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简介：【摘要】：目的：探讨分析胸部闭合性肺实质损伤的 X线诊断价值。方法：选取 2015年 1月—— 2015年 12月我院收治的胸部闭合性肺实质损伤的患者 107例为本次研究对象，所有患者均进行 X线片及 CT扫面检查。对比两种检查方式患者的创伤性湿肺，肺挫伤，气胸的检出率。结果： X线创伤性湿肺的检出率为 68%，肺挫伤的检出率为 77.78%气胸的检出率为 72.73%； CT扫描创伤性湿肺的检出率为 96%，肺挫伤的检出率为 94.44%，气胸的检出率为 95.45%； CT扫面结果中创伤性湿肺，肺挫伤，气胸的检出率明显高于 X线片，两组数据差异明显， P＜ 0.05，具有统计学意义。结论： X 线片临床操作简单，对胸廓全貌、肋骨骨折方面检查结果较好， CT 扫描对肺实质病变的检出更具优势，临床应针对患者的实际情况采用适合的检查方式，以确诊患者的病情，为治疗做出判断为采用依据。

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简介：【摘要】目的：评估疑似周围型肺癌患者实施胸部X线检查、CT检查的效果。方法：针对59例本医院诊治的疑似周围型肺癌患者纳入实验资料，2018年9月至2019年9月是抽取时间，疑似周围型肺癌患者分别予行胸部X线检查、CT检查，比对患者的检查准确性。结果：(1)疑似周围型肺癌患者确诊结果阳性46例，占比77.97%；阴性13例，占比22.03%。胸部X线检查阳性44例，占比74.58%；阴性15例，占比25.42%。CT检查阳性47例，占比79.67%；阴性12例，占比20.34%。(2)疑似周围型肺癌CT检查诊断结果灵敏度(95.65%)、特异度(76.92%)、准确性(91.53%)均明显高于胸部X线检查(76.09%、30.77%、66.10%)，两者差异明显(P＜0.05)。结论：周围型肺癌患者行CT检查准确性较高。

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简介：【摘要】目的：分析数字化X线摄影在小儿胸部检查中的作用。方法：于2018年8月-2019年8月时间段内，选择88例来我院接受胸部检查的小儿患者，作为本次研究的对象。以入院时间为划分依据，划分为对照组和研究组，分别采用CT机检查方法与数字化X线摄影检查法。通过对比两组患者的图像质量效果，获得研究结果。结果：对照组图像中45.45%为甲等片；18.18%为乙等片；34.10%为丙等片；2.27%为废片。研究组90.91%为甲等片；6.82%为乙等片；2.27%为丙等片；废片为0。两组结果对比差异显著，P＜0.05。结论：为小儿进行胸部检查，采用X线检查法，获得的检查图像质量水平更高，具有推广应用价值。

简介：摘要：目的：分析 X线诊断在小儿支气管肺中的具体应用效果。方法：选取在我院接受过治疗的 104例小儿支气管肺炎患者作为本次医学试验的研究对象，入院时间为 2018年 1月 --2019年 1月整一年，所有患者均采用 X线诊断，而后分析小儿患者患经 X线诊断后的表现特征。结果：应用 X线诊断检查结果显示 104例小儿患者均表现为两肺中下叶内带有小斑点状阴影，构成比例为百分之百，此外在此次实验的所有小儿患者中，单以 X线诊断小儿支气管肺炎可分为典型、不显著、无明显影像学表现三类，典型影像学表现有 86例，占比 82.69%，不显著影像学表现有 12例，占比 11.54%，无明显典型影像学表现有 6例，占比 5.77%，且 X线的表现情况与肺纹理、肺门变化密切相关。结论：不同的小儿患者应用 X线诊断时，表现方式均有所不同，因此对于临床诊断来说，将 X线运用于小儿支气管肺炎患者身上时要结合临床表现等实际情况对其进行细致分析，从而提升 X线检查准确率。

简介：　　【摘 要】目的：探讨胸部 X线检查联合 CT对早期肺部感染诊断的价值。方法：将 2017年 2月至 2018年 10月在我院治疗的 90例早期肺部感染患者作为研究组，对其分别进行单纯胸部 X线检查与胸部 X线联合 CT检查，并选取同期健康体检者 90名作为对照组，对其进行胸部 X线联合 CT检查，比较研究组两种检查方式的确诊率，并比较两组影像学特征。结果：研究组采用胸部 X线联合 CT检查的确诊率较单纯胸部 X线更高，差异显著（ P<0.05）；研究组患者影像学检查中存在线样影、结节影以及磨玻璃影的比例较对照组更高，差异显著（ P<0.05）。结论：胸部 X线检查联合 CT诊断早期肺部感染的准确率较高，可更清晰地观察到患者肺部影像学特征。  　　【关键词】胸部 X线； CT；早期肺部感染；临床诊断  　　肺部感染一直都是威胁患者身体健康的主要疾病，其致死率在各类感染性疾病中位于首位 [1]。据临床相关研究指出 [2]，很多患者因未进行及时有效的检查，延误了最佳治疗时间，导致患者后期感染症状加重，不但加重了患者的经济负担，也在很大程度上降低了患者的生活质量。因此，对肺部感染进行早期诊断与治疗对改善患者预后意义重大。本研究对 90例早期肺部感染患者采用胸部 X线联合 CT检查，观察其诊断准确率，报道如下。  　　 1 资料与方法  　　 1.1 一般资料  　　将 2017年 2月至 2018年 10月在我院治疗的 90例早期肺部感染患者作为研究组，并选取同期健康体检者 90名作为对照组，所有受检者均在知情后自愿加入本次研究。研究组所有患者均经痰培养实验确诊为为肺部感染，同时排除脏器穿孔、肠梗阻与其他类型肺部疾病患者，且所有患者均无明显临床症状，其中部分患者有轻微咳嗽与发热症状，患者中男 48例，女 42例；年龄 28-72岁，平均年龄（ 42.6±7.9）岁。对照组中男 45例，女 45例；年龄 25-70岁，平均年龄（ 42.1±7.2）岁。两组受检者基本资料均衡性较好（ P>0.05），具有可比性。  　　 1.2 方法  　　对研究组患者分别进行单纯胸部 X线检查与胸部 X线联合 CT检查，另采集其痰液进行细菌培养并检查；对对照组进行胸部 X线联合 CT检查。使用的仪器分别为购自北京华瑞森科技发展有限公司的西门子 AXIOMArtis系列 X线机、购自北京博蕾德生物科技有限公司的西门子 SOMATOM Definition AS+64排 128层螺旋 CT，所有操作均严格按照仪器操作要求进行，且影像学资料由两位高年资影像学医师进行评估。  　　 1.3 观察指标  　　将痰液细菌培养结果作为诊断金标准，比较研究组患者采用单纯胸部 X线与胸部 X线联合 CT检查的确诊率，并比较研究组与对照组受检者影像学特征。  　　 1.4 统计学分析  　　采用 SPSS 18.0软件处理数据，采用百分率表示计数数据，并用 χ2 检验， P<0.05表示差异具有统计学意义。  　　 2 结果  　　 2.1 不同检查方式诊断准确率比较  　　研究组采用胸部 X线联合 CT检查的确诊率为 96.7%（ 87/90），较单纯胸部 X线 86.7%（ 78/90）更高，差异显著（ P<0.05）。  　　 2.2 两种影像学特征比较  　　研究组患者影像学检查中存在线样影、结节影以及磨玻璃影的比例较对照组更高，差异显著（ P<0.05）。  　　 3 讨论  　　肺部感染是指包括终末气道、肺泡腔以及肺间质在内的肺实质炎症，其发病原因以感染最为常见，还可能由理化、免疫以及药物等因素引起，患者临床症状通常为咳嗽、痰量增多、体温变化以及呼吸困难等 [3]。近年来，临床一直将痰培养作为肺部感染的常用诊断方法，但在临床检验中我们发现，痰培养实验的耗时较长，且对无菌条件的要求极高。  　　据国内相关研究表明 [4]，当人体肺部发生病变后，其影像学特征会出现明显的密度变化，而不同密度于 X线、 CT影像学检查结果上所显示的阴影存在很大差异。通常检验医师会根据阴影面积、密度、形态、数量等特征以及其周边正常组织关系来判断患者的肺部病理状态，由此进一步推断患者是否出现肺部感染。胸部 X线联合 CT与痰培养相比，其主要是利用射线成像技术帮助患者诊断病情，在整个检查过程中完全不会受外界因素影响，且其诊断时间相对较短，更符合当下人们的生活节奏。本研究结果显示，研究组采用胸部 X线联合 CT检查的确诊率较单纯胸部 X线更高；研究组患者影像学检查中存在线样影、结节影以及磨玻璃影的比例较对照组更高。此研究结果与米娟等人的研究结果较为一致。同时，值得指出的是，采用胸部 X线联合 CT诊断早期肺部感染的过程中，对影像学医师的影像分析技术与操作技能的要求较高。因此，影像学医师需不断提高自身对 X线与 CT的影像分析能力与操作技术，从而保证临床诊断准确率，为患者疾病治疗提供有效的参考依据。  　　综上所述，胸部 X线检查联合 CT诊断早期肺部感染的准确率较高，可更清晰地观察到患者肺部影像学特征。  　　参考文献  　　 [1]耿利娇，张起顺，赵俊，等 .降钙素原与血清和肽素及 C-反应蛋白联合检测在脑出血肺部感染患者早期诊断中的价值和意义 [J].中华医院感染学杂志， 2018， 28（ 10）： 1489-1491， 1499.  　　 [2]徐荣伟，郑雪 .未成熟粒细胞结合降钙素原及 C反应蛋白检测在肺部感染早期诊断中的价值 [J].浙江临床医学， 2017， 19（ 8）： 1515-1516.  　　 [3]米娟，裴理辉，李君，等 .胸部 X线联合 CT检查对肺部感染早期筛查的诊断意义 [J].中华医院感染学杂志， 2016， 26（ 13）： 2963-2965.  　　 [4]桂愛元，曾苗雨，林杰果 .胸部 X线与 CT联合诊断早期肺部感染的临床价值 [J].中华实验和临床感染病杂志（电子版）， 2017， 11（ 6）： 599-602.

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