简介：　　【摘 要】目的：研究观察舒适护理在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的应用。方法：选取 2018年 7月至 2019年 10月期间我院收治的行肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者 112例，根据自愿接受的护理方法为研究组和对照组，每组 56例。研究组患者实施舒适护理方法，对照组采用常规护理，对比两组患者的护理效果。结果：舒适护理的患者住院时间短、生活质量高、护理满意度较高，与常规护理患者对比具有统计学意义（ P<0.05）。结论：舒适护理在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的效果显著，其提高患者生存质量和护理满意度的效果确切，值得推广。  　　【关键词】舒适护理；肝动脉化疗栓塞术；原发性肝癌  　　原发性肝癌是由于肝或肝内细胞发生癌变导致的疾病，属恶性肿瘤，其特点是发现较晚、死亡率高。患者往往在感觉不适后才行体检，而肝癌早期无明显症状，多为中晚期发现，许多患者因此错过了最佳的治疗时机。肝动脉化疗栓塞（ TACE）是治疗原发性肝癌的药物治疗方法，在肿瘤供血靶动脉中置入导管，以适当的注射速度注射适合患者剂量的栓塞剂，使供血动脉闭塞，肿瘤组织和细胞因为缺少供血而坏死。 TACE对原发性肝癌的患者具有临床认可的疗效，但因其手术的特殊性，栓塞术对医生的技术要求极高，且术后患者极易出现局部出血、血管创伤夹层、假性动脉瘤、发热、呕吐、局部疼痛等并发症，需要更加严密的护理。舒适护理是一种新型的护理模式，舒适护理以患者为“中心”，将患者视作心理、生理、社会层面上完整意义的成员，护理人员以患者的舒适为目的展开综合全面的护理，凭着丰富的专业知识技能和周到体贴的服务态度使患者享受到生理、心理的双重舒适 [1-2]。本文就舒适护理在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的应用进行了探讨，现将结果报道如下。  　　 1 資料与方法  　　 1.1基础资料  　　选取 2018年 7月至 2019年 10月期间我院收治的行肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者 112例，根据护理方法的不同分为研究组和对照组，每组 56例。研究组男 29例，女 27例，年龄 34～ 69岁，中位年龄（ 45.19±7.52）岁，病程 3～ 15个月，中位病程（ 8.28±3.73）个月；对照组男 31例，女 25例，年龄 36～ 68岁，中位年龄（ 44.89±6.94）岁，病程 4～ 19个月，中位病程（ 8.85±4.08）个月。两组患者基础资料对比差异不具有统计学意义（ P>0.05），具有对比均衡性。本次研究获得医院医学伦理委员会批准，所有患者及家属均知情同意。  　　 1.2研究方法  　　对照组采用常规护理，做好术前的基本准备和术中紧急情况应对，动态监测患者生命体征，对患者的术后疼痛和一系列的并发症进行个体针对性的治疗。指导家属对患者进行腹部、腿部按摩，保持身体清洁。  　　研究组采用舒适护理，具体包括以下几个方面。（ 1）术前护理：术前对患者进行知识普及，根据患者的文化程度用通俗易懂的语言向患者介绍肝动脉化疗栓塞术的原理、治疗过程、术后可能出现的情况，必要时可配合图片和幻灯片帮助患者理解。对患者进行双侧腹股沟备皮，训练床上大、小便。术前 1天对患者进行探视，以亲切、和蔼的态度对患者进行术前安慰，倾听患者诉说，耐心解答患者疑问，以此来缓解患者紧张、焦虑的情绪，并告知患者在手术全程会有护理人员陪伴，缓解患者对手术的恐惧，做好与患者家属之间的沟通，建立良好的护患关系，获取患者及家属的充分信任，以便围手术期的护理配合。（ 2）术后生理护理：患者术后返回病房时，协助搬运患者，并告知搬运过程的注意事项，以减少患者的疼痛和不适。对穿刺点进行仔细检查，查看是否有渗血，观察下肢皮肤颜色，若存在问题及时进行调整，动态监测患者的各项生命体征，检查患者足背脉搏。调节病房内温度、湿度为最佳状态，保持病房内干净、整洁。协助患者调整舒适的体位。严密监测患者的不良反应症状，患者术后因化疗药物刺激易出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、发热等不良反应，护理人员应根据医嘱对患者进行针对性治疗，叮嘱患者适量饮水、采用物理降温。若患者出汗较多，需及时更换床单、病服，保证患者的体表舒适，注意保暖。（ 3）术后心理护理：加强与患者及家属间的沟通交流，告知患者术后可能出现的并发症，并介绍防治方案。对于出现各种并发症要向患者解释原因，发热情况是由于肿瘤组织坏死吸收和药物外源性致热，恶心、呕吐、腹部胀痛是由于化疗药物的副作用，肝区疼痛是由于血管栓塞导致的肿瘤供血不足和化疗药物刺激。护理人员应详细向患者讲解并发症的原因，消除患者的不安与困惑，帮助患者建立对抗疾病的信心。同时，指导患者进行心理放松训练，转移患者的注意力，必要时使用镇痛剂减轻痛感。（ 4）家庭护理：鼓励患者亲友对患者进行探视和关怀，多与患者进行积极交流，发挥家庭支持系统的作用，鼓励患者积极面对疾病、积极配合治疗，使患者感受到来自家庭和社会的关爱，增加对抗疾病的信心。（ 5）社会支持：医院与相关社会公益机构和高校大学生社团结成合作，对肝动脉化疗栓塞治疗的患者进行关怀和帮助，向家庭经济困难或无亲友相伴的病人伸出援手，通过探视、慰问、关怀等志愿行为使患者克服孤单、无助的心态，帮助患者建立对生活的信心。  　　 1.3指标观察  　　记录两组患者的住院时间、生活质量评分和护理满意度。  　　生活质量评分包括心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能四个维度，各 100分；护理满意度评定标准：使用本院自制的护理满意度调查表进行评定，内容包括护理人员的知识、技能水平、服务态度、沟通能力、住院环境等方面，共 100分，满意（ >80分）、基本满意（ 61～ 80分）、不满意（ <60分）。  　　 1.4统计学分析  　　本次研究所有数据均行 SPSS19.0分析，计量资料用（ x±s），行 t检验；计数资料用率（ %）表示，行卡方检验。 P<0.05时，具有统计学意义。  　　 2 结果  　　 2.1对比两组患者的住院时间

简介：【摘要】目的：对肝癌晚期患者进行选择性肝动脉栓塞化疗术前后营养支持的护理的效果进行探讨。方法：选取2018年6月～2019年6月在我院进行治疗的癌晚期患者进行选择性肝动脉栓塞化疗术患者78例，对照组：给予常规护理，实验组：在常规护理基础上给予术前术后的营养支持护理干预。结果：实验组术后4d其肝功能指标情况明显优于对照组，P＜0.05。结论：对于肝癌晚期患者进行选择性肝动脉栓塞化疗术前后营养支持护理干预有利于提高护理的效果，利于患者术后病情的温度，营养的攻击，因此该方法值得积极推广和运用。

简介：【摘要】： 目的： 主要针对肝恶性肿瘤介入化疗患者实施循证护理的应用价值进行有效的观察及其探讨。 方法： 选择我院 2017年 10月 -2019年 10月，接纳的 100例过肝恶性肿瘤介入化疗患者作为此次研究的观察对象，将其分为常规组和观察组，每组 50例，常规组患者主要采用传统的护理模式，而观察组患者主要是实施 循证护理模式，两组患者均参照治疗有效率、护理满意度以及不良反应发生概率进行有效对比及其分析。 结果： 两组患者的治疗有效率对比，常规组患者为 88.0 ％（ 44/50 ）例，观察组患者为 98.0 ％（ 49/50 ）例，护理满意度对比，常规组为 86.0 ％（ 43/50 ）例，观察组为 98.0 ％（ 49/50 ）例，观察组表现效果均显著优于常规组（ P＜ 0.05），组间对比意义显著；除此之外， 不良反应发生概率对比中，观察组较常规组表现更为显著（ P＜ 0.05），组间对比意义显著。 结论： 对肝恶性肿瘤介入化疗患者实施循证护理在一定程度上能改善患者的病症，促进治疗安全性的进一步提高，且有利于构建良好的护患关系。

简介：摘要：目的：讨论对47例支气管动脉灌注化疗肺癌患者应用围术期护理的体会认识。方法：从2018年4月到2020年2月在本医院接受支气管动脉灌注化疗的肺癌患者中抽取94例观察对象，以抽签结果将其均分为对照组（n=47，常规护理）和实验组（n=47，围术期护理）。比照两组患者的并发症情况与护理满意度。结果：相比对照组，实验组患者的并发症总发生率更低，其护理满意度更高，有明显差异（P﹤0.05）。结论：对接受支气管动脉灌注化疗的肺癌患者应用围术期护理的效果理想，可降低其术后出现并发症的几率，并提高其满意度，应在临床积极推广。

简介：摘要 目的 探究双心护理在主动脉球囊反搏泵（IABP）患者术后焦虑的影响。方法 选取2020年1--12月期间在我院心血管内科接受主动脉球囊反搏泵手术治疗的52例患者作为研究对象，以随机数字表法为依据将患者均等分为两组，一组为对照组，采用常规护理，另一组为研究组，采用双心护理，比较两组患者入院时和出院时的焦虑评分。结果 入院时，两组患者焦虑评分对比结果表示差异细微（p>0.05），经过护理后，两组患者焦虑评分显著降低，但组间相比，研究组明显低于对照组，差异表明统计学意义显著（p

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简介：【摘要】目的：研究循证护理在肝恶性肿瘤介入化疗患者中的护理效果，提升护理满意度。方法：选取2017年12月到2019年12月本院收治的共计68例肝恶性肿瘤介入化疗患者作为观察对象，以2018年6月作为时间点，将所有患者通过入院顺序的不同分为实验组（n=34）和对照组(n=34），对照组给予常规护理，实验组通过循证护理方法进行护理管理改进，对比两组患者的护理效果以及患者满意度。结果：实验组的肝恶性肿瘤介入化疗患者接受循证护理后在护理效果、心理辅导、术后感染情况以及患者满意度上均高于对照组，差异显著（P

简介：【摘 要】目的：探讨肝衰竭人工肝治疗的护理体会。方法：收集2020年1-6月我院收治的3例人工肝治疗肝衰竭的患者，术前、术中、术后开展针对性临床护理干预，评估治疗及护理效果。结果：3例患者完全治愈出院，未出现任何并发症，预后良好。结论：肝衰竭行人工肝治疗过程中实施相应的临床护理，有利于进一步提高临床疗效，减少并发症，改善预后。

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简介：【摘要】：目的 分析人工肝支持系统治疗重度肝损害的观察与护理。方法 选取我院2017年~2018年来我院治疗的重度肝损害患者30例，将其分为对照组与研究组，对照组选用普通护理，研究组选用心理干预并做好充分的术前准备工作治疗人工肝。结果 研究组在各项生理、生化检测中获得了良好的效果，预防了感染、出血等情况的发生。结论 在临床中可大量推行研究组的方法，能为治疗以及再次治疗提供良好的保证措施。

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简介：【摘要】目的：甲磺酸阿帕替尼片是我国自主研发的分子靶向药物，为口服小分子抗血管生成抑制剂新药，目前研究较多的在于治疗胃腺癌的治疗，对延长患者总生存期及中位无进展生存时间疗效显著，对肺部肿瘤研究甚少；支气管动脉灌注化疗栓塞术是治疗中晚期非小细胞肺癌的治疗方法之一。本项研究在于评估甲磺酸阿帕替尼片联合支气管动脉灌注化疗栓塞术对中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效和安全性。方法：选取41例经手术、纤支镜、肺穿或痰脱落细胞学检查等病理学确诊为非小细胞肺癌，并结合患者全身影像学检查中晚期患者进入本项研究。将41例患者按随机数字表法分为试验组21例和对照组20例，两组患者均采用支气管动脉灌注化疗栓塞术治疗，试验组加用甲磺酸阿帕替尼片剂量为每次500mg,每天一次口服，直至肿瘤进展或出现不可耐受的不良事件。观察两组治疗前后疗效评价标准、卡氏评分及不良反应情况。结果：实验组的客观有效率为、疾病控制率为、中位无进展生存时间、中位生存期均高于对照组。不良事件大部分为Ⅰ-Ⅱ级,仅需要对症支持处理或不需处理。结论：甲磺酸阿帕替尼联合支气管动脉灌注化疗栓塞术对既往化疗失败的中晚期NSCLC患者有较好的疗效和安全性，可有效控制中晚期NSCLC患者病情进展，值得进一步推广。

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简介：酒精肝患者一般会缺乏相关的医学知识，这加重了疾病或并发症未及时发现，使患者自身受到更大的伤害。因此，患者必须意识到定期复查的重要性。因为只有专科医生可以根据患者的具体情况调整治疗方案，所以可以及早发现并及时治疗并发症。保存医疗记录，如过去的病历，出院摘要，各种检查和实验室结果。出院后，在门诊就诊时向医生提供日常生活，用药，饮食和主观感受的详细记录，以避免遗漏重要信息，因为数据越详细，医生就能越清楚地了解患者的现状和状况，这样才能做出正确的判断。帮助患者及家属及早发现并发症，如有咳嗽，发烧，腹痛，腹泻等症状，则患者可能会发生感染;如果出现黑便，大便暗红，头晕，恶心，乏力等症状，可能会出现食管静脉曲张出血;如体重增加，睡眠延长，昼夜颠倒等，是肝性脑病的前驱症状。以上情况必须立即返回医院进行治疗，以便患者能及时得到治疗，避免产生并发症。