简介:摘要目的分析大面积脑梗塞的临床特点和预后效果。方法回顾分析2014年6月至2015年6月期间在我院接受治疗的72例大面积脑梗塞患者临床资料,总结分析大面积脑梗塞临床特点与预后情况。结果61例患者好转,11例患者死亡,临床治疗有效率为84.72%;大面积脑梗塞好发于60岁老年人以上,大脑中动脉供血区,差异具有统计学意义(P<0.05);高血压、糖尿病、冠心病对大面积脑梗死发病的危险性显著高于脑血栓形成(P<0.05);大面积脑梗死临床表现出意识障碍(36例)、呕吐(16例)、语言障碍(47例)、抽搐(11例)、双瞳孔不等大(13例)、神经源性肺水肿(6例)、中枢性高热(12例)、上消化道出血(8例)、大小便失禁(10例)、出血性脑梗死(9例)时预后效果较差(P<0.05)。结论大面积脑梗死患者病情特异性较强,应该改结合临床特点给予早期的对症治疗,进一步改善患者的预后效果,最大化的降低致残率和死亡率。
简介:作者简介刘鹰(1962-),汉族,籍贯(湖北省武汉市),学士学位,副主任医师,研究方向急诊外科。摘要目的探讨急诊小面积皮肤撕脱伤的处理方法及注意事项。方法总结了近5年来收治的128例肢体小面积皮肤撕脱伤,采用撕脱皮肤完全削薄及撕脱皮肤半削薄修剪原位回植的方法修复创面30例,直接原位缝合98例。结果98例直接原位缝合者中,部分皮瓣感染坏死15例。17例半削薄修剪法原位回植者中全部无感染。13例全部无血运皮瓣全部修剪成全厚皮片原位回植者中,1例为良。17例部分无血运皮瓣半削薄修剪和13例全部无血运皮瓣全部修剪皮瓣的病例,随访6个月~25年,1例有面积为15cm2的疤痕,其余病例皮肤创面愈合呈线型疤痕,皮肤弹性、外观及感觉良好。98例原位直接缝合者中,15例皮肤创面疤痕较大(面积为15~16cm2),皮肤弹性、外观及感觉差。结论根据皮瓣血运,采用撕脱皮肤完全削薄或撕脱皮肤半削薄修剪原位回植的方法修复创面效果满意。