简介：摘要：糖尿病是临床常见病，是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，可导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍。目前糖尿病发病率逐年上升，发病人群年轻化，对个人和家庭影响较大，已成为政府关注和需要提前干预的重要慢性疾病。在ICD—10对于糖尿病的分类除按照糖尿病类型分类外，还要区分不同人群。临床上对糖尿病常常模糊分类，导致编码不具体不准确，影响数据统计分析。编码人员应熟练掌握ICD分类标准和原则，加强临床知识学习，多与临床医师沟通，使编码与诊断能够正确匹配，提高编码的准确率。

简介：

简介：摘要：在档案管理过程中，档案的编码更为重要，更是文件管理的关键部分。因此，在档案管理的实际发展中，整合各种信息资源以及数据信息，建立专业的管理机制，对数据信息的合理管理管理。通过创新工作形式，逐步提高文件管理的可靠性和有效性，满足当前实际发展的需求，建立先进的管理和控制系统，以现代化的业务形式处理，使得档案管理的可靠性和逐步提高有效性，达到预期工作目的。

简介：【摘要】：目的：分析未入组DRGs病案首页编码质量问题，提出改进措施。方法：选取本院的2000例病案，分析经过编码质量改进措施后，本院的未入组DRGs病案首页编码管理质量。结果：2018年1月-2019年1月选取1000例病案，未入组合计78例（7.80%），主要原因包括了编码员、主治医师、信息技术人员的专业能力，工作责任心不足。经过2019年6月-2020年6月改进后下降到1000例中未入组36例（3.60%）。结论：医院未入组DRGs病案首页编码质量问题和内部人员管理有关，可加强主治医师、编码员和信息技术人员的专业能力，保证其改进质量。

简介：摘要：本文基于医院ICD编码原理，对已办理出院手续的病案首页中的疾病诊断分类编码进行了统计分析，旨在探索影响医院ICD编码准确性的因素，并针对性地提出提升医院ICD编码准确性的策略。为此，医院管理层应当制定相关制度，严格规范并管理医务人员的病历书写习惯。同时，医院ICD编码人员也应当学习并掌握ICD专业知识及临床医学知识。在必要情况下，医院管理层可视情况采取激励措施，以提升医院ICD编码的准确性。

简介：【摘要】目的：研究细节护理对体检者依从度及护理满意度的影响。方法：分析2021年1月-2021年10月我院接受的200例体检患者，采取抽签的方式分成两组，各100例。本研究对照组患者配合常规护理方式，观察组患者采用细节护理模式，对比两组体检患者的依从度以及护理满意度。结果：经护理后，观察组提依从度与护理满意度方面优于对照组（P＜0.05）。结论：细节护理具有临床推广价值。

简介：【摘要】目的 探讨病案管理规范后对提升病案管理质量和降低病案ICD编码错误率的影响。方法 分别抽取我院2020年1月-2020年6月未实施规范管理前住院病案120份和2020年7月-2020年12月实施规范病案管理后住院病案120份为研究对象；对比实施规范病案管理前后临床病案ICD编码错误发生率。结果 规范病案管理后，病案ICD编码错误率（16.67%）较管理前（74.17%）显著降低，呈现明显差异（P＜0.05）。经深入原因分析，导致临床病案ICD编码错误的原因主要有以下几方面：（1）未按检查报告编码（40.00%）；（2）诊断选择错误（25.00%）；（3）未应用合并编码原则（20.00%）；（4）手术编码选择错误（10.00%）；（5）疑难诊断编码错误（5.00%）。结论 规范病案管理的实施可有效降低临床病案ICD编码错误率，促进临床病案管理质量的提升。

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简介：［摘要］目的：分析并研究预见性护理对大肠外科满意度、医院感染率及护理满意度的影响。方法：本研究所选取研究对象为2019年5月~2021年4月收治于我院大肠外科的100例患者，将其分为观察组和对照组，每组50例，观察组和对照组患者均接受常规护理，观察组在常规护理的同时施行预见性护理，根据两组患者对院内感染率、护理满意度、大肠外科护理效果满意度进行比较。结果：观察组患者对护理满意度优于对照组；观察组院内感染率较对照组低；观察组护理效果满意度高于对照组。结论：预见性护理在大肠外科的应用能够提高患者对护理的满意度，降低感染率，强化治疗护理效果。

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简介：【摘要】目的：本文主要就综合护理对长期卧床病人的Ⅱ度压疮临床应用效果进行探究分析。方法：选取Ⅱ度压疮患者60例作为研究对象，对患者进行随机分组处理，其中对照组30例给予常规护理，观察组30例应用综合护理干预，对两组患者的临床护理效果进行探究分析。结果：观察组患者的生活质量评分要显著优于对照组患者（P

简介：摘要：目的：研究综合护理对产程的影响，并观察产妇对于护士的满意度。 方法：选取2018年7月到2019年10月之间于我院妇产科分娩的产妇，符合纳入标准的产妇数为60例，将其按照时间先后顺序分为研究组（n=30）及对照组（n=30）两组。对于研究组在产程观察期间给予综合护理，对于对照组在产程观察期间给予常规护理，对比两组产妇整个产程所花费的时间长短，两组产妇的焦虑情绪评分以及两组产妇对于护理护士的满意度。结果：研究组产妇整个产程的时间要低于对照组；研究组产妇的焦虑评分低于对照组；研究组产妇对于护理护士的满意度高于对照组，（p值＜0.05）。 结论：综合护理能够减少产妇整个产程所花费时间，能降低产妇的焦虑评分及能够提高产妇对于责任护士的满意度。

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简介：摘要：法医学领域死因分析以及参与度划分可以明确死者致死的相关因素，依据尸检结果、病例诊断、现场勘查、案情资料等客观与公正地判定死者死亡原因，从而作为司法机关量刑以及民事赔偿提供科学依据，不仅可以有效地打击犯罪，维护社会的和谐稳定，同时也可以促进医院诊疗水平的提升。笔者结合从事法医工作多年的经验，首先概述法医学死因分析，然后阐述各类死因的参与度划分，仅供相关人士参考。

简介：【摘要】：目的：研究心理护理对疝气手术患者满意度的影响。方法：本次研究选择的患者88例，时间选择为2020年1月~2022年1月，按照数字随机法分成两组，对照组应用常规护理，研究组在此基础上开展心理护理；两组护理满意度及心理状态变化。结果：研究组患者的满意度分值明显高于对照组，组间差异明显，p＜0.05。在干预后，患者的焦虑和抑郁均有一定程度的缓解，但是研究组患者的焦虑和抑郁的程度明显低于对照组，p＜0.05。结论：心理护理对疝气手术患者满意度具有积极的影响，且患者心理状态得到改善，利于手术的进行和术后的恢复。

简介：【摘要】：目的：研究心理护理对疝气手术患者满意度的影响。方法：本次研究选择的患者88例，时间选择为2020年1月~2022年1月，按照数字随机法分成两组，对照组应用常规护理，研究组在此基础上开展心理护理；两组护理满意度及心理状态变化。结果：研究组患者的满意度分值明显高于对照组，组间差异明显，p＜0.05。在干预后，患者的焦虑和抑郁均有一定程度的缓解，但是研究组患者的焦虑和抑郁的程度明显低于对照组，p＜0.05。结论：心理护理对疝气手术患者满意度具有积极的影响，且患者心理状态得到改善，利于手术的进行和术后的恢复。

简介：摘要:目的 探讨优化产科护理流程对提高孕产妇满意度的实施价值。方法 选取2022年1月～2023年12月我院产科门诊接收的220例孕产妇作为对象展开分析，根据护理流程管理内容顺序分成2组，分别是常规产科护理流程（对照组）和优化后的标准化产科护理流程（研究组）。比较两组孕产妇护理后的门诊流程和孕期健康知识知晓评分、护理满意度。结果 研究组孕产妇的门诊流程和孕期健康知识评分、护理满意度均显著高于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论 优化后的标准化产科护理流程路径能够增强孕产妇的参与意识，提高产科门诊护理质量，孕产妇满意度高，提倡推广使用。

简介：【摘要】目的：探讨分析肌骨超声用于肩袖损伤诊断灵敏度观察。方法：选择2022年1月-2023年1月于我院收治的80例疑似肩袖损伤患者作为研究对象。对所有患者进行肌骨超声检查，并进行核磁共振检查，将核磁共振结果视为金标准。比较肌骨超声与核磁共振检查结果、肌骨超声诊断的效能、肌骨超声与核磁共振检查诊断类型、部分断裂和全层断裂不同外展角度AHD值与STL值。结果：肌骨超声诊出阳性70例、阴性10例；核磁共振检查诊出阳性71例、阴性9例；肌骨超声与核磁共振检查结果对比，（P＞0.05）差异无统计学意义。肌骨超声诊断的灵敏度为94.37%、特异性是66.67%、准确性是91.25%。肌骨超声与核磁共振检查诊断的肩袖小面积全层受损、肩袖关节面部分受损、肩袖大面积全层受损、肩袖峰面部分受损等结果比较，（P＞0.05）差异无统计学意义。部分断裂的0°、30°、60°、90°等不同外展角度AHD值均明显高于全层断裂，（P＜0.05）差异有统计学意义。部分断裂的0°、30°、60°、90°等不同外展角度STL值均明显高于全层断裂，（P＜0.05）差异有统计学意义。结论：肌骨超声诊断肩袖损伤的灵敏度较为理想，此检查方式可以广泛应用在肩袖损伤的检查首选。

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