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简介：通讯作者覃西,教授。摘要目的探讨尿ALB,α1-MG和IgG及轻链（κλ）检测在慢性肾脏病（CKD）中的临床应用价值。方法选择我院2011年8月至2012年11月健康者24例,同期住院慢性肾衰患者（CKD4期和5期）33例,肾病综合征患者（CKD1期和2期）21例，采用速率散射比浊法检测晨尿ALB,α1-MG和IgG及轻链，并进行统计学分析。结果慢性肾衰（CRF）和肾病综合征（NS）患者尿ALB,α1-MG,IgG及轻链（κλ）含量与正常对照组比较均有显著差异（P<0001）；CRF患者尿α1-MG含量高于NS患者（P=0004），尿ALB的含量低NS患者,有统计学意义（P<0001），CRF与NS患者尿IgG及轻链（κλ）含量无明显差异（P>005）。结论CRF和NS患者尿ALB,α1-MG和IgG及轻链（κλ）含量增高，反映患者可能同时存在肾小球和肾小管的损伤，CRF患者肾小管损伤较重，对慢性肾脏病诊断、治疗和病情监测具有重要临床意义。

简介：目的探讨抑郁症状对慢性肾脏病患者血压变异性的影响,同时对伴抑郁症状的慢性肾脏病患者中医证型的分布进行分析探讨。方法选取慢性肾脏病1～3期患者80例,均行抑郁自评量表（SDS）评分,行24h动态血压监测（ABPM）,计算血压变异性（BPV）。结果抑郁组（35例）患者的24h收缩压变异系数（SCV）、24h舒张压变异系数（DCV）、日间收缩压变异系数（dSCV）、日间舒张压变异系数（dDCV）、夜间收缩压变异系数（nSCV）、夜间舒张压变异系数（nDCV）均高于对照组（45例）（P〈0.05）。结论抑郁症状在肾脏病患者中较为常见,增加了患者的血压变异性。伴抑郁症状的慢性肾脏病患者中医证型本虚以脾肾阳虚、肝肾阴虚为主,标邪以湿邪、血瘀为主。

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简介：慢性腹泻是临床上一种常见病、多发病,迁延难愈,易于反复,轻则腹泻、腹痛、里急后重,重者影响工作和休息。笔者根据临床观察采用综合疗法治疗本病,常获满意疗效,现总结如下。1临床资料

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简介：慢性肾脏病（chronickidneydisease，CKD）是由于各种原因导致的肾损害（病理、血、尿、影像学异常）≥3个月者。其治疗重点在于控制并发症和延缓疾病进展，中医药在治疗本病方面优势突出。根据CKD患者的临床症状，将其归属中医“慢肾风”“水肿”“癃闭”“关格”等范畴。

简介：慢性肾脏病是常见病、多发病。大量蛋白尿为慢性肾衰进展的独立危险因素,治疗蛋白尿对延缓肾功能恶化尤为重要。中医药在治疗蛋白尿方面具有独特的优势,辨证分型论治、专方专用、中成药、穴位注射以及中医外治法等,能一定程度地降低蛋白尿,文章总结了近三年中医药治疗蛋白尿的研究进展。

简介：慢性肾功能衰竭（ChronicRenalFailure），简称慢性肾衰，是多种慢性肾脏病后期，因肾单位严重损害及肾功能减退，不能维持机体内环境稳定，从而导致代谢产物潴留，水电解质及酸碱平衡紊乱等而出现的临床综合症，最后导致尿毒症的发生。本病是多发病，且预后差。根据肾功能损害的不同程度，可分为四期：Ⅰ期：肾功能不会代偿期，内生肌酐清除率为50～70%；Ⅱ期：肾功能不全期，内生肌酐清除率为25～50%；Ⅲ期：肾功能衰竭早期，内生肌酐清除率为10～25%；Ⅳ期：肾功能衰竭终末期，内生肌酐清除率为10%以下，且有明显的尿毒症症状。

简介：慢性肾脏病患者的妊娠有其特殊的生理、病理改变,并存在母体和胎儿风险,故治疗上需要根据病因进行针对性综合治疗。阮诗玮教授对妊娠期慢性肾病有其独到的见解,认为本病的病机主要是以脾肾亏虚、阴血不足、气机阻滞及邪热、瘀血内扰冲任胞宫为主,因而慢性肾脏病患者妊娠期的遣方用药应重视阴阳相配,注重治病与安胎并举,以“补益脾肾,调经种子”“清热解毒,理血调经”“滋阴清热,凉血安胎”“养阴疏肝,理气安胎”为主要方法进行调治,每每取得良效。

简介：由于历史和流派的原因,对于慢性肾脏病蛋白尿的中医认识和治法存在一定的差异,对慢性肾脏病蛋白尿的主要治法进行了梳理,并对从肺论治、从脾论治、从肾论治、从风论治、从湿热论治、从血瘀论治及通络和络法的主要治法及其临床运用进行了评述。

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简介：饮食是供给人体营养物质的源泉，合度的饮食可以增进健康，控制疾病的发展，加速疾病的痊愈，对于肾脏病患者，饮食的选择可直接影响肾脏疾病的痊愈和预后，适当的饮食对肾脏病患者的康复有很重要的作用。研究证实，控制蛋白质和含磷食物的摄入量能延缓慢性肾功能衰竭，中医药治疗肾脏病除了用药以外，亦相当重视使用药膳，药粥等的食疗方法。

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简介：目的观察肾衰合剂联合复方ɑ-酮酸及低蛋白饮食对维持腹膜透析患者营养状况的影响。方法80例腹膜透析患者随机分为两组,治疗组给予肾衰合剂联合复方ɑ-酮酸;对照组给予复方ɑ-酮酸。观察两组治疗前后营养指标、血生化指标。结果两组治疗前后握力、白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、前蛋白（PA）、转铁蛋白、三酰甘油酯（TG）、总胆固醇（CHO）、C反应蛋白（CRP）、血钙、血磷均较治疗前好转,其中治疗组ALB、PA明显优于对照组。结论肾衰合剂联合复方ɑ-酮酸及低蛋白饮食能改善维持性腹膜透析患者营养状况、血脂代谢、钙磷代谢及微炎症状态。

简介：慢性肾脏病是临床常见的难治病之一,吕仁和教授治疗慢性肾脏病有其独特的论治方法,他运用五脏相关理论,结合中西医先进认识,不囿于肾病治肾,而提出从五脏论治肾病,调整五脏气血阴阳,从而提高治疗慢性肾脏病的临床疗效。

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