简介:摘要:目的:分析腹腔镜下左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石患者的临床效果。方法:选择120肝内胆管结石患者作为对象进行分组研究。参与研究的对象均在2021年1月-2022年1月期间接受治疗。随机将其分成两组,对照组60例患者选择开腹左肝外叶切除术进行治疗,观察组患者选择腹腔镜下左肝外叶切除术进行治疗。比对两组研究对象的围术期各项指标、结石清除率以及并发症机率。结果:对比对照组,观察组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、住院时间、结石清除率以及并发症机率存在显著优势,P<0.05。结论:肝内胆管结石患者选择腹腔镜下左肝外叶切除术治疗能够提升结石清除率,降低并发症机率,减少术中出血量、缩减手术切口长度、患者住院时间以及手术时间。该治疗方法安全性较高,应在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨整体护理在肝内胆管结石患者行肝叶切除围手术期护理中的应用效果。方法将2015年7月至2018年7月期间于我院接受诊疗的92例行肝叶切除手术治疗的肝内胆管结石患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各为46例。对照组采用常规护理,观察组采用整体护理。比较两组护理效果。结果根据ESCA量表评分方法,两组患者出院后1个月、3个月以及6个月ESCA量表评分均分别显著高于出院前(P均<0.05),且观察组患者出院后1个月、3个月以及6个月ESCA量表评分均分别显著高于对照组(P均<0.05),对照组护理后相关生理指标(包括呼吸频率、心率、舒张压及收缩压)水平与护理前比较,差异均具有统计学意义(P均<0.05),观察组护理前后上述生理指标水平差异均无统计学意义(P均>0.05),且观察组护理后上述指标与对照组护理后差异均具有统计学意义(P均<0.05),观察组患者舒适度显著优于对照组(P<0.05),观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论整体护理在肝内胆管结石患者行肝叶切除围手术期护理中的应用效果显著,应加以推广及应用。关键词肝内胆管结石;肝叶切除围手术;整体护理;护理效果
简介:【摘要】目的:分析四联疗法治疗不可手术切除肝内胆管癌的临床效果。方法:选择2018年1月-2021年12月院内收治的不可手术切除肝内胆管癌患者28例,均采取四联疗法进行治疗,随访18个月,分析治疗效果、死亡、生存及不良事件发生情况。结果:28例肝内胆管癌共48个病灶,经治疗后,客观缓解率77.55%(38/49),术后1个月完全消融率89.58%(43/48);末次随访显示ALT升高(25/28)、AST升高(26/28)、腹痛(27/28)、乏力(23/28)、食欲下降(20/28)、恶心(26/28)、发热(23/28)、中性粒细胞下降(23/28),WBC下降(22/28);末次随访生存57.14%(16/28)。结论:采取四联疗法可有效治疗不可手术的肝内胆管癌,且未发生严重并发症。
简介:摘要目的观察腹腔镜下胆道再手术治疗肝内外胆管结石临床研究。方法选取了2017年6月-2018年6月在我院接受治疗的肝内外胆管结石治疗的60例患者,其中30例采用传统的开腹手术治疗的作为对照组,另外30例采用腹腔镜下胆道再手术治疗作为实验组,观察两组患者的治疗效果,并发症发生情况、手术时间、术中出血量、住院时间以及结石残留率。结果发现实验组比对照组治疗效果要好,差异显著(P<0.05),并发症发生率以及结石残留率实验组比对照组要低(P<0.05),手术时间、术中出血量、住院时间的实验组比对照组时间要小(P<0.05)。结论腹腔镜下胆道再手术治疗肝内外胆管结石效果更好,降低并发症的发生,结石清除率更高,能够有效的缩短手术时间和术中出血量,减少住院时间,缓解病人经济压力,患者满意度更高,值得推广。
简介:摘要:目的:评价磁共振MRCP与多层螺旋CT(MSCT)在肝外胆管结石诊断中的应用效果。方法:2023年5月至2024年5月,选择我院接收的100例疑似肝外胆管结石患者,所有患者接受MRCP、MSCT以及经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)检查,并将ERCP检查结果作为参考标准,比较另外两种检查方式的应用差异性。结果:ERCP检查显示,有80例确诊患者,确诊率为80%;比较MSCT、MRCP在肝外胆管结石诊断灵敏度、准确率方面的差异性,结果均显示MRCP的指标水平更高(P<0.05);Kappa值比较显示,MRCP高于ERCP、MSCT(P<0.05)。结论:相较于MSCT,MRCP在肝外胆管结石诊断方面的应用价值更为突出,和ERCP检查结果的一致性更高,因此可以优先选择MRCP作为确诊肝外胆管结石的检查方法。
简介:摘要:目的:评价磁共振MRCP与多层螺旋CT(MSCT)在肝外胆管结石诊断中的应用效果。方法:2023年5月至2024年5月,选择我院接收的100例疑似肝外胆管结石患者,所有患者接受MRCP、MSCT以及经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)检查,并将ERCP检查结果作为参考标准,比较另外两种检查方式的应用差异性。结果:ERCP检查显示,有80例确诊患者,确诊率为80%;比较MSCT、MRCP在肝外胆管结石诊断灵敏度、准确率方面的差异性,结果均显示MRCP的指标水平更高(P<0.05);Kappa值比较显示,MRCP高于ERCP、MSCT(P<0.05)。结论:相较于MSCT,MRCP在肝外胆管结石诊断方面的应用价值更为突出,和ERCP检查结果的一致性更高,因此可以优先选择MRCP作为确诊肝外胆管结石的检查方法。
简介:摘要目的探讨左半肝切除术治疗肝胆管结石中尾状叶保护的应用效果;方法选择2017年6月至2018年9月间我院收治的肝胆管结石患者行左半肝切除尾状叶保护术30例患者的临床资料,分析其应用价值;结果所有患者的手术都非常成功,手术时间均值是(192.36±33.52)分钟,住院时间均值是(14.26±2.84)天,出血量均值是(230.14±25.14)毫升。未出现腹腔出血、腹腔感染、以及肝功能衰竭、切口感染等症状。手术之后患者的肝功能都是Child分级A级;结论运用左侧入肝血流阻断的治疗方法,可以明确左肝管及门静脉的切除位置,并且有效进行肝断面的离断处理,能够使得尾状叶的解剖功能及结构得到有效保护,避免手术之后出现胆瘘的症状,实现远期肝脏储备。