简介：【摘要】目的： 探讨使用国产和进口试剂对 HCV RNA定量检测的效果。 方法 ： 纳入时间为 2018 年 7 月至 2019 年 7 月，选取来我院就诊的慢性丙肝患者 65 例，对所有患者均行使用国产和进口试剂定量检测 HCV RNA水平，现对其 2 种检测方法的结果作分析。 结果： 使用进口试剂定量检测结果相比检测下限而言高出的例数为 58 例，占比为 96.67% ；使用国产试剂定量检测结果相比于检测下限而言高处的例数为 60 例，占比为 92.31% ；经比较组间差异性不显著（ p ＞ 0.05 ）。 结 论 ： 临床在 HCV RNA水平定量检测中使用国产和进口试剂检测结果的一致性和相关性均较高。

简介：摘要：目的 分析对甲状腺微小癌患者进行甲状腺全切除术的效果。方法 本研究选取 2016年 4月至 2019年 4月期间我院接受的甲状腺微小癌患者 30例作为研究对象，将其分为对照组和研究组，对照组为甲状腺患侧腺叶全切除术，研究组为甲状腺全切除术，对比两组治疗效果。结果 研究组患者三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素值低于对照组， p＜ 0.05。结论 针对甲状腺微小癌患者可优先选择甲状腺全切除术治疗，清除效果十分显著。

简介：

简介：【摘要】目的：观察常规超声联合超声造影在诊断甲状腺微小乳头状癌中的应用效果。方法：选取 2017年 2月 ~2019年 8月我院收治的甲状腺微小乳头状癌患者 50例，所有患者均接受常规超声诊断和超声造影联合诊断，以病理诊断为标准，分析诊断结果。结果：超声造影达峰时间、始增时间均比超声检查高，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）； 超声造影联合特异度、敏感度及准确度均比超声检查高，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）。 结论： 甲状腺微小乳头状癌采取常规超声联合超声造影诊断准确率较高，有助于病情早治疗。

简介：【摘要】 目的 探讨综合护理对于微小单操作孔胸腔镜技术治疗原发性自发性气胸患者的术后生活质量的影响以及并发症的观察。方法 将 148例原发性自发性气胸患者随机分为干预组和对照组， 每组 74例， 在胸腔镜治疗术后， 干预组患者在常规的护理基础之上再进行疼痛干预、心理干预、康复训练等综合护理措施；而对照组患者仅使用常规护理， 两组疗效进行比较。结果 干预组总有效率及患者满意度高于对照组， 且并发症发生率小于对照组， 差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论 对于胸腔镜治疗原发性自发性气胸患者进行护理干预， 能够起到预防并发症和提高患者生活质量的作用。  　　【关键词】 胸腔镜；原发性自发性气胸；综合护理  　　原发性自发性气胸患者一般是由先天性肺组织发育不全， 胸膜下面存在的肺小疱或者肺大疱破壁之后导致的， 很容易复发， 是常见的肺病 [1]。传统的开胸手术治疗， 对患者的损伤很大， 再加上治疗费用高昂， 所以一直没能得到普及。但是近年来， 这种病的新治疗方法就是利用微小单操作孔胸腔镜来治疗， 效果显著， 现将术后的护理体会报告如下。  　　 1 资料与方法  　　 1. 1 一般资料 选取某院 2018年 1月～ 2019年 6月收治的 148例原发性自发性气胸患者， 随机将其分为干预组和对照组， 每组 74例， 对他们实施微小单操作孔胸腔镜技术进行手术， 然后根据组别不同分别实施不同的护理方法。所有患者均为男性， 干预组患者年龄 23～ 51岁， 平均年龄 33.6岁；对照组患者年龄 22～ 52岁， 平均年龄 34.1岁。手术完成之后， 对照组有 1例患者发生肺泡漏气， 患者平均住院时间 1周， 病情均好转出院。出院后随访 2年， 没有出现复发情况。  　　 1. 2 护理方法 干预组患者进行术前、术后护理及健康教育， 对照组患者只进行简单的常规护理即可。  　　 1. 2. 1 术前护理 ①心理护理， 一般患者没有接触过胸腔镜手术， 难免会产生恐惧害怕的心理， 所以护理人员应该在手术之前将该种手术方法的优点告知患者， 让他们从心底消除对手术的恐惧和紧张， 从而能更好的配合， 同时向患者及其家属说明手术过程。②术前指导， 在手术开展以前， 护理人员应该引导患者进行肺部锻炼， 比如腹式呼吸、吹气球等；同时对于术后的床上坐卧和下床的基本动作进行指导。  　　 1. 2. 2 术后护理 ①生命体征的观察。手术之后护士要严密观察患者的生命体征， 保持患者绝对平躺休息， 以利于呼吸的顺畅， 不能进食和饮水。②胸腔闭式引流管和出血观察。胸腔闭式引流管一定要固定牢靠， 防止脱落， 术后超过 12 h之后， 每 30分钟将引流管挤压 1次， 保证引流管的畅通， 不能出现扭曲或堵塞， 引流瓶的摆放高度要低于患者的胸腔， 观察引流液的量、颜色和性质。如果发现胸腔的引流量连续 2～ 3 h>100 ml/h， 颜色显示为鲜红色， 且引流液中有凝血块， 经过测量发现患者血压进行性下降， 尿量很少， 且心率很快， 这表明患者血容量不足， 必须注意患者是否出现胸腔内活动性出血， 若是应立即报告医生做相应处理 [2]。③加强肺功能锻炼， 促进肺复张。在胸腔手术过程中， 手术一侧出现肺萎缩， 倘若肺的膨胀受到影响， 容易造成手术后低氧血症状和肺部不复张的情况。手术后患者的生命体征相对平稳， 这时应该保持患者处于半卧状态， 在患者痛感不强烈时尽量让他排痰， 每天进行 4次超声雾化吸入， 若自行排痰有困难则要利用气管镜进行吸痰， 主要目的是保证呼吸道的通畅。完成了这个步骤之后， 在患者清醒的状态下指导他做呼吸运动， 等到术后 2～ 3 d左右就可以利用吹气球的方式让患者进行呼吸锻炼， 以便肺部功能早日恢复， 通过这一系列治疗， 该组患者只有 1例出现肺不张并发症。④术后并发症的观察和护理。肺泡漏气是微小单操作孔胸腔镜技术治疗肺大疱结扎后的并发症之一， 如果胸腔的引流管中连续出现气体， 那么就证明发生了肺泡漏气， 此种情况则叮嘱患者将喉中的痰咳出， 尽量不要咳嗽， 与此同时要严密注意患者肺部膨胀情况和呼吸音的变化 [3]。  　　 1. 2. 3 健康教育 首先让患者了解气胸的基本知识， 然后安抚患者及其家属的不安情绪， 积极地配合治疗。在饮食方面进行指导， 敦促患者科学饮食， 合理分配营养物质的摄入， 从而增强抵抗力， 促进早日康复。最后在患者出院之际， 要教会患者或家属自我保健的方法， 从休息、活动、饮食等方面出发， 同时及时进行病情复查， 以保证完全康复。  　　 1. 3 统计学方法 所有患者资料采用 SPSS17.0统计学软件进行分析。计量资料以均数 ±标准差（ x-±s）表示， 采用 t检验；计数资料以率（ %）表示， 采用 χ2检验。 P<0.05表示差异有统计学意义。  　　 2 结果  　　干预组患者治疗总有效率为 97.3%， 经过 2年随访， 有 2例患者出现并发症， 占 2.7%， 对症治疗后痊愈， 均未出现复发现象， 患者满意度为 98.6%；对照组患者治疗总有效率为 81.1%， 经 2年随访， 有 14例患者出现并发症， 对症治疗后也全部痊愈， 未出现复发情况， 患者的满意度为 79.7%。两组比较， 干预组总有效率及患者满意度高于对照组， 且并发症发生率少于对照组， 差异均有统计学意义（ P<0.05）。具体见表 1。 

简介：【摘要】目的：分析甲状腺微小癌手术中快速冰冻切片进行病理诊断的可靠性与准确度。方法：随机选取2020年1月-2021年5月期间我院收治的甲状腺结节患者30例做为研究对象，所有患者在术中均进行快速冰冻切片病理检查诊断和术后石蜡切片病理检查检查。并且以术后石蜡切片病理诊断检查结果量做为诊断金标准，比较术中快速冰冻切片病理诊断的特异性、敏感度和准确度。结果：经术后石蜡切片病理检查诊断最终确诊30例患者中有27例患者为甲状腺微小乳头状癌。与此诊断结果对比，术中冰冻切片的特异性为100%，敏感度为93.10% ，准确度为93.33%。P＞0.05，无统计学意义。P＞0.05，无统计学意义结论：对于甲状腺微小乳头状癌患者在手术中采取快速冰冻切片进行病理诊断准确度较高，可以为临床诊断和后续治疗方案的制定提供比较准确的数据支持。