简介：目的：探讨神经传导速度（NCV）对Ⅱ型糖尿病性周围神经病（DPN）的早期诊断价值。方法：对80例Ⅱ型糖尿病患者行周围神经NCV的测定,以本室正常值为标准进行判定,同时行相关因素分析。结果：Ⅱ型糖尿病患者神经传导速度与正常值比较存在明显差异（p（0.01）。本组NCV异常63例,占78.8%,且以感觉神经传导速度（SCV）改变最明显。在所检神经中,下肢腓肠神经的异常率最高,为57例,占90.5%。患者NCV异常与有无临床症状及病程长短呈正相关。结论：周围神经NCV的检测有助于DPN的早期诊断。

简介：周围神经损伤后,成功的神经再生取决于很多因素.这其中神经当时所处的微环境起着很重要的作用.大量的实验证明,该微环境中的神经营养因子对周围神经的维持和存活有着不可缺少的作用.本文拟对神经营养因子与周围神经再生的关系作一综述.

简介：神经电图(ENG)是检查神经功能的一种重要技术。口服痢特灵中毒引发周围神经损害,其ENG改变国内报道不多。现将我室接诊的10例患者做一报道。一、资料与方法10例病人,男女各5例;年龄39～63岁,平均54岁。病后ENG检查时间最短2个月,最长3年。

简介：目的：探讨经皮神经肌电刺激治疗上肢周围神经损伤的临床疗效。方法：选取临床及肌电图检查证实为上肢不完全周围神经损伤的患者86例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组43例。两组患者在给予甲钴胺、康复训练基础上,对照组患者给予低频电刺激治疗,治疗组患者给予肌电图定位定量经皮电刺激治疗,疗程6个月。疗程结束后行神经功能评定及肌电图检测,对比治疗前后两组患者神经功能恢复情况和肌电图变化特点。结果：治疗后6个月时,临床痊愈率治疗组为46.5%（20/43例）,对照组为16.27%（7/43例）,两组比较差异具有统计学意义（χ2=9.12,P〈0.05）;总有效率治疗组为93.02%（40/43例）,对照组为79.07%（34/43例）,两组比较差异具有统计学意义（χ2=4.87,P〈0.05）。与治疗前比较,治疗后6个月时,正中神经、尺神经及桡神经运动传导速度（motorconductionvelocity,MCV）增快、潜伏期（latency,LAT）缩短、波幅（amplitude,AMP）增高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比较,治疗后6个月时,治疗组正中神经、尺神经及桡神经MCV增快、LAT缩短、AMP增高更明显（P〈0.05）。结论：经皮神经肌电刺激治疗上肢周围神经损伤,选择适当刺激参数、电流、电压、脉宽、模式及刺激范围治疗效果较好,是一种安全有效的治疗方法。

简介：目的：分析45例腓总神经不全损伤患者复合肌肉动作电位（CMAP）的波幅、时程,探讨其与周围神经损伤程度的关系.方法：选择2012年1月至2012年12月就诊于我院的45例不同程度腓总神经不全损伤患者,根据患者胫前肌肌力级别将45例患者分为三组（n=15）：胫前肌肌力4-5级（P1组）、胫前肌肌力2-3级（P2组）、胫前肌肌力1级（P3组）.应用肌电诱发电位仪记录45例患者的CMAP波形,测量CMAP波幅与时程.采用SPSS13.0统计软件对数据进行秩和检验,分析各组间CMAP波幅与时程的差别.结果：（1）P1组、P2组和P3组腓总神经-胫前肌CMAP平均波幅分别为7.1±0.2mv、3.3±0.3mv和0.5±0.1mv;P2组、P3组与P1组相比,波幅均有显著性差异（P＜0.05）；P3组与P2组相比,波幅亦有显著性差异（P＜0.05）.（2）P1组、P2组和P3组腓总神经-胫前肌CMAP平均时程分别为11.4±0.4ms、16.9±0.6ms和23.3±1.2ms;P2组、P3组与P1组相比,时程均有显著性差异（P＜0.05）；P3组与P2组相比,时程亦有显著性差异（P＜0.05）.结论：（1）CMAP波幅、时程有助于评价周围神经受损的严重程度.（2）CMAP波幅降低提示有功能的周围神经轴突数量减少,时程延长反映了周围神经的脱髓鞘损害.

简介：对已确诊Ⅱ型(非胰岛素依赖型)糖尿病的105例患者进行了体感诱发电位(SEP)观察。结果显示SEP正常25例(23.8％),异常80例(76.2％)。其异常发生率与年龄、病程、血糖控制情况有显著相关性,即年龄大、病程长及长期血糖控制差的患者SEP异常率高。结果还显示,有神经系统症状的患者SEP多为异常,而临床尚未出现神经系统症状者SEP也可出现异改变,提示该检查对糖尿病性神经病变的早期诊断有一定价值。

简介：本文通过68例Ⅱ型糠尿病人和30例对照组正常人空腹血糖、糖化血红蛋白和运动神经传导速度及H—反射的关系研究发现患者正中神经、尺神经、胫神经的运动神经传导速度明显减慢,胫神经的H—反射的时间明显延长,与对照组正常人有极显著性差异(P<0.001),在Ⅱ型糠尿病人周围神经病变的早期诊断中有一定价值。运动神经的传导速度减慢与病人年龄、病程无关,与糠化血红蛋白的升高有一定程度的负相关关系。

简介：本文报告1家3代遗传性运动感觉性神经病(HMSN)12例患者及1例无症状者的脑干听觉诱发电位(BAEP)、体感诱发电位(SEP)、磁刺激运动诱发电位(MEP)、视觉诱发电位(VEP)及肌电图(EMG)和神经传导速度(NCV)、结果表明:BAEP、SEP、MEP、VEP、ENG和NCV的异常率分别为92％、90％、92％、77％、94％、95％。

简介：本文对72例周围性面神经炎进行神经传导速度、肌电图检测分析。根据电生理检测特征,将面神经炎分为三种类型:Ⅰ型面神经脱髓鞘病变型,Ⅱ型面神经轴索损害型,Ⅲ型为混合型。由此说明面神经炎有二种基本类型,即脱髓鞘型和轴索损害型。脱髓鞘型者,其临床预后较理想,轴索损害型者,其临床恢复慢,易留有后遗症。

简介：有机磷中毒后遗迟发性多发性神经病,病程长,对劳动力有严重影响,在生活上带来很多不便。国内曾有报导,均为甲胺磷或乐胺磷,但未见有肌电图检查的病例报道。我院曾收冶2例甲胺磷中毒后迟发性神经病,并做了与健康人对照的肌电图检查。现报告如下。一、临床资料1.患者女,38岁。93年11月10日因与她人生气服甲胺磷约40ml,被人发现急送医院抢救,双足麻木、无力,不能伸腕、伸足而再次入院。查体:神清。双大、小鱼际肌,第一骨间肌,胫骨前肌群明显萎缩。不能伸腕,提足。

简介：目的：探讨周围性面神经炎急性期ＥＥＧ改变与临床意义。方法：对４６例周围性面神经炎急性期进行了ＥＥＧ检查，对其结果与临床的关系进行了研究。结果：４６例周围性面神经炎急性期ＥＥＧ异常１６例（３４．８％），ＥＥＧ异常主要见于伴有面、舌部感觉异常的中、重型面瘫病例，异常程度主要是轻、中度异常，异常特点是以面竣对侧为主的低、中波幅θ活动。结论：周围性面神经炎中、重型急性中伴有脑电活动异常。

简介：糖尿病血管病变是糖尿病致死致残的主要原因之一，严重影响糖尿病患者的生存质量。其发病机制尚未完全明了，目前认为主要与氧化应激增强、多元醇通路活跃、蛋白质非酶糖基化、蛋白激酶C通路激活、内皮细胞损伤等有关。

简介：目的：对近十年收治的下肢深静脉血栓形成均经深静脉顺行造影确诊共215例进行临床分析。方法：组1，病程3天内者，采用溶栓及手术取栓46例，后者仅2例。溶栓药尿激酶直接灌注患肢，50万单位／日，平均疗程7天；同时静脉滴注低分子右旋糖苷500ml／日。组2，病程3天以上，用抗凝为主的综合治疗169例。每日肝素钠盐水静滴12500单位，疗程21天，同时同组1以低分子右旋糖苷静滴，患肢尿激酶灌流，疗程7天。结果：组1，治疗24～48小时除2例晚期癌症并盆腔转移疗程超过8个月仍有明显胀外，其余44例肿胀逐渐消退，平均住院10天，出院时患肢深静脉造影均恢复通畅，疗效满意，随访无复发。组2，除2例并发肺栓塞死亡外，167均有不同程度消肿，平均住院28天。出院时患肢深静脉造影，均显示下肢深静脉为完全闭塞或以闭塞为主的部分再通。出院后静脉造影检查151例中，完全闭塞为主的呈现部分再通28例，原为闭塞为主部分再通者，有16例已完全再通。但组2所有病人均伴有下肢浮肿、色素沉着、皮炎、溃疡等并发症。

简介：目的：研究神经电生理检查在运动神经元病（MND）中的应用比较.方法：分别对50例MND患者进行4个区域的共8块肌肉肌电图（EMG）分析,四肢的磁运动诱发电位（MEP）,上肢正中神经、尺神经、胫神经F波检查,在双侧腓肠肌记录H波,四肢神经传导速度（NCV）被测定,并与健康对照组30例进行比较.结果：MND组中EMG失神经电位65.0％,轻力时限增宽62.5％,振幅增高52.8％,大力单纯或单混相60.0％;MEP中枢运动传导时间（CMCT）延长71.5％;F波出波率下降24.7％,F波增高26.0％;H波增高25.0％;复合运动神经动作电位（CMAP）降低27.3％,运动神经传导（MCV）减慢2.5％,感觉神经传导（SCV）减慢0.6％,感觉神经动作电位（SNAP）降低2.0％.结论：EMG对MND患者下运动神经元损害有定位诊断价值;MEP对MND患者上运动神经元损害有诊断价值;F波、H波对MND患者上下神经元神经损害定位有补充诊断价值,可作为损伤程度的评价标准;NCV测定帮助鉴别诊断.

简介：目的：探讨电刺激治疗对尾神经损伤大鼠神经功能恢复的促进作用.方法：20只健康雄性Wistar大鼠,随机分为2组：治疗组与非治疗组（n=10）,通过钳夹损伤建立尾神经不全损伤模型,给予治疗组尾神经电刺激治疗,每日10min,连续2周;非治疗组尾神经不予电刺激治疗.比较治疗组与非治疗组尾神经传导速度（NCV）与动作电位波幅改善程度.结果：治疗组和非治疗组尾神经NCV恢复率分别为17±4％和8±4％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组和非治疗组尾神经动作电位波幅恢复率分别为314±106％和205±83％,两组比较差异有显著性（P＜0.05）.结论：对活体动物不全损伤的周围神经给予电刺激治疗能有效促进神经功能恢复.

简介：目的：同时观察帕金森病患者正中神经和胫神经体感诱发电位的异常并推测其发生机制。方法：选择30名帕金森病患者和20名健康对照者，刺激正中神经，记录顶叶体感诱发电位的N20、P25、N30波，额叶的P20、N30波的潜伏期和波幅。刺激胫神经，记录顶叶体感诱发电位的P40、N50、P60波的潜伏期和波幅。结果：帕金森病患者上肢额叶N30和下肢N50波幅明显降低（P〈0．05）。结论：帕金森病患者上下肢SEP同时出现异常是黑质纹状体系统多巴胺缺乏的结果，下肢N50波幅比上肢N30与临床症状的严重性更有相关性。

简介：为了帮助大家学习掌握神经电生理学诊断技术规范,从本期起将连续刊登河南省直第三人民医院王心刚主任医师编著的,由郑州大学出版社出版的《神经电生理诊断技术规范》一书的全部内容,供学习参考。

简介：目的:探讨下肢体感诱发电位P50的临床价值.方法:用常规检查方法,检测下肢体感诱发电位,观察P50波形在正常和多种神经科疾病人群中的分布情况.结果:在正常人群中未发现P50波形存在,但在29种疾病中可发现P50波的存在.结论:下肢体感诱发电位P50是指在P40和P60波之间的一个新波形,其本质还不十分清楚.P50可能在神经科的某些疾病如:糖尿病周围神经病、多发性硬化、重症肌无力等疾病中存在,对其诊断可有一定的帮助作用.

简介：此篇讲座是由我国著名神经病学家熊希民教授撰写,欢迎读者阅读。

简介：目的：探讨臂丛神经损伤患者的临床特点及肌电图（EMG）诊断。方漱对2000年1月。2010年1月间经手术治疗的35例臂丛神经损伤患者进行临床及肌电图分析。结呆：手术所见与神经电生理检测结果完全符合62．9％，基本符合为31．4％；EMG推测病变范围大多较手术所见损伤范围广。结论：综合临床、影像学资料，电生理测试可对臂丛神经损伤提出定性定位分类诊断，为临床诊断及手术提供可靠的依据。