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  • 简介:目的探讨超声心动图在肺动脉高压诊断中的应用价值.方法:选取2014年7月-2015年7月期间,我院接收的肺动脉高压患者90例,随机分为对照组与观察组,各45例,对照组采用CT进行疾病诊断,观察组采用超声心动图进行诊断,比较两组患者诊断结果符合率以及超声心动图测量的肺动脉收缩压结果与右心导管测量结果.结果:诊断后,观察组患者诊断结果符合率显著高于对照组(P〈0.05),且超声心动图测量肺动脉收缩压结果与右心导管测量结果无明显差异(P〉0.05),结论:采用超声心动图诊断进行肺动脉高压诊断,诊断符合率相对较高,具有较高的临床应用价值.

  • 标签: 超声心动图 肺动脉高压 诊断
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  • 简介:目的:评价加味川芎平喘合剂对合并肺动脉高压(PH)的慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者临床疗效,并探讨其对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)的影响。方法:选取中医辨证为肺胀病痰瘀阻肺型,西医诊断为AECOPD,且合并PH患者,共80例,随机分为治疗组、对照组,每组各40例。对照组采用西医常规治疗(吸氧、化痰平喘、抗感染等),治疗组除对照组基础治疗外,给予加味川芎平喘合剂口服,对两组治疗前后中医证候积分、临床疗效、肺动脉高压及血清VEGF、ET-1、NO变化进行观察。结果:(1)治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为90.0%,治疗组与对照组总体疗效比较,无统计学差异(P>0.05);(2)中医证侯积分比较,两组均较治疗前降低(P<0.01),治疗后组间比较,治疗组降低更显著(P<0.05);(3)肺动脉压比较,两组均较治疗前降低(P<0.01,P<0.05),治疗后组间比较,治疗组较对照组下降显著(P<0.05);(4)血清NO水平比较,两组均较治疗前明显升高(P<0.01,P<0.05),血清ET-1、VEGF均较治疗前显著下降(P<0.01,P<0.05),治疗后组间比较,两组血清NO升高程度无统计学差异(P>0.05),治疗组的血清ET-1、VEGF水平下降更显著(P<0.01,P<0.05)。结论:加味川芎平喘合剂联合西药治疗,可明显降低AECOPD合并PH患者中医证候积分,降低肺动脉压,其机理可能与改善血管活性物质(VEGF、ET-1、NO)水平有关。

  • 标签: 加味川芎平喘合剂 AECOPD合并PH 血管内皮生长因子(VEGF) 内皮素-1(ET-1) 一氧化氮(NO)
  • 简介:摘要目的应用多普勒超声观察与评价补阳还五汤对老年慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)患者肺动脉高压及右心功能的影响。方法80例老年肺心病肺动脉高压患者随机分为联合治疗(联合)组与常规治疗(常规)组。另选择40名年龄性别相匹配的健康人作为对照(健康)组。联合组40例,在常规治疗的基础上采用补阳还五汤,常规组40例予以常规治疗。两组均连续用药8周。治疗前后每例均抽血检测内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平,并进行多普勒超声心动图监测肺动脉压力及右心功能,对相关指标进行测定与对比。结果2组患者治疗前NO水平均显著低于健康组(均P<0.01);肺动脉收缩压(PASP)、右室舒张末期内径(RVEDD)、右室Tei指数、ET-1水平均显著高于对照组(均P<0.01)。治疗后2组PASP、RVEDD、右室压Tei指数、血浆ET-1水平均有显著性下降,NO水平明显增加(均P<0.01),结果表明2组均明显改善,但其改善程度联合组优于常规组(均P<0.05)。相关性分析示PASP与ET-1含量正相关(r=0.443),与NO水平呈负相关(r=-0.505)。临床显效率联合组高于常规组(70.0%vs35.0%,p<0.05)。治疗期间未见补阳还五汤严重不良反应。结论补阳还五汤能显著降低老年肺心病肺动脉高压患者的肺动脉压,改善右心功能。其机制可能与抑制ET-1分泌及提高NO水平有关。

  • 标签: 补阳还五汤 肺动脉高压 Tei指数 内皮素-1 一氧化氮 慢性肺源性心脏病 右心室功能 超声
  • 简介:目的:观察GBE50对缺氧大鼠肺动脉高压的保护作用。方法:复制常压低氧肺动脉高压大鼠模型。30只健康SD大鼠随机分为正常对照组(N)、模型组(M)和GBE50组。GBE50组于每天缺氧后按照80mg.kg-1口服GBE50,21天后观察管腔面积/管总面积(LA%)、RT-PCR测肺组织中的iNOS(诱导性NO合酶)活性的变化、用放免法测血浆中cGMP、NO含量。结果:与正常对照组比较,模型组cGMP、LA%明显降低(P〈0.01),iNOSmRNA表达明显升高(P〈0.01)和NO的含量明显增加(P〈0.05)。与模型组比较,GBE50组LA%、iNOSmRNA明显下降(P〈0.05)和NO的含量明显增加(P〈0.05),cGMP含量差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:GBE50对慢性间歇性缺氧大鼠肺动脉高压有一定的保护作用。

  • 标签: 银杏酮酯 肺动脉高压 一氧化氮 NO合酶
  • 简介:通讯作者王炜(1965-)男,本科,学士,广西医科大学第四附属医院副主任医师,研究方向普通外科疾病诊治。摘要目的探讨急性肺动脉栓塞介入治疗临床观察及护理。方法回顾性分析我科50例急性肺动脉栓塞介入治疗的临床资料,针对其介入治疗方法进行临床观察及护理总结。结果急性肺动脉栓塞介入治疗术后,所有患者咳嗽、胸痛等症状均有明显减轻,41例有呼吸困难的患者呼吸困难症状显著缓解。未发生介入治疗相关的严重并发。结论细致的临床观察及护理是手术成功和疗效持久的有力保障。

  • 标签: 急性肺动脉栓塞 介入治疗 临床观察 护理Clinical observation and nursing of interventional therapy of 50 cases of acute pulmonary embolism
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