简介:摘要:目的:本次研究主要针对前置胎盘剖宫产出血患者在临床中采取卡孕栓联合B-lynch缝合术治疗的效果实施分析。方法:我院确定在2017年11月-2020年11月时间段开展研究,研究病例为前置胎盘剖宫产出血患者,总计96例,依据患者治疗方式差异来进行分组,纳入联合组的患者采取卡孕栓联合B-lynch缝合术治疗,纳入单一组的患者采取卡孕栓治疗,观察两组患者出血量与手术时间。结果:联合组患者的出血量与手术时间均优于单一组,p<0.05。结论:前置胎盘剖宫产出血患者在临床中进行卡孕栓联合B-lynch缝合术治疗,可以有效改善出血。
简介:【摘要】 目的 探究下肢静脉曲张术后复发的危险因素,并构建预测模型。方法 对新疆医科大学第一附属医院2016年9月至2021年9月收治的271例下肢静脉曲张手术治疗后患者的临床资料进行回顾性分析。采用 logistic 回归法筛选出下肢静脉曲张术后发生复发的独立危险因素。根据回归分析结果建立风险列线图预后模型,并对模型的预测性和准确性进行了内部验证。结果 二元 logistic 回归分析显示,CEAP≥4级(OR=5.440,95%CI=2.335 ~12.671)、硬化剂注射治疗(OR= 0.044,95%CI =0.007~0.290)、髂静脉狭窄(OR=110.901,95% CI = 9.558~ 1286.727)、肌间静脉增宽(OR =38.377,95%CI=5.611~ 262.483)、糖尿病(OR=7.129,95%CI =1.661~ 30.596)、交通瓣膜关闭不全(OR=15.761,95%CI=3.514~ 70.684)、髂静脉受压综合征(OR=3.868,95% CI=1.371~ 10.913)是下肢静脉曲张复发的独立危险因素(OR > 1,P < 0.05)。构建模型的ROC曲线下面积为0.915,约登指数0.684,敏感度为96.0%,特异度为72.7%,校准曲线显示该模型表现出较好的预测符合度。结论 基于CEAP分级、硬化剂注射治疗、髂静脉狭窄、肌间静脉增宽、糖尿病、交通瓣膜关闭不全、髂静脉受压综合征等建立的预测下肢静脉曲张术后复发的风险列线图模型,校准曲线显示该模型表现出良好的预测效能。
简介:【摘要】目的:高等教育改革发展最核心最重要的任务就是不断提升各行业员工的素质和能力。为此教育部响应国家政策的号召,也是喊出来了“卓越医生培养计划的口号”,旨在培养出一批医德高尚、业务能力突出、适应我国卫生经济发展需要的覆盖所有疾病类型的优秀医生,既是我国的长期发展规划,也是近期迫切要处理的短期任务。这是《国家中长期教育改革发展规划纲要(2021年到2030年)》十年之间的一个重要的大规模医学教育改革计划。根据中国特色社会主义国情,不断提升医生们的医疗服务水平和业务操作能力,进而推动我国高等教育质量全面提升,创建符合中国国情的带有中国特色的医学教育模式,就需要构建临床医师岗位胜任能力模型,尤其是针对于刚出医学院大门的毕业生——这些年轻的临床医师是我国医疗行业的未来,这个模型的构建不仅会对在校本科医学生具有一定的指导和规范意义,更是为现如今从事医学服务行业的医师们提供从业意见。
简介:【摘要】 目的:1.建立-10℃低温冷冻箱环境下急性大鼠肝脏损伤模型;2.研究冷刺激诱导下急性肝脏损伤的机制;方法:建立-10℃低温环境诱导下的急性大鼠肝损伤模型,通过检测大鼠血清中ALT、AST等指标的变化,观察大鼠肝脏病理的改变,以研究低温环境诱导下大鼠急性肝损伤的发生机制。结果:经过2h、4h、6h进行低温暴露后,4h模型组ALT、AST水平对比正常组升高明显,具有显著统计学意义(P<0.01),实验数据表明,大鼠4h冷暴露后造模成功,且6h冷暴露后大鼠肝功仍能维持一定的损伤的程度。结论:本实验建立了一种操作方便,易复制的低温环境诱导下急性大鼠肝损伤模型。
简介:摘要:目的:通过观察急性闭合性损伤模型凋亡特征进一步了解损伤血瘀证。方法:观察损伤血瘀证(急性闭合型损伤模型)TUNEL指标,推演损伤血瘀证规律。结果:空白组与损伤后1天组与其他相比较具有明确统计学阳性意义。结论:大鼠损伤血瘀证(急性闭合型损伤)凋亡发生在损伤后1天,是二次损伤的具体体现。
简介:摘要:背景:目前国内针对II型糖尿病的非人灵长类动物模型的研究报告数量非常少,没有标准化方法和评估指标。目的:建立一种安全有效的Ⅱ型糖尿病猴模型,并对其进行验证。方法:9只猴子随机分成2组,其中实验组(n=6)和对照组(n=3),实验组在高糖、高脂肪饮食的同时进行静脉注射脲链佐菌素(STZ),从小剂量逐次递增,并根据血糖水平进行调节。造模后期进行夜间光照辅助成模。对照组:与模型组给予同样剂量的生理盐水,饲喂普通饲料正常日照。定期完成对外周血血清的收集,测定空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、糖耐量、血脂、胰岛素和C-肽水平,并利用血液的抗C-肽释放试验测定胰腺胰岛细胞的功能,对胰腺、肾、肝组织等进行了组织学检查。结果和结论:①实验组空腹血糖、血清C-肽、胰岛素水平与对照组或正常的血糖水平相比差异有显著性意义(P
简介:【摘要】目的 探析临床护理路径模型设置在高职内科护理教学中的应用效果。方法 随机选取2020年1月-2021年12月护理专业80名学生,随机分组,每组各40名,对照组与观察组分别采取案例教学法与临床护理路径模型设置,对比应用效果。结果 理论考核成绩和病例分析成绩方面,观察组比对照组高(P
简介:【摘要】目的:筛选出胃癌患者预后相关的囊泡介导转运相关基因(VMTRGs),构建风险评分预后模型并评估预后模型的准确性,探究该模型在免疫与药敏等方面的作用。方法:从TCGA数据库获取胃癌患者的测序数据及临床病理参数,从GSEA官网获取VMTRGs并进行差异表达分析,使用单因素Cox及多因素Cox回归分析筛选出预后相关的VMTRGs并构建风险评分预后模型及列线图,将TCGA胃癌患者随机分组及使用外部独立数据库GSE84437验证模型的预测效果。对风险评分预后模型进行肿瘤突变负荷、药物敏感性相关分析。结果:构建了由4个VMTRGs(F5、APOA1、CD36、SPARC)构成的风险评分预后模型,通过验证显示该预后模型有良好的预测能力且是胃癌患者预后的独立预测因子,其构建的列线图也有良好的预测能力。风险评分高、低风险组在肿瘤突变负荷、药物敏感性分析方面存在差异。结论:构建了一个由4个基因构成的胃癌预后风险模型,作为现有TNM分期的补充,能够预测胃癌患者预后、免疫治疗效果及药物敏感性,指导患者的个体化治疗。
简介:【摘要】目的:本研究旨在建立环磷酰胺诱导的大鼠免疫抑制和免疫亢进模型,并通过免疫组化和血清细胞因子水平测定等方法进行评价。方法:选择12只健康的成年大鼠,随机分为对照组(n=6只)和实验组(n=6只)。实验组通过腹腔注射给予20 mg/kg的环磷酰胺,对照组给予等体积的生理盐水。在给药后的不同时间点,采集血液和组织样本,进行免疫组化分析和血清细胞因子水平测定。结果:实验组大鼠在给药后的第7天和第14天,外周血白细胞计数显著下降,与对照组相比(P<0.05)。免疫组化分析显示,实验组脾脏中CD3阳性T细胞比例和染色强度评分显著降低,与对照组相比(P<0.05)。血清细胞因子水平测定结果显示,实验组大鼠血清中IL-6和TNF-α水平显著升高,与对照组相比(P<0.001)。结论:本研究成功建立了环磷酰胺诱导的大鼠免疫抑制和免疫亢进模型。通过免疫组化和血清细胞因子水平测定,我们证实了环磷酰胺对大鼠免疫系统的显著影响。该模型为进一步研究免疫调节机制和评估新药物的免疫调节作用提供了一个有效的实验平台。
简介:摘要: 目的 探讨使用临床常用的血常规指标构建对老年社区获得性肺炎( CAP) 有较好预测价值的列线图模型。方法 回顾性纳入 2022年1月至12月牡丹江国际旅行卫生保健中心(牡丹江海关口岸门诊部)及黑龙江省第二医院共88例老年CAP患者及80例健康对照人群,采用单因素及多因素logistic回归分析筛选老年CAP发生的独立危险因素并构建列线图模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型的诊断效能 。结果 白细胞计数、红细胞计数、淋巴细胞比率、单核细胞比率、平均血小板体积及血小板分布宽度为老年CAP发生的独立危险因素,并基于此构建列线图模型,其ROC曲线下面积为0.869(95%CI:0.808~0.916)。结论 本研究基于临床血常规指标构建的列线图模型可较为准确的筛选出老年CAP患者,可对老年患者进行CAP风险评估,指导临床精准管理。
简介:摘要:目的 探索沙枣叶提取物对急性心肌缺血大鼠保护作用和细胞凋亡的影响及作用机制。方法:60只SD大鼠随机分为假手术对照组、模型组、阳性对照药组、沙枣叶提取物高(600mg/kg)、中(300mg/kg)、低(150mg/kg)剂量给药组,连续灌胃给药14天。末次给药30分钟后,用生物机能系统仪测定心电图,测定大鼠收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。分离右颈总动脉,记录指标左心室收缩压(LVSP)、心室舒张末压(LVEDP)。按照试剂盒说明书检测SOD、CAT、MDA 、LDH。结果:沙枣叶提取物可改善心脏及左心室代偿性肥厚,提高SOD水平。提高LVEF及LVFS水平,提高心脏泵血能力,改善心肌功能。病理结果表明:沙枣叶提取物可有效改善急性心肌缺血大鼠心肌细胞损伤。结论:提示沙枣叶提取物对急性心肌缺血有一定的保护作用。
简介:摘要:目的:本研究主要根据胜任力模型构建临床实习护生多站式考核路径,提高护生实习考核的有效性。方法:采用文献法、头脑风暴法及德尔菲法构建基于胜任力模型神经中心临床实习护生出科多站式考核路径,结果:形成了5站70个条目的多站式考核路径,一级和二级指标Kendall's w分别为0.273和0.252
简介:摘要:目的:本研究主要根据胜任力模型构建临床实习护生多站式考核路径,提高护生实习考核的有效性。方法:采用文献法、头脑风暴法及德尔菲法构建基于胜任力模型神经中心临床实习护生出科多站式考核路径,结果:形成了5站70个条目的多站式考核路径,一级和二级指标Kendall's w分别为0.273和0.252
简介:摘要:“十四五”规划建议中提出了全面推进“健康中国”建设,把保障人民健康放在优先发展的战略位置。为了实现该目标,医疗卫生机构应该全面提升自身的服务能力。从当前全球社会主义市场经济一体化发展为背景,全球范围内的医疗卫生机构中均将人才战略作为核心竞争能力,认为“人才是第一资源”。随着我国卫生医疗硬件设施设备的资源配置效率逐渐提升,一方面,应该转变硬件配置为主的观念。另一方面,需要从现代人力资源管理的角度,重新评估人事管理模式中的不足之处,进而运用科学的方法对其加以改善。本文以此为出发点,概述了医疗卫生机构人力资源管理中的问题,并以此为基础,对执行力模型的运用进行了具体讨论。