3、P4以及Fp1、F7记录点下降(P＜0.01或P＜0.05).β波功率在主要记录点(Fp1、Fp2、T3、T4、T5、T6、O1、O2、F3、F4)上降低也有显著性差异(P＜0.05).SCS患者BEAM-EEG比EEG提高阳性检出率12.5%.结论:SCS患者的BEAM-EEG具有不同于正常衰老的改变.

简介：目的：探讨重复经颅磁刺激（rTMS）治疗精神分裂症阴性症状的效果和安全性。方法：25例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为真刺激及伪刺激治疗组，共接受20次rTMS治疗。治疗开始及疗程结束时使用阳性和阴性症状量表（PANSS）及Anderson的阴性症状量表（SANS）评定疗效。结果：治疗结束后，真刺激组SANS总分减分率为52．38±14．48％，伪刺激组SANS总分减分率为1．84±3．34％，两组阴性症状的改善状况差异明显（P〈0．01）。治疗前后，rTMS真刺激组的PANSS总分和N分减分率也明显高于伪刺激组（P〈0．01）。结论：抗精神病药物治疗合并rTMS治疗对精神分裂症阴性症状有效。

简介：小儿脑电图的特征小儿脑电图的特点主要是显示年龄的差异,小儿的脑部机能随着年龄的增长而不断完善,脑电图也不断成熟,小儿年龄阶段的不同,其脑波正常变化的范围也不同.因此在阅读小儿脑电图时,应特别注意年龄特点和生理上的变化.

简介：目的：应用引进新仪器验证探索性眼球运动（EEM）检测在首发精神分裂症诊断中的价值。方法：对78例精神分裂症患者和75名正常对照者,进行EEM检查。测定凝视点数（NEF）和反应性探索分（RSS）。结果：首发精神分裂症患者和正常对照组的NEF和RSS有差异极显著性（P〈0.01）。NEF和RSS的敏感度和特异度均好。结论：EEM可作为首发精神分裂症的辅助诊断指标。

简介：近几年来随着微波技术的发展及治疗内窥镜的临床应用,微波通过内窥镜引入胃肠道内进行多种疾病的治疗,已被人们重视并采用。一、一般概念:微波是一种高频电磁波也是一种无线电波,无线电波有长波(10～1公里),中波(1公里～100米),短波(100米—10米),超短波(10米～5米)和微波(1米—1毫米),所有的无线电波均可用于医疗,为了不干扰正常的