简介:摘要:目的 探讨重症监护病房(ICU)患者红细胞(RBC)输注后红细胞分布宽度(RDW)的变化。方法 选取我院2018年1月~2020年4月ICU输注红细胞患者157例,根据患者输血前红细胞平均体积(MCV)异常情况分为MCV异常组(n=78)与MCV正常组(n=79),比较两组输血前、输血后0、12、24、48h的RDW值,并计算RDW变化情况。结果 两组输血后RDW值均升高,于输血后24h达到最高值,RDW变化值最大,输血后48h保持保持较高水平;MCV异常组RDW最大变化值大于MCV正常组,差异有统计学意义(P
简介:摘要:目的:分析曲马多在全麻中持续输注镇痛对麻醉后恢复及清醒的影响。方法:对我院2019年5月至2020年共78例全麻手术患者进行研究,随机分为观察组和对照组各39例。对照组全麻中持续输注芬太尼,观察组全麻中持续输注曲马多,对比两组患者麻醉后恢复及清醒情况。结果:观察组平均清醒时间(4.76±1.02)min,对照组平均清醒时间(5.50±1.35)min,差异具有统计学意义(t=2.731,P=0.004)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:曲马多在全麻中持续输注镇痛对麻醉后患者的恢复具有积极的作用,能有效缩短患者的清醒时间,且相关不良反应较少,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:分析新生儿危重症用早期持续小剂量多巴胺泵注疗法的价值。方法:2020年6月-2021年12月本科接诊危重症新生儿125名,随机分2组。试验组65名采取早期持续小剂量多巴胺泵注疗法,对照组60人行常规治疗。对比生存率等指标。结果:关于不良反应,试验组的发生率1.54%,和对照组数据10.0%相比更低(P<0.05)。关于TRIPS评分,在疗程结束时:试验组数据(15.01±2.48)分,和对照组(20.06±2.97)分相比更低(P<0.05)。关于生存率,试验组数据100.0%,和对照组93.33%相比更高(P<0.05)。结论:新生儿危重症用早期持续小剂量多巴胺泵注疗法,不良反应发生率更低,生理稳定程度更高,生存率提升也更加明显。
简介:【摘要】目的:本研究观察不同类型非去极化肌松药对米库氯铵药效学的影响,探讨适合声带息肉摘除术等短小手术中的肌松药物的联合作用。方法:选择120 例美国麻醉师协会( ASA) Ⅰ ~ Ⅱ级耳鼻喉科患者择期行声带息肉摘除手术 ,使患者或者亲属签署麻醉知情同意书,随机分为 4 组( C、V、R、M组):C组为空白对照组,预注 5ml 生理盐水;V组为预注维库溴铵组,预注量为0.0086mg/kg;R组为预注罗库溴铵组,预注量为0.061mg/kg;M组为预注米库氯铵组,预注量为0.0134mg/kg,3min后给予插管剂量米库氯铵 0.1206mg/kg。结果:对四组各个时间点的SBP、DBP和HR进行比较,四组患者的肌松效果和恢复情况显示与C组相比较,V组、R组和M组的插管时间和起效时间均缩短;与R组相比,V组和M组的插管时间、起效时间均缩短;与V组相比,M组的插管时间和起效时间均缩短。差异均具有统计意义(P<0.05)。与C组相比,V组、R组和M组的无反应期和临床作用时间延长(
简介:【摘要】目的 :研究术中持续输注右美托咪啶对丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用药量的影响。方法 :抽选我院 2015年 1月 ~2016年 1月接受腹腔镜手术患者 100例,采用自由分组发将其分成观察组和对照组,每组 50例,对照组患者使用丙泊酚与瑞芬太尼麻醉药物,观察组患者在麻醉诱导前持续输注右美托咪啶并维持到手术结束。记录两组患者的麻醉时间、血流动力学指标及丙泊酚和瑞芬太尼的用量。结果 :观察组的用量明显少于对照组,差异显著,有统计学意义, p<0.05。术中静脉维持麻醉药物费用比较显示;麻醉时间在 2小时及 3小时以内,两组患者的总费用,无显著差异 p>0.05。 3小时以上的手术,对照组所产生的费用显著高于观察组, p< 0.05。结论 : 持续输注右美托咪啶可在很大程度上降低麻醉用药的剂量,同时可对 3小时以上的药物费用起着减少的作用。
简介:【摘要】:目的:复合全麻硬膜外单纯应用舒芬太尼或罗哌卡因与单纯全麻对于开胸术毕1小时内镇痛效果比较的研究。方法:拟行开胸手术患者105例,性别不限,年龄50 - 70 岁,ASA1-3级,随机分为三组,每组35例,A组(单纯舒芬太尼硬膜外应用复合全麻),B组(罗哌卡因硬膜外应用复合全麻组),C组(单纯全麻组)。两组患者入室后均开放液路,连接欧密达多功能监护仪,监测有创动脉平均压(MAP),心率(HR),血氧饱和度(SPO2),心电图,于T7-8间隙行硬膜外穿刺置管,成功后注入1%利多卡因5ml,确定阻滞范围并观察无异常阻滞出现后,静脉输注舒芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库铵全麻诱导,置入双腔支气管插管,机控通气,维持呼末二氧化碳30-40mmHg。吸入1%七氟烷,靶控输注瑞芬太尼,间断静注舒芬太尼,顺阿曲库铵维持麻醉;A组:手术结束前15min硬膜外输注舒芬太尼1ug/ml(生理盐水稀释)10ml;B组:手术结束前15min硬膜外推注0.125%罗哌卡因5ml;C组:手术结束前15min静脉推注舒芬太尼10ug。术毕三组均采用0.125%罗哌卡因+舒芬太尼0.25ug/ml 200ml行硬膜外自控镇痛,输注速度4ml/h,单次追加量4ml,锁时30min。术中酌情给血管活性药物维持动脉平均压(MAP)±20%。记录术毕三组间呼吸恢复时间,拔管时间,术后视觉模拟评分(VAS),有创动脉平均压(MAP),心率(HR),血氧饱和度(SPO2)值。结果:三组间在术毕呼吸恢复时间,拔管时间,VAS评分,有创动脉平均压(MAP),心率(HR),血氧饱和度(SPO2)值有统计学差异(p﹤0.05)。结论:术毕应用单纯舒芬太尼硬膜外镇痛可以维持血流动力学稳定,提供有效的术毕1小时内镇痛,与术后镇痛泵衔接用药,有利于患者恢复。
简介:【摘要】目的:探讨超声引导下区域神经阻滞在膝关节置换术中的应用效果。方法:收集拟行单侧TKA术治疗的患者76例,采用抽签法将患者随机分为研究组和对照组,每组38例。研究组采用连续隐神经阻滞(SNB)。对照组采用连续股神经阻滞(FNB)。对比两组全身麻醉药的用量、手术时间、患者的运动能力和膝关节主动屈曲角度(术后12h、24h、48h)、住院时间及术后48h内增强镇痛药双氯芬酸钠的总量和恶心呕吐情况。结果:研究组七氟醚、瑞芬太尼使用量明显多于对照组(P<0.05)。研究组首次下地时间、住院时间均少于对照组(P<0.05),首次行走距离明显大于对照组(P<0.05)。研究组患者术后12h、24h、48h膝关节活动度明显高于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下区域神经阻滞对膝关节置换术后镇痛效果较好,而与连续FNB相比,连续SNB能更好的促进术后患者早期关节康复,避免股四头肌肌力减弱,缩短住院时间。