简介：小儿斜颈俗称“歪头”，是指头向患侧倾斜，颜面旋向健侧为主要特点的病症。引起斜颈的原因很多，如先天性颈椎异常、颈椎结核、颈椎损伤等，而以肌性斜颈较为多见。肌性斜颈的主要病理是一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩，其病因尚未完全确定，有不同看法：1．认为分娩时一侧胸锁乳突肌因产道或产钳挤压受伤出血，血肿肌化形成挛缩。2．认为分娩时，胎儿头位不正，阻碍一侧胸锁乳突肌血运供给不足，引起该肌缺血性改变，肌纤维水肿、坏死及继发性肌纤维增生最后引起肌肉挛缩造成肌性斜颈。

简介：胸背肌筋膜炎诊疗指南（以下简称《指南》）的编写，是在既往文献基础，结合临床实际编写的。现将本《指南》编写的几个关键内容报告如下：

简介：肌筋膜炎为中老年人的常见病、多发病，其特点是急性或慢性反复发作的颈肩腰背部疼痛。我们根据多年的治疗经验研制成“通络搽剂”，自2003年4月起采用随机分组对照研究的方法，对通络搽剂治疗肌筋膜炎的临床疗效进行了系统研究。现将结果报道如下。

简介：背部肌筋膜综合征主要是指因背部肌肉劳损、受凉引起，临床以背痛为主的一组征候群。只要诊断、定位明确，九一针疗法对此具有良好的疗效。

简介：目的：观察芪麝丸对长期直立大鼠腰椎骨质增生的作用，探讨药物可能的作用机制。方法：30只SD大鼠随机分为四组，对照组不进行处理，普通饲养笼喂养；模型组和芪麝丸组建立长期直立大鼠模型。用药组在术后8个月开始灌胃，连续灌胃一月，所有动物术后9个月处死，L5椎体藏红染色、天狼猩红染色、免疫组织化学法观察；余下腰椎生长板及椎间盘应用实时荧光定量聚合酶链反应（realtimereversetranscriptionpolymerasschainreaction，realtimeRT-PCR）技术检测（typeIcollegan，ColI的亚型Colla2）、（typeXcollegan，ColX的亚型ColIOGtl）、转化生长因子betal（Vansformgrowthfactorbetal，TGF-β1）、血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）、一种核转录因子（corebindingfactoralphal，Runx2）基因的表达。结果：藏红染色显示模型组椎体边缘．椎间盘连接处非基质成分增加，发生骨质增生；对照组改变不明显。用药组较模型组比，相同部位非基质成分较少；天狼猩红染色示正常组椎体边缘一椎间盘连接处胶原排列致密，模型组该处I型胶原增多，IⅡ型胶原增多；用药组椎体边缘．椎间盘连接处胶原致密，以ColI为主。免疫组化示模型组骨质增生形成部位ColX，VEGF，TGF-β1表达均较对照组增强，用药组ColX表达均较模型组减少，而TGF．131表达无明显改变，用药组VEGF表达量较模型组稍有减少。RealtimeRT．PCR示用药组较模型组下调Colloal和Runx2基因表达（P〈0．01）。结论：芪麝丸能延缓腰椎边缘一椎间盘连接处骨质增生，与减少X型胶原表达有关。

简介：目的：观察小针刀在治疗颈肩背肌筋膜综合征中作用及疗效。方法：择定治疗点，按常规采用小针刀松解剥离局部病灶，共观察60例患者，结果：经1～5次治疗，60例患者中，痊愈患者54例，占90％，有效患者4例，占7％，无效2例，占3％。结论：小针刀疗法治疗颈肩背肌筋膜综合征具有操作简便、见效快、痊愈率高、复发率低等特点，是一种值得推广的疗法。

简介：目的：观察祛腐生肌散对大鼠建立骨髓炎相关模型的治疗作用，通过X线及组织形态学观察消炎抑菌等实验。结果：祛腐生肌散对骨及软组织有明显的修复作用，抑菌作用优于对照组。结论：该药对骨髓炎有抗炎和吸收坏死组织及修复作用，是一种治疗骨髓炎安全有效的药物。

简介：目的为了解人类腰大肌的作用及其与腰曲形成的关系，选取家兔作动物实验，观察家兔腰大肌的作用与腰椎运动的关系。方法选健康成年家兔3只，首先在全麻下观察厉肢正常位和后伸位（正常家兔的活动度范围）其腰椎曲度的X线片改变，再解剖暴露腰大肌，观察其起止点以及正常活动度的前屈后伸与腰椎活动关系．然后高度后伸后肢（模拟人体站立）状况下，观察腰大肌的紧张度和长度，并摄取X线片，再分别在切断一侧腰大肌、双侧腰大肌和保留腰大肌切断腰背肌，高度后伸后肢状况下，摄腰椎正侧位X线片变化。结果家兔的腰大肌能带动腰椎向腹（前）向背（后）运动，高度后伸后肢腰椎刚出现向腹（前）的弯曲。

简介：目的：评价针刺骨骼肌法治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法临床观察120例颈肩腰腿痛患者，并对其疗效进行判断。结果：治疗结果总有效率达95．83％。结论：针刺骨骼肌法能有效治疗颈肩腰腿痛。

简介：目的：探讨腰大肌的作用及其与人类腰曲形成的关系。方法：选青春期健康青年男女28例，分别以站立位及端坐1h后摄侧位X线片，进行腰椎长短对照，并以站立位及步行（跨步）位摄正位、侧位X线片对照。结果：端坐1h后较原站立位侧位X线片显示短缩，平均为1．2cm，跨步位显示腰椎向同侧旋转，同时腰曲加大。步行带动腰椎向前弯曲并随左右下肢运动而旋转、侧弯，其主要作用力来自腰大肌。结论：腰大肌的伸缩是腰曲形成和改变的主要运动力。腰椎在站立和端坐下有伸缩运动。

简介：目的：通过磁共振成像（MRI）检测技术观察青少年特发性脊柱侧凸（AIS）椎旁肌的变化规律。方法采用德国生产的西门子SIEMENS．NOVUS．MRI检测扫描仪，对AIS患者49例，男11例，女38例，年龄6．22岁进行凸凹侧椎旁肌的磁共振成像检测。结果左右椎旁肌群大小、形态变化，（主要是竖脊肌、腰大肌）凸侧椎旁肌较凹侧变短、增粗，凹侧椎旁肌较凸侧不同程度变细、变长，以顶椎区最明显。结论AIS患者顶椎区椎旁肌的肌耐力较差，容易疲劳，尤其是凹侧更为明显，相对来讲凸侧肌肉厚，力量较大，故此，即使凹侧经过大量有效的锻炼，还是拉不过凸侧的劳损点的拉力。相反，松解凸侧劳损点，能迅速降低凸侧拉力，调整相对力的平衡，对纠正脊柱侧弯起到良好的治疗作用。

简介：目的：探讨腰大肌拉伸带动脊柱伸展应力的生物力学关系。背景资料：脊柱三维结构之六大自由度是刚体运动，未包括肌肉动力作用的纵轴伸缩运动。人类椎曲形成于二足支撑诱导的应力功能性适应，未知主要源自何肌力。颈腰痛导致脊柱所致力学改变问题远未解决。方法：取家兔12只，分3组，每组4只，解剖后保留枢椎以下完整之脊柱及骨盆、髋关节、股骨，不损伤脊柱前纵韧带及所附着之腰大肌、以及附着于脊柱背侧的肌肉韧带。置于生物力学拉伸测试仪（日本岛津制作所产AGS-J系列）上端十字头分别夹枢椎（颈胸腰段）。第1胸椎（胸腰段）和第12胸椎（腰段）下端十字头夹股骨上部，分别作有腰大肌状态下和切断腰大肌状态下，股髋自屈曲位到过伸带动脊柱自屈曲位到过伸位拉伸试验，测定两种不同状态下脊柱各节段的伸展应力（N／mm^2）。结果：有腰大肌状态和切断腰大肌状态下，股-髋-脊柱拉伸后脊柱伸展应力分别为：颈胸腰全段平均为306．6675N／mm^2：78．7167N／mm^2胸腰段为680．8417N／mm^2：373．0375N／mm^2；腰段为1990．7944N／mm^2：523．0608N／mm^2经统计学分析，具显著性差异，P〈0．01。结论：腰大肌拉伸对脊柱伸展应力影响显著，是脊柱伸展运动主要作用力，颈胸腰段占75％、胸腰段占45％，腰段占74％的伸展应力源自腰大肌。脊柱运动在腰大肌作用下产生纵轴伸缩活动度；二足步态在腰大肌拉伸脊柱伸展一过伸动态下形成颈、腰曲；牵引下肢、过伸悬吊腰椎可解决因病所致脊柱力学紊乱临床问题。

简介：目的：评价闭合性松解术结合解锁手法治疗膝关节骨性关节炎的有效性及安全性。方法：采用多中心、随机的临床研究，将269例患者分为试验组（133例，167膝）和对照组（136例，172膝）。试验组针对造成KoA功能障碍的高应力点用针刀进行选择性的松解，松解点包括：韧带、滑囊、关节内、神经卡压点等。对照组采用针灸。二组均结合解锁推拿法进行综合治疗。通过SF—MPQ；膝关节骨性关节炎严重性指数（ISOA）明确其治疗方法的有效性；通过安全分级的方法，评估其安全性。结果：试验组和对照组在治疗前一般情况比较无明显差异；治疗后试验组各项观察指标均优于对照组，可明显提高患者生活质量，治疗周期明显缩短，且远期疗效确切。二组的安全性无明显差异。结论：闭合性松解术结合解锁手法治疗膝关节骨性关节炎疗效确切，安全可靠，具有微创或无创以及“简、便、验、廉”等特点，是治疗膝关节骨性关节炎有效手段之一。

简介：脊源性股骨头坏死症，《中国整脊学》首先介绍其病因病理。近来临床发现1例，男性，43岁，5年前外伤性第2腰椎创伤性骨折（图1），2005年初右腿痛，步行困难。无嗜酒习惯，并从未服用过激素类药物。经照片（图2）CT（图3）诊断为右股骨头坏死（1期）。在某医院中药为主治疗2年，服药则疼痛缓解，不服药又疼痛加重。至今未愈。于2007年3月20日到本院诊治，发现骨坏死较2005年片更严重，已发展到第4期（图4），腰椎侧弯（图5），诊断为脊源性股骨头坏死症。目前正在治疗中。特与报导。

简介：探讨手法治疗颈性视力异常。采用旋推复位法治疗颈性视力异常患者13例的临床疗效观察。手法治疗颈性视力异常者优良率为92．3％。采用手法治疗颈性视力异常疗效好、见效快，是一种行之有效的治疗方法。

简介：膝关节骨性关节炎（简称“膝骨性关节炎”），是一种关节软骨退化疾病，多发于中老年人，以妇女为多见。特别是体胖，以站立工作为主的人群，最容易得病。

简介：脊源性心悸、怔忡症诊疗指南（以下简称《指南》）的编写，是在查阅大量基础文献研究，结合骨科、心内科临床实践实际情况，历经反复细致多次论证而成，现将本指南编写中的关键点报告如下：

简介：近年来，心脑血管专家提出，治疗与预防心脑血管病不仅要改善血液的粘稠凝聚，更重要改善血管自身的内在功能紊乱。因此，心脑血管病变的发生，除血液病变之外更重要的血管自身的病变。所以，对动脉管的研究，应该说是开创了防治心脑血管病的一个新的思路。

简介：目的：探讨老年骨性关节病的中医骨科康复治疗新途径、新方法。方法：1、通过对老年骨性关节病病机及其认识渊源：肾主骨学说、气血学说、力平衡学说的论述；2、骨性关节病的诊断；3、中医辩证分型、中药内外康复治疗：4、针灸治疗；5、针刀闭合性松解术治疗；6、推拿手法治疗；7、运动训练。结论：骨性关节病是世界卫生组织在当前重点研究的课题。老年骨性关节病发病率高且治疗难度大，采用中医骨科综合疗法康复治疗，方法灵活、技才独特、疗程较短、疗效显著，值得临床推广。

简介：髂骨致密性骨炎诊疗指南（以下简称《指南》）的编写，是在既往文献基础，根据近十年来研究的新成果，结合临床实际编写的。现将本《指南》编写的几个关键内容报告如下：